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孫慶利
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

小腦萎縮吃什么藥

2023-05-12 21:37播放 :

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小腦萎縮目前其實(shí)沒有什么特效的藥物治療，主要針對(duì)其不同的病因，采用對(duì)癥治療。常用的藥物主要是營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物如艾地苯醌、輔酶Q10、丁苯酞，這些藥物可以增加腺體的功能，對(duì)于治療小腦萎縮有效。

還有部分小腦萎縮是由于血管病的危險(xiǎn)因素引起，對(duì)于這類患者可以給予活血的藥物，常用的藥物有胞二磷膽堿、尼麥角林等。加用這些藥物可改善供血，對(duì)小腦萎縮有效。

還要加用預(yù)防缺血性腦血管病的藥物，如阿司匹林、他汀類藥物控制血壓都是比較有效的。總之，小腦萎縮目前治療是比較棘手的，沒有特別的有效的藥物，主要是對(duì)癥治療。

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"小腦是人體重要的中樞組織之一，主要的功能是保持人體肢體的協(xié)調(diào)性，比如行走的協(xié)調(diào)性、手腳的一致性以及眼、手、腳的共同工作。一般小腦萎縮見于中、老年患者，和高血壓、糖尿病有很大的因果關(guān)系，在治療小腦萎縮之前，一定要控制好血壓和血糖，與此同時(shí)，適當(dāng)?shù)亩喑缘鞍踪|(zhì)含量高的食物和維生素C，有保證小腦功能恢復(fù)的作用，可以做吸氧治療，減緩小腦萎縮的進(jìn)度，只有綜合起來才能夠有效地控制小腦的萎縮的嚴(yán)重程度。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

曾輝│湖南省人民醫(yī)院

2018/05/18收聽(53582)

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小腦萎縮如果沒有癥狀，這屬于一個(gè)正常的老化，跟平常吃的一些藥物、食物無關(guān)，治愈補(bǔ)充大腦營(yíng)養(yǎng)即可...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/16播放(33065)

小腦萎縮吃什么藥最好

小腦萎縮隨著年齡的增長(zhǎng)，有的屬于正常生理改變。但是有的患者會(huì)出現(xiàn)一些共濟(jì)失調(diào)的癥狀，比如走路步態(tài)不穩(wěn)，不能維持平衡，言語含糊不清等癥狀，多見于60歲以后的老年人。小腦萎縮在臨床上屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，通過藥物只能夠緩解病情的進(jìn)展，而不能夠完全治療。臨床上對(duì)于此疾病的治療主要是對(duì)因?qū)ΠY處理，如口服一些增加腦部供血的藥物來改善癥狀，如銀杏葉制劑等。除了服用藥物之外患者還應(yīng)該對(duì)因治療，控制好自己的血壓、血脂和血糖等數(shù)值，以防止疾病進(jìn)一步進(jìn)展。防止腦萎縮，飲食上可以食用豆制品、魚類、蛋類、蛋白質(zhì)含量高的食物，平時(shí)多讀書讀報(bào)，多做戶外運(yùn)動(dòng)等。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/31收聽(11008)

小腦萎縮吃什么藥最好

"小腦萎縮的藥物治療，主要是針對(duì)性改善共濟(jì)失調(diào)癥狀的治療，具體如下：1、氯硝安定，這個(gè)藥是用于癲癇和驚厥的藥物，但是也可以改善共濟(jì)失調(diào)，它的不良反應(yīng)包括嗜睡以及行為的紊亂。2、丁螺環(huán)酮，可以改善共濟(jì)失調(diào)，它也同樣會(huì)有頭暈、便秘、失眠等等的一些副作用。3、坦度螺酮，也是抗焦慮和抗抑郁的藥物，同時(shí)對(duì)于小腦萎縮引起的共濟(jì)失調(diào)也有一定的作用。4、中醫(yī)中藥的治療，對(duì)于小腦萎縮在用于補(bǔ)腎、益氣、活血、健腦等等藥物的時(shí)候，也會(huì)起到非常好的作用。實(shí)際上，小腦萎縮目前尚無非常有效的治療方法，主要是針對(duì)一些可控的致病因素進(jìn)行干預(yù)，以期盡可能的延緩疾病進(jìn)展。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/11/27收聽(81582)

