海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
康復(fù)治療科
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共濟(jì)失調(diào)是肌力沒有減退的情況下，肢體的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)動(dòng)作失靈、不平穩(wěn)、不協(xié)調(diào)，肢體的隨意運(yùn)動(dòng)幅度以及協(xié)調(diào)性發(fā)生紊亂，不能維持身體姿勢或者平穩(wěn)。此類病不包括肢體的輕微癱瘓出現(xiàn)肢體協(xié)調(diào)、眼肌麻痹，以及導(dǎo)致的隨意運(yùn)動(dòng)控制或者視覺障礙造成的運(yùn)動(dòng)困難。臨床中，常見的共濟(jì)失調(diào)包括小腦病變，前庭病變、脊髓及脊髓后索的深感覺通路的病變，均可以引起共濟(jì)失調(diào)。
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"共濟(jì)失調(diào)指的是共濟(jì)運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，協(xié)調(diào)和平衡能力受損，是神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的一種臨床表現(xiàn)，可以是小腦病變，也可以是深感覺病變或者前庭功能障礙，以運(yùn)動(dòng)笨拙、不協(xié)調(diào)為主要表現(xiàn)，可以累及軀干、四肢甚至咽喉部肌肉?；颊弑憩F(xiàn)為身體的平衡障礙、姿勢異常、步態(tài)失調(diào)或者言語障礙，比較常見的共濟(jì)失調(diào)有小腦性共濟(jì)失調(diào)、大腦性共濟(jì)失調(diào)、感覺性共濟(jì)失調(diào)以及前庭性共濟(jì)失調(diào)四種，其中以小腦性共濟(jì)失調(diào)最為多見?；颊咧饕陌Y狀是姿勢和步態(tài)異常，行走時(shí)蹣跚，兩腿分開呈闊基底步態(tài)，同時(shí)有隨意運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙，伴有辨距不良和意向性震顫，有言語障礙呈吟詩樣語言或者爆發(fā)性語言，有眼球運(yùn)動(dòng)障礙以各種形式的眼震最為多見，伴有肌張力降低，腱反射減弱或消失。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/03收聽(27250)
通常人體姿勢保持與隨意運(yùn)動(dòng)完成，與大腦、小腦、前庭系統(tǒng)、深感覺等存在密切關(guān)系，通常相應(yīng)系統(tǒng)損害... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/06播放(74230)
通常人體姿勢保持與隨意運(yùn)動(dòng)完成，與大腦、小腦、前庭系統(tǒng)、深感覺等存在密切關(guān)系，通常相應(yīng)系統(tǒng)損害...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/06播放(74230)
"共濟(jì)失調(diào)是指在肌力沒有減退的情況下，肢體的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)動(dòng)作失靈，肢體隨意運(yùn)動(dòng)的幅度以及協(xié)調(diào)發(fā)生了紊亂，不能維持身體的基本平衡。人體的肌力分為0-5級(jí)，如果肌肉收縮能力是正常的，只是協(xié)調(diào)功能發(fā)生了紊亂。不能維持身體的平衡，根據(jù)它分類的不同，有一些不同的臨床表現(xiàn)。比如小腦性的共濟(jì)失調(diào)，主要表現(xiàn)是站立不穩(wěn)，就是走路左右搖晃、行走不穩(wěn)等。如果患者出現(xiàn)這一類的癥狀，需要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院去進(jìn)行診治，來明確病因，到底是小腦性的共濟(jì)失調(diào)，大腦性的共濟(jì)失調(diào)，還是迷路性的共濟(jì)失調(diào)。"
胡艷│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2018/06/20收聽(56360)
共濟(jì)失調(diào)是神經(jīng)內(nèi)科的常見癥狀，原因較多，如小腦性共濟(jì)失調(diào)、大腦性共濟(jì)失調(diào)、前庭性共濟(jì)失調(diào)等，具... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/06/11播放(97036)
共濟(jì)失調(diào)是神經(jīng)內(nèi)科的常見癥狀，原因較多，如小腦性共濟(jì)失調(diào)、大腦性共濟(jì)失調(diào)、前庭性共濟(jì)失調(diào)等，具...
