国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>

    膽囊結(jié)石手術(shù)的指征

    2023-06-01 12:38播放 :

    手機瀏覽

    向您推薦
    繼續(xù)播放
    關(guān)閉

    視頻內(nèi)容

    患者有膽囊結(jié)石后,如無很明顯的臨床癥狀,可不進(jìn)行手術(shù),但若患者有一定臨床癥狀,如疼痛或有膽絞痛發(fā)作,此時應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。膽囊結(jié)石手術(shù)的指征如下:
    1、如患者膽囊結(jié)石較大,直徑超過3cm,長期膽囊結(jié)石摩擦膽囊內(nèi)壁易造成慢性炎癥,將來慢性炎癥轉(zhuǎn)化成腫瘤的可能性比一般人大很多,所以主張膽囊結(jié)石直徑>3cm的患者應(yīng)切除膽囊,進(jìn)行手術(shù)治療;
    2、部分糖尿病患者,如合并有膽囊結(jié)石的表現(xiàn),此時也主張進(jìn)行膽囊切除手術(shù),因糖尿病患者并發(fā)膽囊炎后,炎癥進(jìn)展較快,穿孔風(fēng)險比一般人大很多。如膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)過膽總管結(jié)石或胰腺炎的表現(xiàn),這些都是風(fēng)險較大的疾病,主張盡早進(jìn)行治療,也需切除膽囊;
    3、部分膽囊結(jié)石患者合并有膽囊息肉,如膽囊息肉進(jìn)展較快或膽囊結(jié)石較大,或患者年齡較大,50歲以上,也推薦患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù);
    4、部分患者有膽囊壁的鈣化,或有慢性炎癥增生,很難區(qū)分是不是腫瘤,此時也主張患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。

    分享:

    187

    相關(guān)推薦

    膽囊結(jié)石的手術(shù)指征

    膽囊結(jié)石的手術(shù)指征:有癥狀的膽囊結(jié)石,癥狀越明顯,手術(shù)指征就越強,比如有過典型的膽絞痛發(fā)作、典型的急性膽囊炎發(fā)作的患者,建議做手術(shù)治療。手術(shù)治療方式首選腹腔鏡膽囊切除。對于無癥狀的膽囊結(jié)石,大部分是不需要做手術(shù)的,但是如果無癥狀結(jié)石出現(xiàn)相應(yīng)的一些問題,包括結(jié)石超過3cm、同時合并膽囊息肉、后壁有很強鈣化的磁膽囊、膽胰匯合異常,合并這些情況以及膽囊壁有明顯的增厚,即使沒有癥狀,也建議做膽囊切除。此外如果膽囊結(jié)石是充滿的,或者經(jīng)過檢查提示膽囊的正常功能已經(jīng)喪失,同時合并結(jié)石,這種情況都建議做膽囊切除。結(jié)石超過3公分合并膽囊壁明顯增厚、合并磁樣膽囊包括合并囊壁的局限性增厚,這些都和膽囊癌的發(fā)生有很明顯的關(guān)系,這種情況下膽囊癌的發(fā)生率會明顯增加,建議做預(yù)防性的膽囊切除。有一些結(jié)石完全無癥狀,但是膽囊也沒有功能,這種情況膽囊存在的好處已經(jīng)不存在了,它的功能已經(jīng)喪失了。這種結(jié)石長時間在膽囊里,潛在的造成膽囊炎的發(fā)生包括膽囊癌的發(fā)生,這樣情況膽囊潛在的害處大于它的好處,也建議做膽囊切除。

    語音時長02:26''

    侯純升北京大學(xué)第三醫(yī)院

    2017/12/20收聽(30546)

    膽囊結(jié)石的手術(shù)指征都有哪些

    膽囊切除的手術(shù)指征主要是有以下幾個方面:第一、膽囊結(jié)石較大,比如膽囊結(jié)石>3cm;第二、如果已經(jīng)是充滿型的膽囊結(jié)石,說明膽囊已經(jīng)沒有功能了,可以切除;第三、如果出現(xiàn)膽囊壁的明顯增厚或者是膽囊萎縮,也是建議切除膽囊;第四、除了有膽囊結(jié)石,還合并像膽囊息肉或膽囊腺肌癥等等其它膽囊疾病時,也建議進(jìn)行膽囊切除;第五、有癥狀的膽囊結(jié)石,還是要建議切除的;第六、像泥沙樣的膽囊結(jié)石,由于可能更容易向膽總管內(nèi)進(jìn)行排石,引起膽管炎癥,或者是膽源性胰腺炎這樣一些更嚴(yán)重的后果,因此也建議進(jìn)行膽囊切除,如果有過膽囊炎癥的急性發(fā)作,或者有過繼發(fā)性的膽管炎,膽源性的胰腺炎的患者,也建議進(jìn)行膽囊切除;第七、對于高齡或者是合并糖尿病的患者,由于對于感染的抵抗力較低,急性期手術(shù)時候風(fēng)險較大,也建議這樣膽囊結(jié)石的患者應(yīng)該進(jìn)行預(yù)防性的切除;第八、對于懷疑有膽囊惡變的患者,同樣建議進(jìn)行膽囊切除;第九、現(xiàn)在手術(shù)的患者越來越多,尤其是針對上腹部的患者,比如胃癌的手術(shù),或者是肥胖的患者,進(jìn)行袖狀胃的切除,如果在術(shù)前檢查時發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石,也建議同期的切除,以防止將來急性膽囊炎發(fā)作的時候,對于手術(shù)造成非常大的影響。

    語音時長01:49''

    汪棟首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2018/06/22收聽(10990)

    特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535
    廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號
    互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006
    京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved