成都市第六人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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腦內(nèi)窺鏡的手術(shù)指征,分幾個(gè)方面來(lái)說(shuō):
1、腦室鏡:腦室鏡的手術(shù)實(shí)際上是指通過(guò)額角的腦室穿刺,腦室鏡進(jìn)入腦室里面,處理腦室的囊腫、比較小的腫瘤、血供不豐富的腫瘤、腦積水。如果是腦室鏡,必須有腦積水,然后病變血供不是特別豐富,第二病變不是特別大,這樣才可以做腦室鏡手術(shù);
2、通過(guò)鼻腔來(lái)處理顱底中線部位的垂體瘤、顱咽管瘤或者脊索瘤。經(jīng)鼻腔做腫瘤切除術(shù),必須第一個(gè)要求鼻腔蝶竇的氣化比較好,第二腫瘤不能太靠中線外側(cè),偏的太多,也不適合做內(nèi)窺鏡手術(shù);
3、高血壓腦溢血,可以通過(guò)內(nèi)窺鏡輔助把血腫清掉。腦溢血做內(nèi)窺鏡手術(shù),血腫第一個(gè)比較規(guī)則,第二個(gè)要排除血管畸形,才能做高血壓腦溢血的血腫清除手術(shù)。
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腦囊腫一般就是做內(nèi)窺鏡手術(shù)。長(zhǎng)在腦室里面的囊腫,它的生長(zhǎng)形狀是一個(gè)囊壁,像雞蛋那種囊壁里面裝了... 陳淳│成都市第六人民醫(yī)院 2023/01/24播放(70496)
腦囊腫一般就是做內(nèi)窺鏡手術(shù)。長(zhǎng)在腦室里面的囊腫,它的生長(zhǎng)形狀是一個(gè)囊壁,像雞蛋那種囊壁里面裝了...
陳淳│成都市第六人民醫(yī)院
2023/01/24播放(70496)
顱腦損傷以后可發(fā)生顱內(nèi)出血,其中硬膜下血腫是顱內(nèi)出血的一個(gè)類(lèi)型,《中國(guó)顱腦外傷手術(shù)指南》認(rèn)為,... 陳寶智│海南省人民醫(yī)院 2023/01/21播放(55676)
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陳寶智│海南省人民醫(yī)院
2023/01/21播放(55676)
內(nèi)窺鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)就在于它是一種微創(chuàng)的手術(shù)。傳統(tǒng)的神經(jīng)外科手術(shù)一般要開(kāi)一個(gè)骨瓣,創(chuàng)傷比較大一點(diǎn)。... 陳淳│成都市第六人民醫(yī)院 2023/12/11播放(97838)
內(nèi)窺鏡手術(shù)的優(yōu)勢(shì)就在于它是一種微創(chuàng)的手術(shù)。傳統(tǒng)的神經(jīng)外科手術(shù)一般要開(kāi)一個(gè)骨瓣,創(chuàng)傷比較大一點(diǎn)。...
2023/12/11播放(97838)
內(nèi)窺鏡手術(shù)的時(shí)間,不一定每一個(gè)手術(shù)都那么確定,與難度有關(guān)。比如一個(gè)腦積水手術(shù),比如第三腦室底的... 陳淳│成都市第六人民醫(yī)院 2023/10/07播放(79276)
內(nèi)窺鏡手術(shù)的時(shí)間,不一定每一個(gè)手術(shù)都那么確定,與難度有關(guān)。比如一個(gè)腦積水手術(shù),比如第三腦室底的...
2023/10/07播放(79276)
腦面血管瘤病的手術(shù)指征根據(jù)患者的不同情況來(lái)決定,主要有以下幾個(gè)方面:1、癲癇發(fā)作... 劉長(zhǎng)青│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/11/21播放(96396)
腦面血管瘤病的手術(shù)指征根據(jù)患者的不同情況來(lái)決定,主要有以下幾個(gè)方面:
1、癲癇發(fā)作...
劉長(zhǎng)青│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/11/21播放(96396)
巨腦回癲癇手術(shù)指征包括:1、經(jīng)藥物治療效果不佳:屬于難治復(fù)雜型癲癇,可首先進(jìn)行術(shù)... 林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/09/18播放(67108)
巨腦回癲癇手術(shù)指征包括:
1、經(jīng)藥物治療效果不佳:屬于難治復(fù)雜型癲癇,可首先進(jìn)行術(shù)...
