海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
肝膽胰外科
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肝膿腫一般都會(huì)有些誘因，如腫瘤的患者免疫力低下，或是糖尿病的患者抵抗力較低，或是肛周膿腫、闌尾周圍膿腫，這些病因情況下的患者，通常易誘發(fā)肝膿腫。
前兆癥狀是肝區(qū)疼痛，即右上腹的疼痛，常出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫通常會(huì)在39℃-40℃之間，持續(xù)性高燒，且有食欲不振、乏力等癥狀。因此若有這些病因及癥狀，首先需考慮是否有肝膿腫，還可從影像、血常規(guī)方面協(xié)助診斷。
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"肝膿腫是由于病原微生物通過(guò)各種途徑遷移到肝臟引起，常見的病原體有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、阿米巴原蟲、真菌等，常見的疾病有很多可以引起肝膿腫，最常見的是膽道疾病，可以導(dǎo)致細(xì)菌性的肝膿腫，是比較常見的病因，比如膽道結(jié)石、膽道腫瘤、膽道蛔蟲等，都可以繼發(fā)細(xì)菌感染，致病菌可以通過(guò)膽管進(jìn)入肝臟，導(dǎo)致細(xì)菌性的肝膿腫。腹腔內(nèi)的感染，比如很常見的急性闌尾炎的致病菌，可以通過(guò)門靜脈的途徑進(jìn)入肝臟，引起肝膿腫，身體其他部位的感染，可隨血液或者是淋巴液途徑進(jìn)入肝臟，也可以引起肝膿腫。"
胡燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/03收聽(78260)
肝膿腫是臨床上比較常見的一種疾病，原因主要分兩種，即細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫。阿米巴肝膿腫是... 宋文淵│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/05/23播放(57228)
肝膿腫是臨床上比較常見的一種疾病，原因主要分兩種，即細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫。阿米巴肝膿腫是...
宋文淵│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/05/23播放(57228)
"肝膿腫具體的治療方案要取決于膿腫的大小，以及膿腫的類型。如果僅是一些小膿腫，或者膿腫尚未完全形成，可以給予相應(yīng)的內(nèi)科保守治療，主要是以大劑量的抗生素消炎，以及全身支持療法為主；但對(duì)于單個(gè)的較大膿腫，可以在B超引導(dǎo)下行膿腫穿刺，將膿液穿出，并且結(jié)合抗生素消炎治療，可以有效的縮小膿腫。此外，較大的肝膿腫有穿破的可能，或者已經(jīng)穿破漏入腹腔，需要在抗生素的基礎(chǔ)上，結(jié)合外科引流，行外科手術(shù)切開。對(duì)于慢性的膿腫，壁比較厚，長(zhǎng)期不愈合，也可以行外科手術(shù)切除，達(dá)到根治的效果。針對(duì)阿米巴性的肝膿腫或者真菌性肝膿腫，首先考慮內(nèi)科保守治療，給予抗真菌或者抗阿米巴的藥物處理，其他的治療方式，與前述的細(xì)菌性的肝膿腫類似。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/25收聽(91958)
因?yàn)楦文撃[患者是高消耗代謝狀態(tài)，很多患者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，消瘦，所以患者應(yīng)進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)、易消化的物... 羅建管│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 2023/10/06播放(83666)
因?yàn)楦文撃[患者是高消耗代謝狀態(tài)，很多患者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，消瘦，所以患者應(yīng)進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)、易消化的物...
羅建管│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院
2023/10/06播放(83666)
肝臟膿腫分為細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫，細(xì)菌性肝膿腫在我國(guó)較高發(fā)，主要采取全身性治療，包括支... 吳雷│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/07/16播放(91332)
肝臟膿腫分為細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫，細(xì)菌性肝膿腫在我國(guó)較高發(fā)，主要采取全身性治療，包括支...
吳雷│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/07/16播放(91332)
肝膿腫是一種肝臟感染性疾病，肝膿腫按照病因分為細(xì)菌性肝膿腫、阿米巴性肝膿腫，還有其他寄生蟲引起... 呂玉良│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/31播放(70968)
肝膿腫是一種肝臟感染性疾病，肝膿腫按照病因分為細(xì)菌性肝膿腫、阿米巴性肝膿腫，還有其他寄生蟲引起...
