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袁群
主治醫(yī)師

三亞市婦幼保健院

口腔科

牙神經(jīng)壞死怎么治療

2023-06-30 02:18播放 :

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牙神經(jīng)壞死多數(shù)是由于外傷或者長(zhǎng)期的牙髓炎未經(jīng)過(guò)治療引起根尖炎，如果不及時(shí)治療，會(huì)引起牙齒的各種炎癥以及牙齒變色?？谇豢贫嗖捎酶苤委熜Ч容^明顯。根管治療術(shù)即把根管內(nèi)的感染的物質(zhì)清理干凈、消炎，然后每一個(gè)星期復(fù)診，換2-3次消炎藥，之后用材料把根管封起來(lái)。做完根管治療的牙齒會(huì)比較脆弱，建議后期進(jìn)行修復(fù)，可以做烤瓷牙，以防止牙齒劈裂。

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牙神經(jīng)壞死怎么治療

"當(dāng)牙齒出現(xiàn)牙髓炎或者根尖周炎的時(shí)候，都會(huì)引起牙神經(jīng)壞死的現(xiàn)象。對(duì)于這種情況，需要進(jìn)行根管治療。根管治療術(shù)，是將牙齒根管之內(nèi)的感染物質(zhì)全部清除干凈，封上消炎藥物，之后再用無(wú)菌的材料把根管充填。整個(gè)治療過(guò)程，一般需要2-3次時(shí)間，中間間隔1周左右。在牙齒進(jìn)行根管治療之后，牙體組織比較脆弱，受力后容易引起牙劈裂。所以，一般建議對(duì)神經(jīng)壞死的牙齒，做根管治療術(shù)1周左右，就需要進(jìn)行牙冠修復(fù)治療，也就是做烤瓷牙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2018/10/19收聽(tīng)(95316)

牙神經(jīng)壞死怎么治療

牙神經(jīng)如果經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生診斷，已經(jīng)出現(xiàn)牙神經(jīng)壞死，患者通常需要接受標(biāo)準(zhǔn)的根管治療，即牙神經(jīng)治療。...

孫強(qiáng)│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/02/01播放(69152)

牙神經(jīng)壞死應(yīng)該怎么治療

"牙神經(jīng)壞死后，牙質(zhì)會(huì)變脆，牙的顏色會(huì)變暗，呈現(xiàn)黑灰色或者棕黑色。不管牙齒是否疼痛，都需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科，對(duì)牙齒進(jìn)行治療。具體的治療步驟，分為以下幾步：1、用高速水鉆去除腐敗的、壞死的腐質(zhì)、牙神經(jīng)、齲壞組織、各種污染物質(zhì)，然后用機(jī)擴(kuò)去除神經(jīng)、齲壞組織，并且使牙根管成形，然后封藥、暫封。2、在第一次治療的基礎(chǔ)之上，用專(zhuān)業(yè)的根管充填材料、牙膠，使根管密合的充填。3、在充填的基礎(chǔ)上，填補(bǔ)齲壞的部位，使牙體完整。4、如果有條件，建議做烤瓷修復(fù)冠，以防止牙體劈裂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

展俊巖│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2018/12/25收聽(tīng)(22548)

牙神經(jīng)壞死怎么處理

"牙神經(jīng)壞死，如果不及時(shí)進(jìn)行處理的話(huà)，腐爛的牙髓組織會(huì)逐漸的向牙齒的根尖周滲透，逐漸的會(huì)形成牙齒的根尖周炎、牙內(nèi)吸收等疾病。治療牙神經(jīng)壞死，最好的處理方法就是根管治療，徹底的摘除牙髓，清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，并且對(duì)根管進(jìn)行消炎、消毒、沖洗處理，最后在根管內(nèi)進(jìn)行封藥，輔助消炎、止痛，待炎癥完全消除以后，使用牙科專(zhuān)用材料，對(duì)牙齒的根管進(jìn)行嚴(yán)密充填，封閉根管，杜絕再次感染。根管治療結(jié)束以后，患牙就可以繼續(xù)保留，繼續(xù)行使咀嚼功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(55130)

牙神經(jīng)壞死怎么處理

牙神經(jīng)若出現(xiàn)壞死，在臨床上多半會(huì)出現(xiàn)死髓牙。死髓牙一般沒(méi)有明顯癥狀，很多患者有可能認(rèn)為只要牙齒...