林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2023/09/18播放(67108)
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)指征包括:1、高度懷疑惡性或各種常規(guī)檢查無(wú)法排除惡性的甲狀腺結(jié)節(jié);2、影響呼吸,... 廖艷萍│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/02播放(74780)
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)指征包括:1、高度懷疑惡性或各種常規(guī)檢查無(wú)法排除惡性的甲狀腺結(jié)節(jié);2、影響呼吸,...
廖艷萍│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/02播放(74780)
"胰腺的手術(shù),首先看病人有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,這種病人就不能做手術(shù)切除。絕大部分比較早期的,如果是對(duì)胰頭部分沒(méi)有侵犯腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜上靜脈,血管沒(méi)有侵犯,還是可以選擇胰十二指腸切除術(shù)。如果胰頸部或胰體部沒(méi)有侵犯大的血管,沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也可以做胰體尾部切除。如果胰腺中段低度惡性的,可以做中段胰腺切除,胰體尾部的胰腺的斷端和腸子做胰腸吻合術(shù)。對(duì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、大血管侵犯、腹主動(dòng)脈侵犯、腹腔動(dòng)脈干侵犯,這些都不適合做根治性手術(shù)。"
李曉勇│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/21收聽(tīng)(46932)
骨盆骨折手術(shù)指征主要是根據(jù)骨盆環(huán)的穩(wěn)定性,骨盆之后的并發(fā)癥決定。如果出血量很大影響到血液循環(huán),... 劉巖│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 2023/03/19播放(77862)
骨盆骨折手術(shù)指征主要是根據(jù)骨盆環(huán)的穩(wěn)定性,骨盆之后的并發(fā)癥決定。如果出血量很大影響到血液循環(huán),...
劉巖│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院
2023/03/19播放(77862)
"胃癌的手術(shù)指征,癌癥首選的就是手術(shù)治療,只要沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,沒(méi)有侵犯到大的血管,沒(méi)有侵犯到重要臟器,都應(yīng)該考慮手術(shù)切除。這是最直接的一個(gè)辦法。再一個(gè)胃癌的放化療效果相對(duì)來(lái)說(shuō)都比較差。所以說(shuō)手術(shù)是首選的一個(gè)治療方式。胃癌的手術(shù)適應(yīng)癥,就是說(shuō)沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,能承擔(dān)麻醉手術(shù)的這些病人,包括營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),都應(yīng)該手術(shù)的。它的禁忌癥目前來(lái)說(shuō),臨床最常碰到就是年齡,有些年齡大了。但是年齡不是絕對(duì)禁忌癥,比如肝臟有轉(zhuǎn)移,腹膜后有轉(zhuǎn)移,胰腺轉(zhuǎn)移,或者遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移,這個(gè)都是它的絕對(duì)禁忌癥。"
王珍寶│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/29收聽(tīng)(25200)
急性膽囊炎包括兩種情況,95%以上的急性膽囊炎都存在膽囊結(jié)石,稱(chēng)之為急性結(jié)石性膽囊炎,另有5%... 黃小龍│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/10/17播放(99256)
急性膽囊炎包括兩種情況,95%以上的急性膽囊炎都存在膽囊結(jié)石,稱(chēng)之為急性結(jié)石性膽囊炎,另有5%...
黃小龍│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/10/17播放(99256)
前列腺癌近兩年在泌尿外科當(dāng)中發(fā)病率逐漸增高,手術(shù)數(shù)量在不斷增大,它的手術(shù)適應(yīng)癥是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶較少... 張大宏│浙江省人民醫(yī)院 2023/07/17播放(80156)
前列腺癌近兩年在泌尿外科當(dāng)中發(fā)病率逐漸增高,手術(shù)數(shù)量在不斷增大,它的手術(shù)適應(yīng)癥是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶較少...
張大宏│浙江省人民醫(yī)院
2023/07/17播放(80156)
小兒顱內(nèi)腫瘤的治療大致分為以下幾個(gè)方面:1、對(duì)良性腫瘤的患者,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)盡全力全部... 劉金瑜│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/04/03播放(53870)
小兒顱內(nèi)腫瘤的治療大致分為以下幾個(gè)方面:
1、對(duì)良性腫瘤的患者,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)盡全力全部...
