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    兒童肥胖癥臨床表現(xiàn)

    2023-06-05 04:12播放 :

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    兒童肥胖癥的臨床表現(xiàn)具體如下:

    1、肥胖,主要影響孩子的體型,可能看起來不太美觀。孩子的肥胖還有幾個特點,肥胖的孩子可能吃東西的速度非常快,一餐飯10分鐘就吃完了;

    2、對飲食可能會有偏好,如特別喜歡吃高熱量、高糖分的食物;

    3、可能不太喜歡運動,吃完飯之后孩子可能喜歡坐在那里看電視或玩平板,運動消耗的比較少;

    4、可能會影響其它系統(tǒng),如影響糖代謝,肥胖孩子特別會容易出現(xiàn)糖代謝異常。發(fā)現(xiàn)孩子的脖子黑或腋窩黑,家長會以為孩子衛(wèi)生沒有做好沒有洗干凈,其實不是,這類孩子可能是由于肥胖引起胰島素抵抗,醫(yī)學(xué)上叫黑棘皮;

    5、可能會引起呼吸系統(tǒng)的變化,部分家長可能會發(fā)現(xiàn)肥胖的孩子在晚上特別容易打鼾,而且打著打著突然呼吸就會暫停,醫(yī)學(xué)上稱為睡眠呼吸暫停綜合征,嚴(yán)重可能會影響生命安全。所以肥胖不僅僅會引起體型改變,同時也會引起身體各個系統(tǒng)的變化,家長們一定要引起重視。

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    我們講一下兒童肥胖癥對孩子生長發(fā)育過程中的一些危害,一個對他心理首先是有危害的。我們在臨床上也見過這樣的孩子,胖了以后可能大家叫他小胖子或者是說一些不好聽的話他產(chǎn)生一些自卑感,也有的孩子不去上學(xué),就影響他的學(xué)習(xí)。因為不愿意跟大家接觸,性格發(fā)生一些孤僻或者不合群,對心理上確實是有傷害的。還有就是我們發(fā)現(xiàn)胖以后女孩子容易性早熟,因為胖了以后她的脂肪是超的,脂肪本身也具有一些分泌器官的一些作用,分泌一些雌激素,使孩子能夠性早熟。男孩子可能就是雌激素分泌多了以后他的性發(fā)育會推遲,有點女性化,可能乳房會出來。男性第二性征出現(xiàn)比一般不胖孩子要晚一到兩年或者不等,有的是晚的比較多,有的稍微晚一點。這是對性發(fā)育。還有就是孩子肥胖了以后,會有一些代謝綜合征,比方脂肪肝、高脂血癥,有的往往是一運動他的心臟就不舒服,有的會有心肌酶的偏高,對心臟是一個負擔(dān)。還有就是說他可能會引起糖尿病,因為我們好多胖孩子做糖耐量試驗都是有問題的,屬于糖耐量耐受性比較差的,這樣的孩子特別是有家族這種糖尿病遺傳史的話,會早早出現(xiàn)二型糖尿病,在治療過程當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)胖孩子非常容易得二型糖尿病,得了以后吃二甲雙胍,按照糖尿病御用藥物治療效果不是特別好,能夠控制一段時間,但是如果不減肥就會造成治療糖尿病這些藥可能很難去斷。在治療過程當(dāng)中我們就配合進行剛才說的一些減肥計劃,給他制定方針,脂肪減少以后他的二型糖尿病也是可以緩解甚至可以治愈的,二甲雙胍也可以停服,有這樣成功例子。實際上胖以后對孩子的影響是方方面面的,容易貧血,實際上胖了以后他脂肪超了。有時候往往孩子他也沒吃太多的肉,就是菜湯泡飯熱卡高,所以含低蛋白血癥,蛋白質(zhì)還是不足的,還有一些營養(yǎng)缺乏,有的甚至還會影響他的身高,也許他不胖能夠長到1米7,因為胖了以后由于各種各樣的原因,鈣的缺乏或者是性早熟,那么骨骼發(fā)育會受到影響,可能就達到不了一個理想身高,比相對理想身高要偏矮一些,比較常見。還有一些其他的不是常見,每個孩子他的危害性以及他的合并癥不是都在一個孩子身上,有的孩子脂肪肝,有的就是高血脂,所以他的治療重點和側(cè)重點是不太一樣,飲食也不是千篇一律的。

    語音時長03:32''

    李時蓮首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

    2017/07/10收聽(14460)

    肥胖癥兒童如何飲食?

    胖孩子飲食可以告訴大家,就是他的尿酸不高的話,肉也是應(yīng)該吃的,但是要吃到跟菜的比例最好1:3情況下比較科學(xué),也不能完全不吃,因為蛋白質(zhì)的東西如果不吃會影響孩子免疫功能。因為臨床有這樣孩子,節(jié)食不去吃這些應(yīng)有的營養(yǎng)物質(zhì),比如礦物質(zhì)、維生素、蛋白質(zhì)攝入不足的話,就會有一些深部組織的感染癥,比如丹毒、中耳炎這些。還不是簡單感冒、發(fā)燒,會有一些深部組織這些炎癥,所以還是主張在減肥過程當(dāng)中要有足夠的攝入的水量,要有足夠的營養(yǎng)素。每天要進行計算,要有這樣足夠的營養(yǎng)素基礎(chǔ)之上,完后控制油脂和熱卡??赡軐议L來說可能比較難,得到營養(yǎng)科找醫(yī)師進行,因為胖分好幾種是什么形狀胖,屬于缺什么營養(yǎng)素這種胖,它是不一樣的。像老百姓就說虛胖、實胖,有的人屬于結(jié)實胖,結(jié)實胖相對來說它在減肥過程當(dāng)中可能克服營養(yǎng)不足稍微要好一些,但是這種虛胖就特別難調(diào)整,飲食計算特別注意不能缺營養(yǎng),不然會出現(xiàn)一些問題。

    語音時長01:57''

    李時蓮首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

    2017/07/10收聽(30348)

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