呂玉良│宜春市人民醫(yī)院
2023/07/31播放(70968)
肝臟膿腫的治療方法包括輸液、使用抗生素、穿刺引流、外科手術(shù)以及必要的營(yíng)養(yǎng)支持、對(duì)癥治療等，如：... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/25播放(31233)
肝臟膿腫的治療方法包括輸液、使用抗生素、穿刺引流、外科手術(shù)以及必要的營(yíng)養(yǎng)支持、對(duì)癥治療等，如：...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/25播放(31233)
肝膿腫作為肝臟上常見的疾病，主要是與原發(fā)性肝癌、肝血管瘤來(lái)鑒別。肝膿腫一般有一定誘因，如病人有... 宋文淵│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/01/08播放(79024)
肝膿腫作為肝臟上常見的疾病，主要是與原發(fā)性肝癌、肝血管瘤來(lái)鑒別。肝膿腫一般有一定誘因，如病人有...
2023/01/08播放(79024)
肝臟膿腫是細(xì)菌感染或其他原因感染，引起的肝臟里面發(fā)生的膿性病灶。由于肝臟是血透器官，這些細(xì)菌是... 張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/18播放(42581)
肝臟膿腫是細(xì)菌感染或其他原因感染，引起的肝臟里面發(fā)生的膿性病灶。由于肝臟是血透器官，這些細(xì)菌是...
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/18播放(42581)
肝臟膿腫由于是細(xì)菌性肝膿腫，實(shí)際上手術(shù)治療不是首選的治療手段，因?yàn)楦闻K膿腫會(huì)造成肝組織壞死形成... 宋文淵│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/12/04播放(81644)
肝臟膿腫由于是細(xì)菌性肝膿腫，實(shí)際上手術(shù)治療不是首選的治療手段，因?yàn)楦闻K膿腫會(huì)造成肝組織壞死形成...
2023/12/04播放(81644)
肝膿腫的首選治療方法是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺引流。一般情況下，如果病人沒(méi)有凝血功能的障礙，沒(méi)... 宋文淵│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/07/26播放(77096)
肝膿腫的首選治療方法是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺引流。一般情況下，如果病人沒(méi)有凝血功能的障礙，沒(méi)...
2023/07/26播放(77096)
"膿腫是臨床上比較常見的急性化膿性感染所形成的炎性病灶，一般來(lái)說(shuō)，依據(jù)膿腫的部位不同，?？梢圆扇〔煌奶幚矸椒?，具體如下：1、膿腫位置表淺：如果患者的膿腫位置表淺，位于淺表的軟組織，此時(shí)體積較小的膿腫，可以通過(guò)打針、消炎，來(lái)促進(jìn)膿腫自行的吸收、消退。如果膿腫的體積較大，且完全液化，需要行局部麻醉下膿腫切開引流處理。通過(guò)積極的抗感染治療，大部分淺表的膿腫可以取得較好的效果。2、膿腫位于腹腔：如果患者的膿腫位于腹腔，比如肝臟的膿腫、腎膿腫，這種情況單純的保守治療效果欠佳，需要行超聲引導(dǎo)下膿腫穿刺引流，將膿液引流出體外后，可以有效控制體內(nèi)的感染，避免膿腫的炎性癥狀進(jìn)行性加重，而引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/28收聽(69450)
"膿腫一般是在急性感染的過(guò)程中，腹腔內(nèi)、組織內(nèi)或者體表的皮下間隙內(nèi)，因?yàn)椴∽儔乃酪夯院笮纬傻哪撘悍e聚。膿腫的周圍一般有膿壁，早期是炎癥性的團(tuán)塊，多為細(xì)菌感染以后引起的，隨著疾病的進(jìn)展以后，在中央可以出現(xiàn)液化壞死，一般膿液都有臭味。根據(jù)發(fā)生的部位以及細(xì)菌感染的不同，臨床表現(xiàn)也不一樣，一般膿腫表面多有紅腫以及有波動(dòng)感，疼痛非常明顯，白細(xì)胞可以升高，可以伴有全體溫的升高，也就是發(fā)熱，B超檢查能夠發(fā)現(xiàn)內(nèi)部有液暗區(qū)。治療一般以引流為主，也就是將傷口切開，把膿液排出來(lái)，填塞紗布以后定期的進(jìn)行換藥。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/23收聽(93706)