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/09/06播放(32228)

牙神經(jīng)壞死應(yīng)該怎么處理

"牙神經(jīng)壞死之后，可能患者對(duì)于牙齒沒(méi)有明顯的疼痛的感覺(jué)，沒(méi)有明顯的主觀(guān)癥狀。但是牙神經(jīng)壞死之后，很容易導(dǎo)致繼發(fā)的根尖周炎的發(fā)生，而且會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為急性的根尖周炎，也有引起面部間隙感染的風(fēng)險(xiǎn)，以及形成根尖囊腫的風(fēng)險(xiǎn)。因此，即使牙神經(jīng)壞死沒(méi)有明顯的疼痛，也需要對(duì)牙齒進(jìn)行完善的根管治療，清理壞死的牙神經(jīng)，然后預(yù)備根管，根管消毒，根管充填。完成整個(gè)一系列的根管治療之后，還要用全冠再將牙齒修復(fù)起來(lái)。因?yàn)檫@種牙齒會(huì)變脆，如果不行全冠的修復(fù)治療，有可能會(huì)在咀嚼咬合時(shí)，造成牙齒的劈裂。而且牙神經(jīng)壞死的牙齒，很容易會(huì)出現(xiàn)牙齒變色，也會(huì)影響美觀(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/06/17收聽(tīng)(78704)

牙神經(jīng)壞死

"牙神經(jīng)壞死是發(fā)生在牙體組織的一種常見(jiàn)疾病，大部分原因是由于細(xì)菌感染引起的，是由于齲病階段沒(méi)有及時(shí)治療，細(xì)菌進(jìn)一步感染引起牙髓組織感染，時(shí)間久了就會(huì)引起牙神經(jīng)壞死。也可能是由于牙齒的外傷導(dǎo)致的，牙齒受到急劇的外力撞擊，應(yīng)力傳到牙髓組織引起牙神經(jīng)壞死。牙神經(jīng)一旦壞死應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的治療，不然可能會(huì)引起根尖區(qū)的破壞，嚴(yán)重的還會(huì)引起間隙感染也就是臉腫，牙神經(jīng)壞死的治療和牙齒的根尖孔是否閉合有關(guān)系。如果是根尖孔已經(jīng)形成的恒牙，可以直接進(jìn)行牙齒的根管治療，如果是根尖孔沒(méi)有發(fā)育完成的年輕恒牙，需要進(jìn)行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

朱磊│上海市第十人民醫(yī)院

2020/04/19收聽(tīng)(43582)

牙神經(jīng)壞死不治療有什么后果

牙神經(jīng)壞死后，可能短期內(nèi)沒(méi)有不適癥狀，但壞死的牙神經(jīng)可能會(huì)急性發(fā)作，引起急性根尖周炎。如果壞死...

代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/05/20播放(99750)

牙神經(jīng)壞死不治療有什么后果

"牙神經(jīng)壞死不治療，可能就會(huì)導(dǎo)致根尖周炎。因?yàn)閴乃赖难浪杞M織，更容易受到細(xì)菌的感染，細(xì)菌感染向根尖發(fā)展，就會(huì)導(dǎo)致根尖周炎。而根尖周炎，如果急性發(fā)作，可能就會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，也可能會(huì)向周?chē)鷶U(kuò)散，導(dǎo)致面部間隙感染，出現(xiàn)面部腫痛的情況。還有可能根尖周炎因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間不治療，會(huì)繼續(xù)發(fā)展形成根尖的囊腫，會(huì)對(duì)頜骨造成吸收。囊腫繼續(xù)增大，還有可能會(huì)導(dǎo)致牙齒的松動(dòng)，或者侵犯鄰牙，造成更大的破壞。因此如果出現(xiàn)牙齒的神經(jīng)壞死，有的患者可能沒(méi)有自覺(jué)癥狀，但是會(huì)出現(xiàn)牙齒的變色，也需要盡早的進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)接下來(lái)的病癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/06/17收聽(tīng)(49874)

牙神經(jīng)壞死不治療的后果

"牙神經(jīng)壞死如果不進(jìn)行治療，有可能壞死的牙神經(jīng)向根尖滲出，刺激根尖周組織產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致局部牙槽骨吸收、牙齒咬合疼痛等癥狀，也就是發(fā)生根尖周炎。牙神經(jīng)壞死以后都會(huì)有一些癥狀，比如牙冠變色、咀嚼不適等情況，所以最好如果醫(yī)生已經(jīng)診斷了牙神經(jīng)壞死，最好去進(jìn)行治療，治療的過(guò)程就是打開(kāi)牙髓腔把壞死物質(zhì)取出來(lái)，局部進(jìn)行根管預(yù)備，再進(jìn)行嚴(yán)密的根管充填，這樣可以防止再感染，可以起到治療作用。牙神經(jīng)壞死如果不管，局部有可能進(jìn)一步加重，發(fā)生根尖周炎以后，預(yù)后就比較差，所以建議及時(shí)進(jìn)行診療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2021/03/04收聽(tīng)(63450)

牙神經(jīng)壞死的癥狀

牙神經(jīng)壞死，是牙神經(jīng)的一種慢性壞死，通常因慢性感染，或受到物理、化學(xué)刺激導(dǎo)致。初期表現(xiàn)可能為劇...

