廣州市第一人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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吃壞肚子上吐下瀉主要是急性胃腸炎，急性胃腸炎的治療從惡心嘔吐來看可以服用嗎丁啉或者是胃復(fù)安，還可以服用胃黏膜保護劑，像替普瑞酮或者是鋁碳酸鎂等。腹瀉方面可以進行止瀉治療，主要是保護胃黏膜，像服用思密達或者是使用益生菌治療。另外抗生素方面如果患者腹瀉癥狀比較明顯，可以使用一定的抗生素，像常用的黃連素或者是諾氟沙星，也可以使用利福昔明，效果都比較好。療程一般都是3天左右，大部分患者3天左右都可以得到緩解。
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吃壞肚子，上吐下瀉多考慮急性胃腸炎的可能。首先要注意休息，癥狀輕者可以口服葡萄糖電解質(zhì)以補充體液的丟失。如果持續(xù)的嘔吐，出現(xiàn)明顯的脫水，則需要補充5%-10%的葡萄糖鹽水及其它相關(guān)的電解質(zhì)，鼓勵攝入清淡的、流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，以防止脫水和治療輕微的脫水。如果患者出現(xiàn)嘔吐、腹痛較重，應(yīng)該予顛茄的治療，如果腹瀉較重，應(yīng)口服思密達。另外就是抗生素的治療，抗生素對急性胃腸炎的治療有爭議，對于感染性腹瀉可適當?shù)倪x用，但避免濫用。
侯秀峰│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/30收聽(208)
"孕婦吃壞肚子上吐下瀉，一方面由于腸管蠕動加快，可能會誘發(fā)子宮收縮，引起流產(chǎn)或者早產(chǎn)。另一方面，由于上吐下瀉的癥狀會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂，不利于胎兒的發(fā)育。對于這種情況：1、盡快到醫(yī)院就診是非常重要的。嚴重的吐瀉癥狀容易導(dǎo)致孕婦水、電解質(zhì)紊亂，不利于寶寶發(fā)育，自行處理有可能導(dǎo)致不良后果，應(yīng)當盡快到醫(yī)院就診，謹遵醫(yī)囑選擇合適的藥物治療。2、一方面盡快治療原發(fā)疾病引起的相關(guān)癥狀，另一方面要積極糾正水、電解質(zhì)紊亂。癥狀嚴重時需要暫時禁食水，癥狀緩解以后應(yīng)當從流質(zhì)、半流質(zhì)飲食逐漸向正常飲食過渡。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/04收聽(64686)
吃壞肚子上吐下瀉應(yīng)該通過藥物來治療，必要時住院治療。吃壞肚子上吐下瀉最有可能是急性胃腸炎，急性胃腸炎是各種原因?qū)е碌募毦谖改c道內(nèi)生長繁殖所形成的感染性疾病，除了上吐下瀉還可有發(fā)熱等癥狀，所以在治療上應(yīng)該注意抗感染、抑酸、護胃、補液，特別要補充晶體，然后糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡等治療。如果急性胃腸炎癥狀比較重，有可能會形成脫水，此時應(yīng)該住院治療，完善血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血氣分析等，并且要留取大便培養(yǎng)，并完善藥敏實驗。
文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/02收聽(37266)
"一歲的寶寶吃壞肚子，上吐下瀉，一般是胃腸功能紊亂，可以給寶寶口服益生菌。一般我們常用的是媽咪愛。每次吃一包，一天吃兩次，可以在飯后半個小時服用，同時可以給予胃腸黏膜保護劑蒙脫石散。一般每次半包，一天三次。在飯前半小時空腹的時候服用。同時可以補充鋅劑，一般常用的是葡萄糖酸鋅，口服液或者是顆粒。在飯后的半個小時到一個小時服用。同時要注意嘔吐和大便的情況，如果嘔吐的比較頻繁，拉的次數(shù)、量很多，同時小便比較少，精神不是很好，這種情況需要注意，一般需要靜脈輸液治療，需要及時到醫(yī)院就診，同時還要注意觀察寶寶的體溫情況。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
