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伍明
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

神經(jīng)外科

顱縫早閉微創(chuàng)手術(shù)的最佳年齡

2023-06-08 05:33播放 :

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顱縫早閉微創(chuàng)手術(shù)是指單純顱縫切開術(shù)，不涉及大面積顱骨切開、整形以及復(fù)位。一般單純顱縫切開手術(shù)，即狹義微創(chuàng)手術(shù)需要在5個(gè)月前進(jìn)行，因?yàn)閮和?個(gè)月以后顱骨將變得較為堅(jiān)硬，此時(shí)再進(jìn)行單純顱縫切開術(shù)對(duì)于顱骨整體形態(tài)改善難以起到較好效果。

因此，半歲以上兒童往往建議進(jìn)行顱縫切開，結(jié)合大面積顱骨切片再塑形，以有效改善顱骨外觀。顱縫早閉兒童如果進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，建議在5個(gè)月以下進(jìn)行。

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微創(chuàng)人流手術(shù)最佳時(shí)間

"微創(chuàng)人工流產(chǎn)的手術(shù)最佳時(shí)間是停經(jīng)的45天-60天。因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間段孕囊大小比較合適，所以是屬于最佳的手術(shù)時(shí)間。人工流產(chǎn)術(shù)前要常規(guī)進(jìn)行彩超檢查，了解孕囊的大小是否與停經(jīng)的天數(shù)相符，如果大小比較合適，可以常規(guī)進(jìn)行一些術(shù)前的檢查，比如行白帶常規(guī)檢查，了解有無(wú)陰道的炎癥、行血常規(guī)檢查、傳染病檢查，傳染病包括:梅毒、丙肝、乙肝、艾滋，還要行心電圖的檢查，如果檢查沒(méi)有異常，患者可以在術(shù)前4-6個(gè)小時(shí)禁食水，選擇超導(dǎo)監(jiān)測(cè)下的微管可視人工流產(chǎn)終止妊娠，術(shù)后要給予抗炎、縮宮的治療，術(shù)后7-10天要到醫(yī)院進(jìn)行彩超復(fù)查了解子宮的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/03/11收聽(tīng)(92546)

微創(chuàng)手術(shù)有哪些

"微創(chuàng)手術(shù)是相對(duì)于傳統(tǒng)的手術(shù)來(lái)說(shuō)，以前傳統(tǒng)手術(shù)的時(shí)候需要在體表切很長(zhǎng)的切口，然后才能將傷口里面的組織進(jìn)行切除。微創(chuàng)手術(shù)一般在體表做幾個(gè)穿刺孔就可以了，插入微創(chuàng)的器械以后，也能夠?qū)⑸眢w里面的病變進(jìn)行切除。手術(shù)包括腹部的手術(shù)有：腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)、闌尾切除手術(shù)、腹腔鏡下的胃癌根治手術(shù)、腹腔鏡下的結(jié)腸癌或者直腸癌的根治手術(shù)、胰腺的切除術(shù)、胰十二指腸切除吻合手術(shù)、肝臟切除手術(shù)、腹腔鏡下腎切除手術(shù)等等。同時(shí)在骨科也有一些，比如關(guān)節(jié)鏡下的半月板的修復(fù)手術(shù)等等。它們有共同的特點(diǎn)，就是在體表的創(chuàng)口很小，手術(shù)以后患者疼痛也比較輕，恢復(fù)起來(lái)也很快。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/16收聽(tīng)(18618)

什么是微創(chuàng)手術(shù)

"微創(chuàng)手術(shù)是相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)而言，微創(chuàng)手術(shù)的傷口更小、出血量更少，疼痛感比較輕，恢復(fù)更快，要比傳統(tǒng)手術(shù)具有很多的優(yōu)勢(shì)?，F(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，很多手術(shù)都可以進(jìn)行微創(chuàng)的方式治療，例如心臟手術(shù)、子宮的手術(shù)、胃腸道手術(shù)等。可以利用腹腔鏡或者胸腔鏡等內(nèi)窺鏡，在人體內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療，可以減少患者對(duì)手術(shù)的恐懼感，也能夠減輕患者術(shù)后的疼痛，可以加快手術(shù)后的恢復(fù)。如果沒(méi)有什么并發(fā)癥，微創(chuàng)手術(shù)之后一周基本可以出院，也大大的減少了治療費(fèi)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(56536)

什么是微創(chuàng)手術(shù)

顧名思義是微小創(chuàng)傷的手術(shù)，也是近十幾年來(lái)逐漸開展的手術(shù)，即主要借助胸腔鏡、腹腔鏡、內(nèi)窺鏡等設(shè)備...