倪俊鑫│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/08/20播放(82372)

牙神經(jīng)壞死有哪些癥狀

"牙神經(jīng)壞死在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為牙髓壞死，它的主要癥狀是患牙一般沒(méi)有自覺(jué)癥狀，也可見(jiàn)有以牙冠變色為主訴前來(lái)就診者。變色的原因是牙髓組織壞死以后，紅細(xì)胞發(fā)生破裂致使血紅蛋白分解產(chǎn)物，進(jìn)入牙本質(zhì)小管。還可常追問(wèn)出自發(fā)痛史、外傷史、正畸治療史，或充填修復(fù)史等等。如果對(duì)壞死的牙髓的牙齒進(jìn)行檢查，可以看到在牙冠存在深的齲洞，或者其他牙體硬組織疾患，或者有充填體、深牙周袋等等。也可見(jiàn)有完整的牙冠者，牙冠變色呈暗紅色或灰黃色失去光澤，進(jìn)行牙髓活力測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。叩診的時(shí)候可能和正常對(duì)照牙一樣，或者有不適感。牙齦沒(méi)有根尖來(lái)源的瘺管，進(jìn)行X線(xiàn)檢查顯示患牙根尖周影像無(wú)明顯的異常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/17收聽(tīng)(10474)

牙神經(jīng)壞死的表現(xiàn)

牙神經(jīng)壞死主要是由于齲齒或者外傷造成的，因此牙齒上面通常都可見(jiàn)面積很大的齲洞或者該牙有外傷史。牙神經(jīng)壞死后該牙齒對(duì)冷、熱、酸、甜都沒(méi)有任何感覺(jué)，并且牙神經(jīng)壞死后牙髓在牙髓腔內(nèi)會(huì)引發(fā)慢性根尖周炎，炎癥擴(kuò)散至根尖周內(nèi)牙槽骨內(nèi)，導(dǎo)致牙槽骨吸收、破壞。根尖區(qū)長(zhǎng)對(duì)應(yīng)的牙齦處出現(xiàn)紅腫、壓痛、瘺管、竇道、炎性增生的息肉，甚至牙齦處長(zhǎng)膿包，此時(shí)患牙會(huì)有脹痛和咬物不適的癥狀。牙神經(jīng)壞死后由于沒(méi)有神經(jīng)血運(yùn)的滋養(yǎng)牙齒會(huì)變脆，咬硬物時(shí)很容易導(dǎo)致牙齒折裂，同時(shí)牙體顏色會(huì)逐漸變暗、變黑，會(huì)影響牙齒美觀(guān)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

朱磊│上海市第十人民醫(yī)院

2020/04/23收聽(tīng)(24388)

牙神經(jīng)多久能壞死

牙神經(jīng)發(fā)炎后，如果沒(méi)有得到有效處理，可能會(huì)在3-7天慢慢變性、壞死。牙神經(jīng)出現(xiàn)炎癥，也就出現(xiàn)牙...

高維諾│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/03/21播放(47423)

牙神經(jīng)壞死不管行嗎

"牙神經(jīng)壞死不管是不行的，要知道牙神經(jīng)到底是因?yàn)槭裁磯乃赖?，是因?yàn)橥鈧€是炎癥。如果是外傷震蕩而引起的牙神經(jīng)壞死，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)還小一點(diǎn)，只是可能對(duì)應(yīng)牙齒不進(jìn)行處理，可能會(huì)出現(xiàn)牙齒逐漸部分脫落的現(xiàn)象。但是如果是感染引起的牙神經(jīng)壞死，如果不管不處理，只會(huì)造成感染進(jìn)一步的加重引起根尖炎，甚至引起頜骨骨髓炎，可能造成一系列的問(wèn)題。所以一旦出現(xiàn)牙神經(jīng)壞死，絕大多數(shù)是身體已經(jīng)響起了一定的警報(bào)出現(xiàn)牙髓炎癥狀，這時(shí)一定要到專(zhuān)業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)癥予以根管治療，再由醫(yī)生給予系統(tǒng)的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

石光│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/12/24收聽(tīng)(76228)