趙俊杰│泰順縣人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(88820)
由于不潔飲食導(dǎo)致的上吐下瀉，常用藥物治療如下：1、消炎藥物：急性胃腸炎可伴發(fā)燒、... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/03/04播放(55352)
由于不潔飲食導(dǎo)致的上吐下瀉，常用藥物治療如下：
1、消炎藥物：急性胃腸炎可伴發(fā)燒、...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/03/04播放(55352)
"吃壞肚子，上吐下瀉，可能是急性胃腸炎的表現(xiàn)。如果惡心、嘔吐并不劇烈，腹瀉次數(shù)較少，3-5次，量比較少時可以在家多喝淡鹽水，清淡飲食，注意觀察。如果出現(xiàn)了發(fā)熱，腹瀉有明顯的增加，出現(xiàn)口渴、頭暈、心慌等，可能有脫水的情況，需要到醫(yī)院進一步檢查處理。一般去醫(yī)院需要做血常規(guī)、大便常規(guī)加隱血，必要時還要做大便培養(yǎng)、生化電解質(zhì)等。老年的病人還要注意可能要做心電圖，如果是細菌感染引起的腹瀉，有些人需要使用抗菌素，一般選擇喹諾酮類的藥物，也可以口服氨基糖苷類的藥物。"
黃曉曦│?？谑腥嗣襻t(yī)院
2020/05/12收聽(42112)
吃壞肚子是很籠統(tǒng)的說法，比如吃過于雜或者是吃過于冷，或者是吃不干凈、不潔飲食然后引起腹部不適，... 王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/28播放(53664)
吃壞肚子是很籠統(tǒng)的說法，比如吃過于雜或者是吃過于冷，或者是吃不干凈、不潔飲食然后引起腹部不適，...
王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/28播放(53664)
吃壞肚子，即吃錯了不干凈的食物，這種情況會引起腹痛、腹脹、腹瀉，可能伴有發(fā)熱，在臨床上稱為急性胃腸炎，跟吃錯的食物中帶的細菌引起胃腸黏膜的損傷有直接關(guān)系。這種病需要化驗大便常規(guī)、血常規(guī)來明確，確診后可以用鹽酸左氧氟沙星或頭孢三代一類的藥物來治療，一般3-5天即可好轉(zhuǎn)。如果吃錯肚子后腹瀉癥狀比較明顯，會引起脫水以及鈉、鉀等電解質(zhì)的丟失，需要使用止瀉藥物，如蒙脫石散，同時輸液補充鈉、鉀等電解質(zhì)。在飲食上需要清淡飲食，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒。
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/07收聽(81838)
"肚子上吐下瀉，這兩種癥狀多提示急性胃腸炎或胃腸型感冒，跟病毒或細菌引起胃腸黏膜的損傷有直接關(guān)系，需要到消化內(nèi)科開單做大便常規(guī)+血常規(guī)來明確。如果檢查明確為急性胃腸炎，需要使用頭孢三代一類藥物，或乳酸左氧氟沙星來治療，療程一般在3-5天。腹瀉、嘔吐癥狀重時，可能會引起脫水以及鈉、鉀等電解質(zhì)的丟失，需要用止瀉藥物如蒙脫石散，以及輸液來補充鈉、鉀等離子。如果確診為胃腸型感冒，則需要使用藿香正氣水或抗病毒口服液來治療。腹瀉、嘔吐癥狀重時，也需要像急性胃腸炎一樣，使用止瀉和補充鈉鉀等電解質(zhì)的藥物。"
2018/11/07收聽(64344)
壞肚子的治療方法應(yīng)根據(jù)具體原因決定，通過飲食調(diào)節(jié)未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時到醫(yī)院就診并明確診斷，相關(guān)內(nèi)容... 宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/12播放(91342)
壞肚子的治療方法應(yīng)根據(jù)具體原因決定，通過飲食調(diào)節(jié)未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時到醫(yī)院就診并明確診斷，相關(guān)內(nèi)容...