李偉│重慶市腫瘤醫(yī)院

2023/12/07播放(62888)

什么叫微創(chuàng)手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)沒(méi)有明確的概念或者定義。微創(chuàng)引入到臨床當(dāng)中，希望通過(guò)微創(chuàng)的方法，達(dá)到最小的創(chuàng)傷，達(dá)到治...

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/01/27播放(88204)

什么叫微創(chuàng)手術(shù)

"微創(chuàng)手術(shù)是指創(chuàng)面較小的手術(shù)，一般手術(shù)開口在1cm左右。相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)的出血量較小、疼痛感較小、恢復(fù)速度快，以及風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)小些，現(xiàn)階段患者適合微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，醫(yī)生一般不會(huì)選擇傳統(tǒng)手術(shù)。常見(jiàn)的微創(chuàng)手術(shù)會(huì)利用胸腔鏡、腹腔鏡等輔助裝備，方便全程觀察手術(shù)的進(jìn)行情況。微創(chuàng)手術(shù)普及是醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)步標(biāo)志，可以大大降低患者的痛苦，加快恢復(fù)速度，但微創(chuàng)手術(shù)并不適用于所有人，例如較為嚴(yán)重的闌尾炎患者，如果出現(xiàn)大面積感染，腹腔內(nèi)病變組織存在粘連的情況，微創(chuàng)手術(shù)可能無(wú)法將病灶切除干凈，還需要進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)進(jìn)行治療。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的病情，以及患者的B超、CT等檢查結(jié)果，綜合判斷是否可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/19收聽(tīng)(48228)

什么是創(chuàng)微手術(shù)

創(chuàng)微手術(shù)應(yīng)該是指微創(chuàng)手術(shù)，這是通過(guò)特殊的微創(chuàng)手術(shù)器械進(jìn)行的一種手術(shù)方式。臨床上主要用于腹腔、腹膜后、四肢關(guān)節(jié)等部位，目前較成熟的微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡下膽囊切除、腹腔鏡下闌尾切除、腹腔鏡下腎囊腫去頂引流、膝關(guān)節(jié)腔鏡的灌洗和治療。隨著醫(yī)療技術(shù)水平不斷進(jìn)步，很多腫瘤性病變都可在微創(chuàng)手術(shù)下完成，如腹腔鏡下胃癌根治、腹腔鏡下肝臟惡性腫瘤切除等。微創(chuàng)手術(shù)避免了傳統(tǒng)手術(shù)較大的切口，手術(shù)創(chuàng)傷較小，手術(shù)操作更加精細(xì)，減少了周圍臟器的損傷，患者術(shù)后恢復(fù)更快，不僅可縮短住院時(shí)間，也節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/02收聽(tīng)(10096)

什么是微創(chuàng)手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)是相較于傳統(tǒng)手術(shù)的一種手術(shù)方式。它是通過(guò)一些新的技術(shù)手段，用最少的創(chuàng)傷代價(jià)來(lái)完成治療，...

張毅│重慶市腫瘤醫(yī)院

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什么是微創(chuàng)手術(shù)

微創(chuàng)手術(shù)是

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/12播放(36272)

微創(chuàng)手術(shù)有哪些

"微創(chuàng)手術(shù)包含很多方面，主要包括腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、內(nèi)鏡外科微創(chuàng)手術(shù)、介入超聲微創(chuàng)手術(shù)，還有介入放射微創(chuàng)手術(shù)等。舉例來(lái)講，如果患者想做闌尾切除，以前是開刀切除闌尾，目前可以在腹腔鏡下切除闌尾，腹部只有2-3個(gè)切口，甚至只有一個(gè)切口。如果想做結(jié)腸癌的根治性切除，以前需要做20cm左右的長(zhǎng)切口，目前僅使用4-5個(gè)小創(chuàng)口，可以將手術(shù)做下來(lái)。以前如果有腸道出血，只能給予保守治療或者切除部分腸管，創(chuàng)傷較大，目前可以在X光下行出血血管的介入栓塞，能夠解決根本問(wèn)題，同時(shí)創(chuàng)傷很小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2021/05/17收聽(tīng)(99436)

