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    室顫除顫怎么治療

    2023-06-13 18:59播放 :

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    室顫是臨床上最嚴(yán)重的惡性心律失常。它可以在短短幾秒內(nèi)導(dǎo)致心臟血流中斷。一般認(rèn)為室顫的時(shí)候,心臟是沒有泵血功能的,而心臟沒有泵血功能,整個(gè)臟器系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)問題。

    腦細(xì)胞只要4分鐘沒有血液,就會(huì)出現(xiàn)不可逆的壞死,心臟也是,大概在20-30分鐘之內(nèi)就會(huì)啟動(dòng)壞死。所以室顫又叫最惡性心律失常,一定要快速治療。最主要的治療方法就是用電除顫器、除顫儀,對(duì)患者進(jìn)行電除顫。

    如果沒有電除顫,可以做一些心臟的體外按壓,把心臟的血液擠壓出來,減少一部分臟器缺血,最主要的治療方法還是除顫。

    室顫最主要發(fā)生的原因就是冠心病,所以,如果有冠心病,要及時(shí)治療,按時(shí)吃藥,嚴(yán)重者要去做支架等一些有創(chuàng)治療,以減少惡性心律失常的發(fā)生。

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    室顫的臨床表現(xiàn)

    "室顫又稱之為心室顫動(dòng),是一種嚴(yán)重的、自發(fā)的、非常嚴(yán)重的心律失常,會(huì)導(dǎo)致心臟排血功能的喪失。臨床上常見的表現(xiàn),包括面色蒼白或者青紫、抽搐、意識(shí)喪失、脈搏消失。通??梢愿鶕?jù)意識(shí)喪失、抽搐等表現(xiàn),結(jié)合心電圖的典型表現(xiàn),可給予明確的診斷。通常心室撲動(dòng)是心室顫動(dòng)的前奏,也常是臨終前致命性的心律失常。室顫的病因是由缺血性心臟病、藥物、電擊傷和溺水引起。治療包括藥物治療和其他治療,治療的方針首選直流電復(fù)律和除顫治療,爭(zhēng)取在短時(shí)間內(nèi),以非同步直流電除顫、藥物除顫,用抗心律失常藥物靜脈注射,若是洋地黃中毒引起的室顫,應(yīng)用苯妥英鈉靜脈注射恢復(fù)自主心律者,可持續(xù)靜脈滴注抗心衰藥物。在搶救治療的同時(shí),應(yīng)該保持一個(gè)氣道的通暢,堅(jiān)持人工呼吸,充分提供氧氣,還應(yīng)該同時(shí)糾正平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。這種嚴(yán)重的室性心律失常,很少能夠自行終止,通常會(huì)伴隨著急性心梗、或者是衰竭、心源性休克等等,預(yù)后不太好,而且容易復(fù)發(fā)。因此一旦碰到這種情況應(yīng)該及時(shí)撥打120,同時(shí)注意對(duì)患者進(jìn)行床邊的CRP,也就是心肺復(fù)蘇搶救,以及盡快的縮短搶救的時(shí)間、搶救生命。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:31''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/29收聽(17160)

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