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/12播放(91342)
"壞肚子大多是由于飲食不衛(wèi)生或者飲食不當導(dǎo)致的急性胃腸炎， 大多表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。癥狀輕微的可以通過多喝溫水，清淡飲食，少食多餐，注意休息，慢慢得到緩解。如果腹痛、腹瀉癥狀比較明顯，可以對癥性的服用藥物緩解癥狀，可以服用黃連素、地衣芽孢桿菌活菌膠囊，口服補液鹽。腹痛劇烈的可以適當服用解痙止痛的藥物，比如顛茄片，同時配合飲食的調(diào)理。如果出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐以及腹瀉癥狀，需要考慮靜脈輸液，避免發(fā)生脫水以及電解質(zhì)紊亂。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/04收聽(41484)
在妊娠期如果是由于飲食不潔引起腹瀉，需要盡快進行治療，不管是在妊娠早期還是在妊娠中、晚期，腹瀉都有可能導(dǎo)致子宮收縮，引起流產(chǎn)或者是早產(chǎn)。因為腸道與子宮是緊鄰的器官，因此腸道過度蠕動就有可能會刺激子宮收縮，引起流產(chǎn)或者是早產(chǎn)。另外感染性腹瀉還可能會由于菌血癥，導(dǎo)致孕婦高燒或者影響胎兒，因此孕期腹瀉一定要進行積極治療。要明確腹瀉的性質(zhì)，化驗一下大便常規(guī)了解是否是感染性腹瀉，如果是感染性腹瀉，要盡快給予抗生素抗感染治療。如果是由于胃腸功能紊亂引起的功能性腹瀉，可以適當?shù)慕o予腸道益生菌，以及一些收斂的藥物進行治療。
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/10/08收聽(99522)
孕晚期腹瀉應(yīng)該及時就診，如果屬于反復(fù)腹瀉，有可能會在非臨產(chǎn)期出現(xiàn)臨產(chǎn)的情況，比如孕34周可能導(dǎo)... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/21播放(55430)
孕晚期腹瀉應(yīng)該及時就診，如果屬于反復(fù)腹瀉，有可能會在非臨產(chǎn)期出現(xiàn)臨產(chǎn)的情況，比如孕34周可能導(dǎo)...
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/21播放(55430)
吃壞肚子拉肚子，可以從飲食方面調(diào)理，要清淡飲食，可以喝稀粥、菜粥，盡量不再吃辛辣、肥甘厚膩的食... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/13播放(70036)
吃壞肚子拉肚子，可以從飲食方面調(diào)理，要清淡飲食，可以喝稀粥、菜粥，盡量不再吃辛辣、肥甘厚膩的食...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/03/13播放(70036)
吃壞肚子一直拉稀是急性腸炎的臨床表現(xiàn)，急性腸炎是消化科門診的一種常見的疾病，也是一種多發(fā)病，多發(fā)生于夏季及秋季，患者常有不當飲食或者是不潔飲食等誘因，在臨床上會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病的原因包括細菌、病毒感染造成的感染性急性腸炎，以及非感染性急性腸炎兩種。患者應(yīng)到醫(yī)院就診，查血常規(guī)以及大便常規(guī)等檢查，如有血白細胞升高，大便中可見多量白細胞等細菌感染的直接證據(jù)，可考慮口服抗生素抗感染治療。但如無上述細菌感染的直接證據(jù)，則建議口服腸道益生菌以及蒙脫石散等藥物對癥治療，避免濫用抗生素引起腸道菌群失調(diào)加重。
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/07收聽(12386)
