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陳玉琴
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

上呼吸道感染用什么抗生素

2023-09-26 04:24播放 :

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視頻內(nèi)容

上呼吸道感染，是指喉及喉部以上的呼吸道感染，主要表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕等卡他癥狀，也會(huì)有全身感染中毒表現(xiàn)，如發(fā)熱、乏力、全身疼痛、肌肉疼痛、頭痛等。常見(jiàn)病原體是病毒，少數(shù)合并細(xì)菌感染，治療方式根據(jù)感染類型而定，主要情況如下：

1、細(xì)菌感染：如溶血性鏈球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌等，可選擇抗生素治療，包括大環(huán)內(nèi)酯類，如阿奇霉素、羅紅霉素，以及喹諾酮類，如左氧氟沙星、莫西沙星等。還可選擇頭孢類、半合成青霉素，可口服給藥；

2、病毒感染：常見(jiàn)病原體包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒等，此時(shí)抗生素治療沒(méi)有效果。

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上呼吸道感染用什么抗生素

"上呼吸道感染是最常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)的疾病之一，大概有20-30%的病因是細(xì)菌，這個(gè)時(shí)候可以選擇相應(yīng)的抗生素來(lái)殺滅細(xì)菌。最常見(jiàn)的就是溶血性鏈球菌，可以選擇青霉素、氯唑西林、美洛西林，以及阿莫西林克拉維酸鉀，還可以選擇頭孢菌素類藥物，比如頭孢拉定、頭孢唑林、頭孢呋辛、頭孢克羅以及頭孢哌酮舒巴坦鈉。還可以選擇喹諾酮類藥物，比如左氧氟沙星、加替沙星、環(huán)丙沙星等，以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物，比如紅霉素、阿奇霉素，還可以選擇克林霉素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/03/03收聽(tīng)(18104)

上呼吸道感染吃什么抗生素

上呼吸道感染的病原體70％-80%為病毒感染，僅有20％-30%為細(xì)菌感染。由細(xì)菌感染引起的上...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/05/19播放(99460)

上呼吸道感染可以使用抗生素治療嗎

"急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱，常見(jiàn)的病原體為病毒，少數(shù)可以由細(xì)菌導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)可有不同的類型，如普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽扁桃體炎，其中前面四種類型主要都是由病毒感染引起，因此不需要吃抗生素治療。細(xì)菌性咽扁桃體炎多由溶血性鏈球菌引起，可以為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。如果是細(xì)菌性的扁桃體炎，可以使用抗生素進(jìn)行治療，選擇的藥物包括頭孢。如果前面幾種類型的上呼吸道感染治療不及時(shí)，炎癥可以波及其他器官發(fā)生相應(yīng)的癥狀，同時(shí)全身的癥狀也會(huì)加重，常見(jiàn)的并發(fā)癥可有鼻竇炎、中耳炎、咽結(jié)膜炎、頸淋巴結(jié)炎及咽后壁膿腫，如果出現(xiàn)了這些并發(fā)癥，治療上就需要使用針對(duì)細(xì)菌感染引起的抗生素類藥物，而且上呼吸道感染也容易向下發(fā)展，引起支氣管炎及肺炎。出現(xiàn)了細(xì)菌感染引起的支氣管炎及肺炎時(shí)候，也需要使用抗生素類的藥物，因此上呼吸道感染吃頭孢類的藥物，主要見(jiàn)于上述幾種情況，主要的作用也是為了對(duì)抗細(xì)菌感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

何潔│中日友好醫(yī)院

2020/05/19收聽(tīng)(60338)

上呼吸道感染適合吃哪些抗生素

上呼吸道感染從字面上理解，就是感染僅限于上呼吸道，沒(méi)有侵及肺，一般來(lái)說(shuō)上呼吸道感染以病毒感染多...