什么叫微創(chuàng)手術(shù)

所謂的微創(chuàng)手術(shù)，就是通過(guò)一些微創(chuàng)的方法進(jìn)行手術(shù)治療，這個(gè)是針對(duì)于傳統(tǒng)的手術(shù)相對(duì)而言的，目前臨床上常用的微創(chuàng)手術(shù)方法包括腹腔鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)腔鏡手術(shù)、胸腔鏡手術(shù)等。這類手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷小，疼痛比較輕，并且術(shù)后恢復(fù)比較快，最大程度上的減輕患者的創(chuàng)傷和病痛，并且遺留的手術(shù)瘢痕也不明顯，對(duì)外觀影響也小。比如腹腔鏡手術(shù)的刀口一般長(zhǎng)度大約為1厘米，而相對(duì)于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)的10厘米甚至更長(zhǎng)的刀口來(lái)說(shuō)，明顯的縮小了手術(shù)瘢痕，所以對(duì)于兒童以及一些愛(ài)美的患者，也是一種首選的手術(shù)方式。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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微創(chuàng)手術(shù)一般是區(qū)別于開刀手術(shù)的一種手術(shù)，是指用腹腔鏡、胸腔鏡、宮腔鏡或輸尿管鏡完成的手術(shù)。微創(chuàng)...

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微創(chuàng)手術(shù)是什么樣的手術(shù)

手術(shù)可以分為微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)屬于比較廣泛的概念，狹義的微創(chuàng)手術(shù)包括胸腔鏡手術(shù)或達(dá)...

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顱縫早閉的手術(shù)方式有哪些

顱縫早閉有簡(jiǎn)單的顱縫切開手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)后再戴頭盔來(lái)畸形矯正，還有顱骨重塑手術(shù)。

鮑南│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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顱縫早閉手術(shù)怎么做

"顱縫早閉又稱狹顱癥，是由于基因、環(huán)境、遺傳等各種因素導(dǎo)致的顱骨的骨縫提前愈合，骨縫相鄰的顱骨不能生長(zhǎng)，其余顱骨會(huì)代償性增大，出現(xiàn)頭顱畸形影響腦組織的正常發(fā)育。手術(shù)治療是目前唯一的辦法，在六個(gè)月到一歲內(nèi)完成手術(shù)效果較好，手術(shù)的治療方法是將融合的骨縫切開并剝離骨膜，并用咬骨鉗咬除部分顱骨，兩骨之間的骨溝距離要達(dá)到1.5-2.5cm，骨縫用骨蠟封閉，并用棉片包裹，將硬腦膜固定于顱骨之上，皮下留置引流管一根，逐層縫合頭皮，術(shù)后48-72h拔除引流管。部分因身體原因，不能耐受手術(shù)可以分多次進(jìn)行手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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輕微腦出血微創(chuàng)手術(shù)最佳時(shí)間

"如果輕微腦出血發(fā)現(xiàn)得及時(shí)，病情沒(méi)有進(jìn)展可選擇微創(chuàng)手術(shù)，建議6-24h內(nèi)手術(shù)效果比較好。如果錯(cuò)過(guò)手術(shù)時(shí)機(jī)，手術(shù)效果就不是很好。輕微腦出血微創(chuàng)治療可在腦出血6h內(nèi)進(jìn)行，稱為超早期手術(shù)治療。如果病情趨于穩(wěn)定，也可在6h后進(jìn)行。發(fā)病72h之內(nèi)，血腫體積在20-40ml的幕上高血壓腦出血患者經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選后，也可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)進(jìn)行穿刺引流。超早期清除血腫，可以顯著減少腦水腫的形成和范圍，減少大量出血的患者形成腦疝，減少并發(fā)癥以及致殘率。但是超早期手術(shù)，可增加再出血的風(fēng)險(xiǎn)。因此，手術(shù)時(shí)間的選擇還要根據(jù)每個(gè)患者不同情況來(lái)進(jìn)行決定。手術(shù)后如果遺留部分的神經(jīng)功能的缺損癥狀，可以進(jìn)行康復(fù)理療，比如被動(dòng)的肢體按摩、高壓氧、針灸等辦法。另外，輕微的腦出血通常會(huì)有一些基礎(chǔ)的疾病，因此控制好基礎(chǔ)疾病至關(guān)重要，可以防止再次腦出血的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

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