牙神經(jīng)壞死前兆

"牙神經(jīng)壞死最常見(jiàn)的前兆癥狀是牙齒出現(xiàn)疼痛，牙齒在出現(xiàn)疼痛之前也有可能有牙齒齲壞情況、外傷病史等等，這種疼痛開(kāi)始可能是冷熱刺激疼痛持續(xù)發(fā)展，造成持續(xù)性的疼痛、陣發(fā)性的疼痛，還可能是伴有放射性的疼痛，疼痛發(fā)展加重之后就有可能進(jìn)一步發(fā)展，造成牙神經(jīng)的壞死。如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，炎癥可能進(jìn)一步向根尖區(qū)發(fā)展，造成根尖區(qū)的牙齦腫脹、牙齒咬合疼痛，在這個(gè)時(shí)候牙神經(jīng)往往就已經(jīng)壞死了。還有一種牙齒神經(jīng)壞死的早期表現(xiàn)，是牙齒有顏色的改變，牙齒變得灰暗、失去光澤，在這種情況往往提示牙齒神經(jīng)已經(jīng)壞死了，但是疼痛癥狀有可能比較輕，是一種慢性牙齒神經(jīng)的壞死。判斷牙齒神經(jīng)是否壞死，可以進(jìn)行牙髓活力的測(cè)試，可以進(jìn)行冷熱的測(cè)試，來(lái)判斷牙髓是否真的壞死了。確認(rèn)牙髓壞死之后，就要進(jìn)行相應(yīng)的根管治療等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

張耀國(guó)│江蘇省口腔醫(yī)院

2020/12/10收聽(tīng)(69356)

牙神經(jīng)壞死怎么治

"牙神經(jīng)壞死，一般牙齒就會(huì)變顏色，從普通的乳白色變成灰黑色，需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行根尖片檢查?？词菃渭冄浪鑹乃溃€是有根尖的炎癥。如果單純是牙髓壞死需要進(jìn)行根管治療，就是鉆開(kāi)髓頂至牙神經(jīng)，然后把牙髓取出，進(jìn)行正規(guī)的根管預(yù)備，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)以后再觀(guān)察。如果牙髓內(nèi)已經(jīng)沒(méi)有炎性分泌物，沒(méi)有炎癥，就可以進(jìn)行根管充填，根管充填完以后再進(jìn)行牙冠的充填。建議在牙冠的外表面做一個(gè)牙冠，包住原有的天然牙冠，防止劈裂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/01/20收聽(tīng)(35104)

牙神經(jīng)會(huì)自己壞死嗎

牙神經(jīng)會(huì)自己壞死的。如果牙髓發(fā)炎了，有的時(shí)候是慢性的炎癥，炎癥的過(guò)程是一個(gè)緩慢的過(guò)程，牙神經(jīng)會(huì)慢慢的發(fā)生炎癥、壞死，不出現(xiàn)明顯的疼痛，表現(xiàn)是牙齒慢慢的變顏色，由正常的顏色變成灰黑色。而且碰這個(gè)牙齒的時(shí)候，感覺(jué)和相鄰的正常牙有差別。如果出現(xiàn)上述的癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查。如果醫(yī)生確診牙髓已經(jīng)發(fā)生慢性的壞死，需要進(jìn)行開(kāi)髓，然后將壞死的神經(jīng)取出，進(jìn)行根管治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(35804)

怎么判斷牙神經(jīng)壞死

通常牙齒出現(xiàn)不適感時(shí)需要就診治療，對(duì)于如何判斷牙神經(jīng)是否壞死具體分析如下：

代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/09/01播放(48800)

牙神經(jīng)壞死是怎么回事

"牙神經(jīng)失去了生理功能、生理活性，就是發(fā)生了壞死。牙神經(jīng)發(fā)生壞死，可能有以下原因：第一、細(xì)菌感染是最常見(jiàn)的原因，有兩種途徑。首先，可以由齲洞慢慢的加大、加深，達(dá)到了牙髓腔，細(xì)菌進(jìn)入了牙髓組織當(dāng)中，引起牙髓組織發(fā)炎，慢慢的可以發(fā)生壞死。其次，可以出現(xiàn)急性炎癥，牙髓組織發(fā)生水腫，被周?chē)例X硬組織壓迫，使其發(fā)生缺血性壞死。細(xì)菌也可以通過(guò)非常深的牙周袋達(dá)到根尖孔，通過(guò)根尖孔逆行進(jìn)入牙髓腔，出現(xiàn)上述的過(guò)程。第二、可以發(fā)生缺血性壞死，如果牙齒受到了外傷，使供應(yīng)牙髓血液的血管發(fā)生了損傷，血管不再供血，牙髓就會(huì)發(fā)生缺血性壞死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/11/11收聽(tīng)(67584)

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