劉國(guó)田│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/12/22播放(62716)

上呼吸道感染是怎么引起的

"一般上呼吸道感染的誘發(fā)，有兩種因素：由于接觸的自然環(huán)境中有致病的病毒、細(xì)菌，侵犯了呼吸道，而人體恰恰免疫力比較低下，或者對(duì)這種病原體沒(méi)有免疫力，而造成急性的呼吸道感染，所以它是兩種條件，1、外界可能存在致病的病毒、細(xì)菌；2、自身抵抗力不足，免疫力比較差，或者沒(méi)有對(duì)其的特殊免疫防御能力。這個(gè)時(shí)候要注意：1、有意識(shí)的提高自身免疫力，不要過(guò)度勞累，多休息。2、避免接觸這些致病菌活動(dòng)的范圍。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

郝萬(wàn)峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/06/03收聽(tīng)(82532)

什么是上呼吸道感染

"上呼吸道包括鼻腔、咽喉部，所以發(fā)生上呼吸道感染，指的就是鼻腔、咽喉部的感染，有可能是細(xì)菌性感染，也不排除病毒性感染，或者支原體、衣原體的感染，也就是平時(shí)所說(shuō)的感冒。發(fā)生上呼吸道感染，需要找到感染的類型，進(jìn)行針對(duì)性的消炎治療，比如發(fā)生病毒性感染，可以口服蒲地藍(lán)消炎口服液。如果發(fā)生細(xì)菌性感染，需要口服抗生素來(lái)進(jìn)行治療，青霉素如果沒(méi)有過(guò)敏的情況，可以口服阿莫西林。如果發(fā)生肺炎支原體或者衣原體的感染，就需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，效果才是比較好的，可以口服阿奇霉素、羅紅霉素或者紅霉素。此外，出現(xiàn)上呼吸道感染的時(shí)候，有可能還會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕或者咳嗽、咳痰的現(xiàn)象，需要進(jìn)行對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/15收聽(tīng)(90486)

上呼吸道感染怎么引起的

上呼吸道感染絕大多數(shù)是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致，目前認(rèn)為在90%左右屬于病毒感染，常見(jiàn)的病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、毒腸道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒。小兒常見(jiàn)柯薩奇病毒，病毒侵犯呼吸道的不同部位可引起不同的癥狀，最常見(jiàn)的像感冒、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、發(fā)燒，以及鼻炎、鼻竇炎、咽峽炎、扁桃體炎。呼吸道感染特別容易合并細(xì)菌感染，應(yīng)該引起警惕。還有10%-20%的上呼吸道感染是因?yàn)榧?xì)菌感染導(dǎo)致，在細(xì)菌感染的時(shí)候需要選用適當(dāng)?shù)目咕?，也就是消炎藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用，不能隨便用，會(huì)引起菌群失調(diào)或者耐藥，對(duì)于病毒感染則不需要用抗菌素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/04收聽(tīng)(84360)

如何避免上呼吸道感染

避免上呼吸道感染首先要避免誘因，如在流感好發(fā)的季節(jié)以及季節(jié)交替的時(shí)候，以下是需要注意：

汪蜀│上海市東方醫(yī)院

2023/08/04播放(86218)

什么是上呼吸道感染？

"上呼吸道感染簡(jiǎn)稱上感，又稱普通感冒，90%左右由病毒引起，四季、任何年齡，均可發(fā)病，通過(guò)含有病毒的飛沫、霧滴或經(jīng)污染的用具進(jìn)行傳播，常于機(jī)體抵抗力降低時(shí)發(fā)病，如受寒、勞累、淋雨等情況，多呈自限性，一般5到7天痊愈，發(fā)生率較高，成人每年發(fā)病2到4次，兒童每年6到8次。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:43''

王麗云│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/07/05收聽(tīng)(84742)

上呼吸道感染是怎么引起的

"上呼吸道感染也簡(jiǎn)稱上感，它是包括鼻腔、咽部、喉部的一些急性炎癥的總稱，它是一組疾病，包括常說(shuō)的普通感冒、病毒性咽炎、病毒性喉炎，還有一些細(xì)菌的咽部扁桃腺炎都統(tǒng)稱為感冒，在臨床中也是最常見(jiàn)的疾病，特別是兒童發(fā)病也非常高，一般在冬季、春季好發(fā)。它的病因70%-80%都是由病毒引起來(lái)的，常見(jiàn)的病毒的是鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒，還有一些冠狀病毒，甲流、乙流都是可能的。此外，還有20%-30%的上呼吸道感染是由細(xì)菌引起來(lái)的，像流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，都是常見(jiàn)的一些致病菌。因?yàn)楹粑朗且粋€(gè)開(kāi)放的器官，受外界的因素的影響比較大，比如氣候的變化、著涼、大氣污染，還有自身的免疫功能是否低下等等，這些都可能會(huì)導(dǎo)致上呼吸道感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(70266)