小腦萎縮吃什么藥

"小腦萎縮的藥物治療主要是用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，臨床上比較常用的比如奧拉西坦、胞磷膽堿等，但是因?yàn)樾∧X萎縮是一個(gè)不能逆轉(zhuǎn)的疾病，臨床上的治療方法只能是延緩病情的進(jìn)展，所以即使積極的給予藥物治療，往往癥狀緩解的也不會(huì)特別明顯，臨床診治的意義主要在于明確小腦萎縮是退行性病變還是遺傳性病變，如果說是多系統(tǒng)萎縮或者是老年性病變的話，那至少不用擔(dān)心遺傳給下一代，但是如果說是遺傳性脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)的話，那就需要做一些基因方面的檢查，因?yàn)檫@些疾病有很大幾率會(huì)遺傳給下一代。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/06/24收聽(64648)

小腦萎縮吃什么藥

"小腦萎縮可以口服中藥參茸健腦膠囊或聰腦益智膠囊，西藥有他替瑞林。他替瑞林是合成的促甲狀腺激素釋放激素類似物，促甲狀腺激素釋放激素除內(nèi)分泌作用外，還可以作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的促甲狀腺激素釋放激素受體，使神經(jīng)系統(tǒng)中的乙酰膽堿、多巴胺、去甲腎上腺素以及血清素的神經(jīng)系統(tǒng)活性化，提高運(yùn)動(dòng)活性，改善共濟(jì)失調(diào)步態(tài)，保持覺醒，改善抑郁情緒。但是促甲狀腺激素釋放激素的特性是在體內(nèi)快速代謝降解，作用時(shí)間短，產(chǎn)生內(nèi)分泌作用，胃腸道不易吸收也不易透過血-腦屏障，而他替瑞林克服了這些缺點(diǎn)。藥理學(xué)研究顯示，本品經(jīng)由腦促甲狀腺激素釋放激素的受體，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生強(qiáng)而持久的多重作用，表現(xiàn)為興奮作用比促甲狀腺激素釋放激素強(qiáng)10-100倍，作用持續(xù)時(shí)間比促甲狀腺激素釋放激素長(zhǎng)約八倍，對(duì)促甲狀腺激素釋放激素受體的親和率約為促甲狀腺激素釋放激素的1\/11，帶來的內(nèi)分泌作用卻比促甲狀腺激素釋放激素弱很多。他替瑞林不是從根本上治愈共濟(jì)失調(diào)，而是針對(duì)病癥的治療，也就是他替瑞林能夠緩解癥狀，緩解小腦萎縮的過程，平衡激素含量，在服藥期間恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，但是對(duì)于腎功能損害的患者、哺乳期婦女都要慎用。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:39''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/23收聽(28204)

小腦萎縮吃什么藥

"小腦萎縮，指的是在影像學(xué)上磁共振檢查發(fā)現(xiàn)小腦部位實(shí)質(zhì)縮小，發(fā)生了影像學(xué)上的萎縮樣改變。對(duì)于這樣的病理改變，如果要進(jìn)行治療，要考慮小腦萎縮之后和哪些疾病相聯(lián)系？針對(duì)相應(yīng)的疾病才考慮針對(duì)性的治療，并不是僅僅通過影像學(xué)的檢查發(fā)現(xiàn)小腦萎縮，就一定要吃藥物。因?yàn)樾∧X萎縮，既有輕重程度的差別，也有疾病不同的差別。對(duì)于輕度的小腦萎縮，也不需要用什么藥，也沒有什么特效藥去能夠恢復(fù)小腦萎縮的狀況。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/05/31收聽(80694)

小腦萎縮吃什么藥最好

小腦萎縮從神經(jīng)科的角度來講屬于進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性病，也就是小腦的細(xì)胞不明原因的逐漸死亡，數(shù)量逐...

徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/30播放(69370)

老年人小腦萎縮吃什么藥

老年人出現(xiàn)小腦萎縮，早期可以口服奧拉西坦、吡拉西坦和胞磷膽堿以改善腦代謝治療，也可以口服多奈哌齊和石杉?jí)A甲。還可以應(yīng)些改善血液循環(huán)的藥物，比如輸血寧、維腦路通、川芎嗪和疏血通，也可以口服丹參、三七和銀杏葉制劑。大多數(shù)患者是由于神經(jīng)系統(tǒng)變性所引起，目前尚無特效的治療方法。應(yīng)用上述藥物可能會(huì)延緩患者病情的進(jìn)展，同時(shí)要積極控制患者的高血脂、高血糖和動(dòng)脈粥樣硬化。大多數(shù)患者腦萎縮是由于腦供血不足所引起，引起腦供血不足常見的病因包括高血脂、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓等。患者有高血脂時(shí)，可以吃辛伐他汀、阿托伐他??；高血糖時(shí)，可以口服二甲雙胍或者瑞格列奈；動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，可以口服西比靈。必要時(shí)口服阿司匹林抗血小板聚集治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

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吃什么藥控制小腦萎縮

控制小腦萎縮的藥物，包括維生素類藥物、擴(kuò)血管類藥物，以及營(yíng)養(yǎng)、改善腦代謝的藥物等，具體如下：<...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/11/22播放(95000)