吃壞東西出現(xiàn)拉肚子、腹瀉的癥狀，多由急性腸炎所致，此時多由進食了含有致病細菌或病毒的不潔食物，或者是吃了過多的冷、熱、酸辣的刺激性食物，這些物理的化學(xué)刺激也可造成腸道出現(xiàn)非感染性的炎癥?；颊呷绯霈F(xiàn)腹瀉，此時應(yīng)盡量注意進食稀軟、溫?zé)岬囊紫澄?，避免生冷刺激的食物，同時可以嘗試服用整腸生等腸道益生菌，以及蒙脫石散等收斂藥物進行止瀉對癥治療。如腹瀉次數(shù)多、糞質(zhì)稀薄，可以嘗試著飲用一些含有電解質(zhì)的運動飲料來補充電解質(zhì)以及水分。如出現(xiàn)劇烈的腹痛、發(fā)熱、口干、乏力、心慌等癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，查血常規(guī)、便常規(guī)以及血液生化檢查來協(xié)助診斷。
2020/04/07收聽(51472)
"孕婦吃壞肚子如果癥狀輕微，建議適當控制飲食，以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，比如米湯、面湯等。避免吃產(chǎn)氣的食物，比如牛奶、甘蔗、白蘿卜等，以免加重孕婦腹脹的癥狀，建議注意腹部保暖，避免腹部受涼，以免加重胃腸功能紊亂。孕婦吃壞肚子如果癥狀比較嚴重，出現(xiàn)明顯的腹痛、腹瀉、陰道出血、眼窩凹陷、精神萎靡等情況，考慮是脫水引起的，需要及時到醫(yī)院就診。孕婦懷孕期間飲食建議以新鮮的食物為主，避免吃剩飯、剩菜，盡量少在外面吃飯，以免吃了變質(zhì)或不干凈的食物，引起機體出現(xiàn)胃腸道的不適癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。孕期出現(xiàn)胃腸道不適癥狀，不能擅自服用藥物，以免影響胎兒的健康。"
張鋒│濟南市第二婦幼保健院
2020/04/25收聽(73536)
"如果兒童吃壞肚子，可以采用下面的方法快速緩解：1、可以用溫水袋暖在兒童的腹部，因為兒童吃壞肚子以后可以表現(xiàn)為腹痛，給兒童應(yīng)用暖水袋，敷在兒童的肚臍周圍，腹痛就會得到明顯的緩解，精神狀態(tài)就會好轉(zhuǎn)。2、可以給兒童及時的多補充口服補液鹽，兒童吃壞肚子以后大便次數(shù)增多，就會引起脫水以及電解質(zhì)紊亂，而口服補液鹽中含有葡萄糖以及鉀、鈉等，能夠預(yù)防兒童脫水以及電解質(zhì)紊亂。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/12/02收聽(41460)
"夏天吃壞肚子要從飲食著手，吃壞肚子后肚子對生冷、刺激性食物已經(jīng)不耐受，如果繼續(xù)吃還是會引起更嚴重的拉肚子，所以不要繼續(xù)吃生冷飲食，飲食宜清淡，多喝小米粥等養(yǎng)脾胃的粥類。如果水瀉嚴重，一定要多喝淡鹽水補充水分，熱敷、紅外線燈烤腹部、艾灸腹部對拉肚子都有很好的效果。大便顏色有紅色改變的，要留心是不是有腸道出血或者菌痢。輕度拉肚子可以口服黃連素片或PPA，一般就能好轉(zhuǎn)。如果在家治療效果不好，要去醫(yī)院找醫(yī)生詳細咨詢治療，防止脫水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/28收聽(52674)
"火鍋吃壞肚子是指進食刺激性大的食物引發(fā)腹瀉，腹瀉可以分為四種類型：1、動力性腹瀉，是指胃腸道受刺激后出現(xiàn)胃腸動力紊亂而出現(xiàn)的腹瀉，往往表現(xiàn)為腹痛、腹鳴、腹瀉，便后緩解。2、分泌性腹瀉，往往是由于細菌、毒素引發(fā)的腸液大量分泌，臨床特點是大量水樣便，患者往往很短時間內(nèi)出現(xiàn)脫水。3、滲透性腹瀉，多繼發(fā)于消化吸收不良，大便中可以見到未消化食物。4、滲出性腹瀉，多是由于細菌感染或自身免疫紊亂導(dǎo)致，大便中可以見到紅白細胞。吃火鍋吃壞肚子，往往屬于動力性腹瀉，出現(xiàn)這種情況，應(yīng)當去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，針對這種情況往往使用調(diào)節(jié)胃腸蠕動的藥物以及黏膜保護劑，同時加用益生菌治療。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/23收聽(87590)
北京友誼醫(yī)院 王翠玲
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武鋼總院 施海燕
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北京東方醫(yī)院 陳自佳
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北京醫(yī)院 劉曉
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