劉金瑜│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/04/03播放(53870)
"所謂手術(shù)指征,也就是手術(shù)適應(yīng)癥,是指當(dāng)某種疾病符合診療常規(guī)所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),采用非手術(shù)治療方式無(wú)法治愈疾病,采用手術(shù)方式將有助于疾病的治療時(shí),所應(yīng)采用的手術(shù)方式。任何一項(xiàng)應(yīng)用手術(shù)的疾病都有一定的標(biāo)準(zhǔn),比如剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征適用于孕婦不能經(jīng)陰道分娩,或陰道分娩危及孕婦和胎兒的安全時(shí)。腰椎管狹窄癥手術(shù)指征是活動(dòng)后腰及腿痛影響生活工作,經(jīng)保守治療不愈者,進(jìn)行性跛形加重,站立時(shí)間漸縮短者等等?;颊呔邆涫中g(shù)指征,但醫(yī)師拒絕手術(shù)或?qū)嵤┝隋e(cuò)誤的手術(shù)醫(yī)師,就要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。一般情況下手術(shù)都不是治療疾病的首選方法,都是以?xún)?nèi)科治療為主要手段。除非病情非常嚴(yán)重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)時(shí),才選擇手術(shù)治療。因?yàn)槭中g(shù)治療都是有很大風(fēng)險(xiǎn)的,包括麻醉。所以無(wú)手術(shù)指征,就是指沒(méi)有做手術(shù)的必要,還有其他的方法可以治愈疾病。"
章銀蓉│中山市博愛(ài)醫(yī)院
2018/10/25收聽(tīng)(85004)
"闌尾炎的病人,如果是急性化膿性闌尾炎,合并壞疽、穿孔,或者闌尾周?chē)撃[的患者,并發(fā)彌漫性的腹膜炎,是進(jìn)行手術(shù)治療的絕對(duì)指征。因?yàn)殛@尾屬于一個(gè)盲端,繼發(fā)梗阻之后,很容易導(dǎo)致腔內(nèi)壓力增高而導(dǎo)致感染。如果沒(méi)有有效的解除梗阻,也會(huì)導(dǎo)致闌尾漿膜表面的滲出,甚至出現(xiàn)化膿。病人會(huì)有明顯的右下腹疼痛,或者典型的轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,伴有局部的腹膜炎的癥狀和體征,以及出現(xiàn)發(fā)熱,有一部分病人還會(huì)有明顯的里急后重感。最有效的治療手段是選擇手術(shù),將闌尾切除、去除腹腔的感染病灶,同時(shí)也應(yīng)該清除腹腔的滲出液、膿液。術(shù)后也需要進(jìn)行抗感染、對(duì)癥治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/29收聽(tīng)(73098)
腺樣體肥大患者做手術(shù)有適應(yīng)癥的問(wèn)題,腺樣體肥大手術(shù)適應(yīng)癥主要是呼吸障礙,即鼻塞、睡覺(jué)打鼾、睡中... 張和平│太原市婦幼保健院 2023/09/29播放(70236)
腺樣體肥大患者做手術(shù)有適應(yīng)癥的問(wèn)題,腺樣體肥大手術(shù)適應(yīng)癥主要是呼吸障礙,即鼻塞、睡覺(jué)打鼾、睡中...
張和平│太原市婦幼保健院
2023/09/29播放(70236)
剖宮產(chǎn),指通過(guò)手術(shù)從腹部取出胎兒的分娩方式。手術(shù)指征如下:1、巨大胎:胎兒超過(guò)八... 何潔云│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/04/08播放(76838)
剖宮產(chǎn),指通過(guò)手術(shù)從腹部取出胎兒的分娩方式。手術(shù)指征如下:
1、巨大胎:胎兒超過(guò)八...
何潔云│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/04/08播放(76838)
胰腺炎手術(shù)指征如下:1、重癥胰腺炎合并膽道梗阻或膽管炎,應(yīng)當(dāng)早期或急診行手術(shù)解除... 張永│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 2023/03/01播放(81096)
胰腺炎手術(shù)指征如下:
1、重癥胰腺炎合并膽道梗阻或膽管炎,應(yīng)當(dāng)早期或急診行手術(shù)解除...
張永│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2023/03/01播放(81096)
胃癌的手術(shù)指征如下:1、內(nèi)鏡手術(shù)指征:早期胃癌,可通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行局部切除。目前公認(rèn)... 陳春宇│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/10/16播放(95590)
胃癌的手術(shù)指征如下:
1、內(nèi)鏡手術(shù)指征:早期胃癌,可通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行局部切除。目前公認(rèn)...
陳春宇│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/10/16播放(95590)
膽囊息肉的手術(shù)指征包括:1、膽囊息肉>1cm時(shí),癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,需進(jìn)行手術(shù)切除;... 鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/21播放(51252)
膽囊息肉的手術(shù)指征包括:
1、膽囊息肉>1cm時(shí),癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,需進(jìn)行手術(shù)切除;...
鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/21播放(51252)
湖南省腦科醫(yī)院 李波
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北京三博腦科醫(yī)院 吳斌
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海南省中醫(yī)院 劉小丘
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