如何避免上呼吸道感染？

"避免上呼吸道感染，首先就是避免去接觸高危的人群，公共場(chǎng)所這種環(huán)境非常不好，病菌、微生物、病毒都很多，所以盡量避免去公共場(chǎng)所。還有就是小孩，比如說(shuō)有同班同學(xué)或者是幼兒園同一個(gè)班的小孩出現(xiàn)這種病，盡量讓這個(gè)孩子回家休息，避免造成交叉感染的問(wèn)題。平時(shí)可以吃一些水果，然后可以吃多種維生素，然后保持房間里面通風(fēng)，這樣的話可以減少上呼吸道感染的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:35''

陳乾華│航空總醫(yī)院

2018/01/01收聽(tīng)(43496)

什么是上呼吸道感染

上呼吸道感染是非常常見(jiàn)的一種疾病，是鼻、咽、喉部的急性炎癥總稱。臨床上包括普通感冒、咽炎、咽喉...

郭光云│武漢市肺科醫(yī)院

2023/10/19播放(71070)

上呼吸道感染是怎么引起的

上呼吸道感染發(fā)生為內(nèi)因和外因共同作用結(jié)果，外因是空氣里含有很多細(xì)菌、病毒、真菌、各種微生物，沒(méi)...

譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/06播放(65986)

上呼吸道感染如何確診

每個(gè)疾病都是通過(guò)病史、癥狀、體征、理化檢查明確診斷，比如感冒，有冷熱環(huán)境的變化或者有環(huán)境的變化...

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/22播放(56166)

上呼吸道感染怎么辦

"上呼吸道感染是最常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，多數(shù)是病毒引起，占呼吸道感染的80%以上。主要是鼻病毒和流感病毒引起，少部分是細(xì)菌、支原體和衣原體引起。容易引起發(fā)燒、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽等癥狀。癥狀不是很嚴(yán)重，不需要用藥物治療，需要注意飲食，多喝水，多數(shù)都會(huì)好轉(zhuǎn)。如果嚴(yán)重，需要適當(dāng)?shù)挠每共《镜乃幬镏委?，可以口服三九感冒靈、感冒疏風(fēng)顆粒、風(fēng)寒感冒顆粒等藥物。平時(shí)要生活規(guī)律，避免過(guò)于勞累，不可以經(jīng)常熬夜，提高身體的抵抗能力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/30收聽(tīng)(56718)

上呼吸道感染的癥狀

"上呼吸道感染的癥狀，是一系列的。首先是局部的癥狀，像打噴嚏、鼻塞、流鼻涕。下邊會(huì)有咳嗽、咳痰、嗓子疼，或感覺(jué)到氣管發(fā)緊、發(fā)疼，也有可能。全身的癥狀，初期癥狀比較明顯的時(shí)候，可能會(huì)有寒戰(zhàn)、怕冷、高熱等等，好多患者還會(huì)有全身的乏力、納差、肌肉酸疼、頭疼、頭暈等等，都是比較常見(jiàn)的。治療是給予緩解癥狀的藥物，同時(shí)配合好好休息。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

范崢│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(78700)

什么是病毒性上呼吸道感染？

"病毒性上呼吸道感染是指病毒侵犯鼻、咽、扁桃體以及喉部引起的急性上呼吸道感染，一年四季均可發(fā)病，每人每年可發(fā)病數(shù)次，常見(jiàn)病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、腸道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，常合并細(xì)菌感染引起病情加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:36''

王麗云│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2017/07/05收聽(tīng)(26696)

上呼吸道感染的治療

上呼吸道感染是一種常見(jiàn)的疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頭暈、肌肉酸痛、鼻塞、流鼻涕、咽痛等，病毒...

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/13播放(74996)

上呼吸道感染最好的消炎藥

從鼻子開(kāi)始到氣管的環(huán)狀軟骨以上的部分叫上呼吸道。上呼吸道感染的病原微生物主要是以球菌感染為主，...

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/06播放(89460)

上呼吸道感染幾天能好

上呼吸道感染屬于自限性的疾病，一般病程是3-5天，但是要根據(jù)每個(gè)人的具體情況，有癥狀較輕比如只...

汪蜀│上海市東方醫(yī)院

2023/05/22播放(53888)

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