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/06/11播放(97036)
共濟(jì)失調(diào)癥是神經(jīng)科常見表現(xiàn)，是由于大腦基底節(jié)、小腦前庭系統(tǒng)、深感覺系統(tǒng)病變導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、不平... 鄭進(jìn)│上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院 2023/08/11播放(98194)
共濟(jì)失調(diào)癥是神經(jīng)科常見表現(xiàn)，是由于大腦基底節(jié)、小腦前庭系統(tǒng)、深感覺系統(tǒng)病變導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、不平...
鄭進(jìn)│上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院
2023/08/11播放(98194)
"共濟(jì)失調(diào)是一種神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀以及體征，并不是具體的疾病，所以治療共濟(jì)失調(diào)主要是治療原發(fā)的疾病。比如有先天性的共濟(jì)失調(diào)，尤其對(duì)兒童，這是一種和遺傳病相關(guān)的疾病，需要到兒科進(jìn)行檢查，這種類型的共濟(jì)失調(diào)很難治愈，預(yù)后并不好。第二種類型對(duì)于老年人，常見的引起共濟(jì)失調(diào)的原因就是腦血管病，比如小腦的梗死以及額葉的梗死，對(duì)于這種情況就是針對(duì)性的治療腦血管病，可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科讓醫(yī)生進(jìn)行檢查，明確具體的原因以后，針對(duì)性的進(jìn)行治療。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/26收聽(98802)
共濟(jì)失調(diào)的癥狀，主要有以下幾種表現(xiàn)：1、平衡障礙：主要表現(xiàn)為患者在行走過程中，無... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/03播放(75756)
共濟(jì)失調(diào)的癥狀，主要有以下幾種表現(xiàn)：
1、平衡障礙：主要表現(xiàn)為患者在行走過程中，無...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/03播放(75756)
"共濟(jì)失調(diào)是由神經(jīng)系統(tǒng)各個(gè)部位的很多病因?qū)е碌?。任何一個(gè)簡單的動(dòng)作，都必須有主動(dòng)肌、對(duì)抗肌、協(xié)同肌、固定肌四組肌肉，同時(shí)參與才能完成，并且依賴于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)平衡。如果是存在神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，就容易導(dǎo)致出現(xiàn)平衡失調(diào)，可以分為感覺性、前庭性、小腦性或者大腦性共濟(jì)失調(diào)。共濟(jì)失調(diào)是指肌肉的正常運(yùn)動(dòng)情況下出現(xiàn)協(xié)調(diào)障礙，肢體隨意運(yùn)動(dòng)的幅度和協(xié)調(diào)發(fā)生紊亂以及出現(xiàn)不能維持機(jī)體姿勢和平衡的狀態(tài)。能夠引起共濟(jì)失調(diào)的原因主要分為四類，一個(gè)是因?yàn)樯砀杏X障礙而導(dǎo)致出現(xiàn)了共濟(jì)失調(diào)；另外是一個(gè)是小腦的疾病而導(dǎo)致的，比如腫瘤或者小腦缺血等；第三個(gè)是前庭迷路性共濟(jì)失調(diào)，這與聽神經(jīng)有關(guān)系；第四是大腦型共濟(jì)失調(diào)，也就是因?yàn)榇竽X的疾病導(dǎo)致腦功能的障礙從而引起的，其中最常見的是小腦性共濟(jì)失調(diào)。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(29014)
"有患者問共濟(jì)失調(diào)一般活多久，這個(gè)問題應(yīng)該具體問題具體分析。首先要分析共濟(jì)失這種臨床表現(xiàn)，共濟(jì)失調(diào)主要是發(fā)生在錐體外系疾病，比如小腦萎縮、帕金森病、中樞神經(jīng)感染性疾病，不能一概而論?？偟膩碚f，只要不是惡性病變、不是疾病的危重階段、不是疾病的后期階段，患者通過一定合適的治療，可以緩解癥狀，可以較長時(shí)間存活。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/30收聽(60180)
"脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)是遺傳性共濟(jì)失調(diào)的主要類型，共同特征是中年發(fā)病，常染色體顯性遺傳和共濟(jì)失調(diào)。臨床表現(xiàn)分三個(gè)期：初期、中期和晚期。初期一般表現(xiàn)為走路的時(shí)候步履不穩(wěn)、肢體搖晃、動(dòng)作反應(yīng)遲緩以及準(zhǔn)確性變差。中期的時(shí)候表現(xiàn)為說話時(shí)發(fā)音含糊不清，無法控制音調(diào)，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不平順，影像容易發(fā)生重疊，肌肉不協(xié)調(diào)感加重，無法寫字，有時(shí)會(huì)感到吞咽困難，進(jìn)食的時(shí)候比較容易嗆咳。到了晚期的時(shí)候容易說話極其不清楚，甚至是無法語言，肢體乏力，不能站立，需要輪椅來代步，理解能力逐漸下降，最后失去意識(shí)，昏迷不醒。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2018/12/28收聽(95898)
共濟(jì)失調(diào)是一個(gè)人當(dāng)肌肉的力量是完全正常的情況下，但是患者出現(xiàn)了站立不穩(wěn)或者是步態(tài)不穩(wěn)，運(yùn)動(dòng)的過度或者是不足，或者是沒有準(zhǔn)頭，運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性差。實(shí)際上是肢體運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)、不平穩(wěn)，運(yùn)動(dòng)的幅度或者是協(xié)調(diào)性不能夠受人的控制，所導(dǎo)致的軀體的姿勢和平衡的障礙。產(chǎn)生的原因可以是本體感覺的障礙，就是深感覺的障礙導(dǎo)致的，也可以是前庭系統(tǒng)的障礙，小腦和大腦損傷所導(dǎo)致的，分別稱之為感覺性共濟(jì)失調(diào)、前庭性共濟(jì)失調(diào)、小腦性共濟(jì)失調(diào)和大腦性共濟(jì)失調(diào)。有一部分患者可能是找不到原因的，不明原因的共濟(jì)失調(diào)也有可能。
國紅│北京醫(yī)院
2020/04/18收聽(19058)
共濟(jì)失調(diào)的病因如下：1、小腦性共濟(jì)失調(diào)：如小腦萎縮、變性、腫瘤、卒中等；...
共濟(jì)失調(diào)的病因如下：
1、小腦性共濟(jì)失調(diào)：如小腦萎縮、變性、腫瘤、卒中等；
王梅梅│臨汾市中心醫(yī)院
2023/02/13播放(67534)
共濟(jì)失調(diào)不是疾病，而是一種癥狀，以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主，主要表現(xiàn)為不能維持軀體姿勢和平衡、步態(tài)蹣跚... 趙連旭│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/29播放(78130)
共濟(jì)失調(diào)不是疾病，而是一種癥狀，以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主，主要表現(xiàn)為不能維持軀體姿勢和平衡、步態(tài)蹣跚...
趙連旭│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/29播放(78130)
"共濟(jì)失調(diào)屬于退化性疾病，目前沒有可以根治的藥物。重點(diǎn)是復(fù)健治療，使患者盡可能維持最高的生活自理能力，還可以通過干細(xì)胞治療，患者在治療之后可以恢復(fù)生活自理能力、行動(dòng)能力、語言能力、書寫能力等。左旋多巴可緩解強(qiáng)直及帕金森癥狀，氯苯氨丁酸可以減輕痙攣，金剛烷胺可以改善共濟(jì)失調(diào)。另外，雖然目前還沒有藥物可以治療此癥，但是如果能重視身體的保養(yǎng)，注意飲食、起居，定期做運(yùn)動(dòng)，配合小腦萎縮癥需要的復(fù)健訓(xùn)練，持之以恒的練習(xí)，將會(huì)有助于延緩病情惡化的速度。"
2018/12/28收聽(49568)
"共濟(jì)失調(diào)患者能活多久，要依據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合分析。一般輕度共濟(jì)失調(diào)，沒有危重病、沒有病人的后期表現(xiàn)，沒有其他特殊情況，一般情況下和壽命沒有太大的關(guān)系。如果是輕度共濟(jì)失調(diào)，只要稍微注意，可以不影響一般生活和工作狀況，不影響壽命。如果是危重病、病情后期，或者有了其他特殊情況，影響日常生活、運(yùn)動(dòng)功能，甚至出現(xiàn)意外、外傷、合并癥等，對(duì)生命有一定的影響。這個(gè)問題要具體問題具體分析，根據(jù)患者共濟(jì)失調(diào)的不同情況，使遺傳問題、小腦病變，還是錐外系其他病變等，決定壽命的情況。建議出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，要及時(shí)到醫(yī)院就診，采取相應(yīng)的檢查措施，避免耽誤病情。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/12收聽(98126)
"脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)是遺傳性共濟(jì)失調(diào)的主要類型，共同特征是中年發(fā)病，常染色體顯性遺傳和共濟(jì)失調(diào)。臨床表現(xiàn)分三個(gè)期：初期、中期和晚期。初期一般表現(xiàn)為走路的時(shí)候步履不穩(wěn)、肢體搖晃、動(dòng)作反應(yīng)遲緩，以及準(zhǔn)確性變差。中期的時(shí)候表現(xiàn)為說話時(shí)發(fā)音含糊不清，無法控制音調(diào)，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不平順，影像容易發(fā)生重疊，肌肉不協(xié)調(diào)感加重，無法寫字，有時(shí)會(huì)感到吞咽困難，進(jìn)食的時(shí)候比較容易嗆咳。到了晚期的時(shí)候就容易說話極其不清楚，甚至是無法語言，肢體乏力不能站立，需要輪椅來代步，理解能力逐漸下降，最后失去意識(shí)，昏迷不醒。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(18220)
"共濟(jì)失調(diào)屬于退化性疾病，目前沒有可以根治的藥物。重點(diǎn)是復(fù)健治療，使患者盡可能維持最高的生活自理能力，還可以通過干細(xì)胞治療，患者在治療之后可以恢復(fù)生活自理能力、行動(dòng)能力、語言能力、書寫能力等。左旋多巴可緩解強(qiáng)直及帕金森癥狀，氯苯氨丁酸可以減輕痙攣，金剛烷胺可以改善共濟(jì)失調(diào)。另外，雖然目前還沒有藥物可以治療此癥，但是如果能重視身體的保養(yǎng)，注意飲食、起居，定期做運(yùn)動(dòng)，配合小腦萎縮癥需要的復(fù)健訓(xùn)練，持之以恒的練習(xí)將會(huì)有助于延緩病情惡化的速度。"
2018/04/17收聽(18284)
共濟(jì)失調(diào)是指在肌力正常的情況下，人體姿勢和運(yùn)動(dòng)發(fā)生的協(xié)調(diào)障礙。這是由于小腦、脊髓后索、前庭器官，以及大腦與上述結(jié)構(gòu)聯(lián)系的神經(jīng)纖維受到損傷所導(dǎo)致，共同的臨床表現(xiàn)是站立時(shí)不穩(wěn)，運(yùn)動(dòng)時(shí)笨拙、不協(xié)調(diào)，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)跌倒，發(fā)生意外。不同的受損部位會(huì)出現(xiàn)各自不同的共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)，需要神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)病史、查體，進(jìn)行評(píng)估、判斷。引起共濟(jì)失調(diào)的病因很多，包括中毒與藥物、營養(yǎng)代謝、各種類型的血管病、炎癥、免疫、腫瘤、外傷、遺傳，以及先天性疾病等等。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/31收聽(86646)
共濟(jì)失調(diào)主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)速度、幅度與節(jié)律不規(guī)則，患者可表現(xiàn)為走路搖晃、步急且寬、易跌倒、雙手... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/03/19播放(69082)
共濟(jì)失調(diào)主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)速度、幅度與節(jié)律不規(guī)則，患者可表現(xiàn)為走路搖晃、步急且寬、易跌倒、雙手...
2023/03/19播放(69082)
共濟(jì)失調(diào)是一臨床癥狀，多種原因會(huì)產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)，對(duì)于其治療，需要根據(jù)原因來進(jìn)行。1... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/29播放(36932)
共濟(jì)失調(diào)是一臨床癥狀，多種原因會(huì)產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)，對(duì)于其治療，需要根據(jù)原因來進(jìn)行。
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2023/08/29播放(36932)
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