小腦萎縮腦血栓吃什么藥

"患有小腦萎縮、腦血栓，患者在平時(shí)要口服阿司匹林或者硫酸氫氯吡格雷抗血小板聚集，防止患者大腦動(dòng)脈程度加重，防止血栓形成。同時(shí)要給予患者口服活血化瘀、改善大腦動(dòng)脈粥樣硬化的藥物，比如給患者口服銀杏酮酯滴丸、銀杏葉提取物片、血塞通片、蛭蛇通絡(luò)膠囊。還要給患者口服改善腦部代謝的藥物，比如給患者口服奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片，改善患者的腦神經(jīng)，改善腦供血。如果患者因?yàn)樾∧X萎縮出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)，建議給患者口服丁螺環(huán)酮來改善共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/29收聽(35624)

小腦萎縮癥吃什么藥

"小腦萎縮癥，目前尚無特效的治療方法，可以口服奧拉西坦、吡拉西坦、胞二磷膽堿以改善腦代謝治療。同時(shí)也可以應(yīng)用一些改善血循環(huán)的藥物，比如舒血寧、維腦路通、川芎嗪，也可以口服丹參、三七，銀杏葉滴丸。同時(shí)要控制患者的血脂、血糖和血壓，控制腦動(dòng)脈粥樣硬化，可以口服西比靈等。對(duì)早期患者，可能會(huì)延緩病情的進(jìn)展。小腦萎縮大多數(shù)是一種變性疾病，多發(fā)生于中老年人?；颊呖梢猿霈F(xiàn)頭暈、平衡障礙、共濟(jì)失調(diào)，也可以出現(xiàn)意向性震顫，大多數(shù)患者慢性起病，發(fā)病后病情逐漸進(jìn)展，顱腦CT或核磁檢查可以明確診斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

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腦梗小腦萎縮吃什么藥

腦梗引起的小腦萎縮如需服藥，主要應(yīng)服用腦梗藥物，因?yàn)樾∧X萎縮主要通過康復(fù)鍛煉進(jìn)行功能康復(fù)，并沒...

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/26播放(96386)

老年小腦萎縮吃什么藥

"引起小腦萎縮的病因很多，病因不同口服的藥物不同，常用的口服藥物有吡拉西坦片、腦活素等，促進(jìn)腦細(xì)胞的代謝，有利于疾病的恢復(fù)，再針對(duì)病因治療，如果是營(yíng)養(yǎng)不良引起的，可口服維生素類藥物對(duì)癥治療，營(yíng)養(yǎng)不良性腦萎縮的治療效果較好；如果有腦動(dòng)脈硬化的癥狀，可服用活血化瘀的藥物治療，常用的口服藥物有腦心通膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等；平時(shí)可口服阿司匹林腸溶片來預(yù)防心腦血管疾病。老年性小腦萎縮大多數(shù)是由于腦動(dòng)脈硬化引起的，口服藥物的治療效果差，積極治療可以延緩病情的進(jìn)展，平時(shí)要低鹽、低脂飲食，多吃蔬菜、水果，不熬夜，適當(dāng)鍛煉，控制體重。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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預(yù)防小腦萎縮吃什么藥

"如果想預(yù)防小腦萎縮的出現(xiàn)，首先需要明確引起小腦萎縮的原因，小腦萎縮可以見于多種情況，這種情況可以是一種生理性的表現(xiàn)，隨著年齡的增長(zhǎng)腦組織會(huì)出現(xiàn)逐漸的萎縮退化，這種情況一般是全腦性的萎縮表現(xiàn)，主要是通過平時(shí)多運(yùn)動(dòng)，在飲食當(dāng)中多吃補(bǔ)腦的食物，比如堅(jiān)果類的食物。小腦萎縮可以見于疾病引起，比如腦梗塞引起的，這種情況一般是有高血壓或者高血脂等基礎(chǔ)疾病，所以平時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血壓和血脂，通過控制基礎(chǔ)疾病來預(yù)防小腦的萎縮，高血壓可以口服依那普利、硝苯地平緩釋片等藥物進(jìn)行控制，高血脂可以口服瑞舒伐他汀，同時(shí)也可以口服阿司匹林抗血小板，預(yù)防腦梗塞及小腦萎縮的發(fā)生。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性引起的病變，需要到?？崎T診確診后定期隨訪。"

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齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

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小腦萎縮有什么好藥

"首先小腦萎縮需要知道是什么原因引起來的。如果是老年性小腦萎縮，那是一個(gè)生理性老化，藥物治療方面并沒有什么特異性藥物，主要用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說胞磷膽堿，奧拉西坦等等。另外針對(duì)出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)頭暈，可以用抑制頭暈的藥物。如果是遺傳性的小腦萎縮，就沒有特別好的辦法了，但是可以做基因檢測(cè)，目前這方面的研究，是否能夠進(jìn)行干預(yù)，還不是很明確。如果出現(xiàn)肢體的共濟(jì)失調(diào)癥狀，可以去康復(fù)科用一些康復(fù)鍛煉的方法。"

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李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

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小腦萎縮藥有哪些

臨床上治療小腦萎縮的藥目前多是營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、改善神經(jīng)功能的藥，常用的有奧拉西坦片、吡拉西坦、茴拉西坦、腦蛋白水解物片以及胞磷膽堿片等。這些藥物都能夠起到營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、改善神經(jīng)功能的作用，對(duì)腦萎縮有一定的緩解和改善作用，建議病人按療程口服。目前臨床上也有新型的藥物治療變性疾病引起的記憶力下降等，目前比較常用的有多派奈齊，對(duì)于腦萎縮出現(xiàn)的認(rèn)知功能下降有一定的療效，建議病人小劑量的口服，觀察病人的病情變化，同時(shí)也可以配合中藥，臨床上常用的比如安神益智丸等，對(duì)于記憶力下降都有一定的療效。

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劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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防止小腦萎縮吃什么

"防止小腦萎縮吃什么，其實(shí)，腦萎縮不會(huì)單純出現(xiàn)小腦萎縮，大多數(shù)都是整個(gè)腦部出現(xiàn)萎縮。人隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，腦部會(huì)出現(xiàn)萎縮，回溝越來越明顯，為了防止腦萎縮，平時(shí)可以吃健腦的食物，比如核桃、堅(jiān)果類的食物，可以減緩腦萎縮的發(fā)生?？梢钥诜I(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、改善神經(jīng)元功能的藥物，常見的有腦蛋白水解物片、奧拉西坦、吡拉西坦，再有就是胞磷膽堿鈉片等改善神經(jīng)功能的藥物。同時(shí)，還可以主觀讓自己去記憶一些東西，大腦反復(fù)用，會(huì)刺激腦細(xì)胞的神經(jīng)元功能。所以，防治腦萎縮，可以從飲食方面、藥物方面和生活起居方面來延緩發(fā)生。"

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劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/01收聽(86574)

什么藥能治小腦萎縮

"造成小腦萎縮的原因非常多，具體如下：第一、遺傳性的小腦功能性失調(diào)引起小腦萎縮，是一個(gè)不明原因小腦自動(dòng)啟動(dòng)細(xì)胞凋亡的機(jī)制，是一種遺傳的神經(jīng)退變性疾病，因此，無藥可治。第二、炎癥造成的小腦萎縮，在炎癥早期通過消炎治療可以阻止病情進(jìn)展。第三、慢性缺血性的，慢性缺血性的如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)、治療及時(shí)，病情也可以得到控制。第四、營(yíng)養(yǎng)不良性的，像葉酸、維生素B12缺乏，慢性酒精中毒，這種情況也可以造成小腦萎縮。及時(shí)糾正代謝紊亂，也可以對(duì)小腦萎縮起到一定控制作用。小腦萎縮還有相當(dāng)一部分不明原因，這一部分病人可能占到小腦萎縮1\/4-1\/3的病人。這種病人由于小腦萎縮查不出確切的原因，所以也沒有一個(gè)好的治療方法。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院

2020/05/02收聽(66866)

小腦萎縮吃什么營(yíng)養(yǎng)品

"小腦萎縮不需要吃營(yíng)養(yǎng)品，目前沒有任何科學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)有哪一類營(yíng)養(yǎng)品或者保健品能夠治療小腦萎縮。小腦萎縮分兩種情況，一種是生理性，另一種是病理性，具體如下：一、生理性小腦萎縮是和年齡相關(guān)的一種老化改變，往往沒有明顯的臨床癥狀，所以不需要吃藥治療，更不需要吃保健品，只需要平時(shí)的均衡飲食就可以。二、病理性小腦萎縮屬于一種變性病，呈慢性進(jìn)展性發(fā)展，一旦出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)。小腦的主要功能是主管平衡，所以病理的小腦萎縮常常會(huì)出現(xiàn)平衡功能障礙，比如走路不穩(wěn)、搖搖晃晃、很容易摔倒，還常常伴有頭暈癥狀。目前沒有藥物能夠根治小腦萎縮，只能采取對(duì)癥治療的措施，注意適當(dāng)鍛煉、均衡飲食，防止摔倒。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

曾湘豫│北京醫(yī)院

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