"子宮膿腫是盆腔炎癥的一種表現(xiàn)，臨床上多表現(xiàn)為下腹部墜痛，并且會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況。絕大部分的子宮膿腫可因?yàn)轫槷a(chǎn)、剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)、宮腔操作、上環(huán)、取環(huán)，使病原菌帶入而導(dǎo)致子宮內(nèi)膿腫。子宮膿腫一旦發(fā)現(xiàn)，臨床上一定要積極治療，以免引起更嚴(yán)重的盆腔炎癥。小的膿腫可以用大量的抗生素，并且建議做細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)，這樣用藥針對(duì)性就會(huì)強(qiáng)一些，效果也會(huì)好一些。大的膿腫需要手術(shù)切除，并且在術(shù)后給予抗炎治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/30收聽(41212)
"膿腫的治療需要根據(jù)膿腫的部位決定具體治療方案。如果是淺表膿腫，應(yīng)及時(shí)切開引流，切口應(yīng)該足夠長(zhǎng)，并且要選擇低位切開，以利于引流。對(duì)于深部的膿腫，應(yīng)先進(jìn)行穿刺定位，然后逐層切開。肝臟膿腫都需要穿刺置管引流，闌尾周圍膿腫大多數(shù)選用使用抗生素的保守治療，無(wú)論是哪一種膿腫，均需要全身應(yīng)用抗生素藥物進(jìn)行消炎治療。因此，膿腫的治療方法需要根據(jù)膿腫部位、膿腫的程度選取合適的治療方案，首要原則是充分引流，應(yīng)用抗生素抗感染治療。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/07/08收聽(58476)
扁桃體周圍膿腫主要由以下途徑所引起來(lái)的，大多數(shù)繼發(fā)于急性扁桃體炎，炎癥沒(méi)有控制好，細(xì)菌通過(guò)扁桃體上隱窩突破扁桃體被膜進(jìn)入扁桃體周圍間隙，細(xì)菌在間隙內(nèi)大量的生長(zhǎng)繁殖，在間隙內(nèi)形成膿腫，臨床上又稱為扁桃體周圍膿腫，扁桃體周圍膿腫分為前上型的，這是最多見的，膿腫位于前弓和扁桃體之間，也有后上型的，臨上非常的少見。扁桃體周圍膿腫大多數(shù)是單側(cè)發(fā)生，雙側(cè)發(fā)生非常的罕見，一般好發(fā)于青年，小孩子和老年人比較少見，尤其是糖尿病的患者臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)扁桃體周圍膿腫，扁桃體周圍膿腫一旦確診之后，首先需要做膿腫切開引流，其次需要應(yīng)用足量的抗生素，必要時(shí)聯(lián)合激素進(jìn)行治療。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/06收聽(77236)
宮頸膿腫很罕見，也就是宮頸發(fā)生炎癥以后局部化膿，比較常見的是宮頸囊腫。宮頸囊腫又稱為納氏囊腫，是宮頸的腺體分泌物潴留以后形成的一些比較小的囊腫，直徑一般不會(huì)超過(guò)2cm，多數(shù)在0.5cm左右。從外觀看上去整個(gè)宮頸要比正常稍微肥大一些，囊腫表現(xiàn)為透明的小囊狀的結(jié)構(gòu)，或者表現(xiàn)為白色的囊狀結(jié)構(gòu)，穿刺抽出來(lái)的液體是透明、黏稠的液體。這個(gè)主要是宮頸的腺體，分泌物本來(lái)是用來(lái)潤(rùn)滑宮頸和陰道的，但是由于某種原因主要是炎癥，使宮頸的腺體分泌物的出口被堵住，腺體分泌的液體出不來(lái)就潴留在那，就形成一個(gè)囊腫。這種囊腫一般對(duì)身體沒(méi)太大的影響，隨著年齡的增長(zhǎng)，卵巢功能慢慢衰退以后這些囊腫也會(huì)慢慢的萎縮。
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/23收聽(13794)
"膿腫這種疾病很嚴(yán)重，主要是繼發(fā)于單純的感染，沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療而形成明顯的膿腔，病人也會(huì)表現(xiàn)為疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)以及乏力，嚴(yán)重的細(xì)菌入血，可以表現(xiàn)為膿毒血癥，甚至影響到循環(huán)動(dòng)力學(xué)，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)感染性休克。確診之后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行切開引流手術(shù)，并且應(yīng)該進(jìn)行病原學(xué)的檢查，指導(dǎo)針對(duì)性的抗感染治療。在治療期間應(yīng)該配合營(yíng)養(yǎng)支持，因?yàn)榉磸?fù)的感染，對(duì)人體的營(yíng)養(yǎng)也有一種消耗，營(yíng)養(yǎng)支持能夠增強(qiáng)病人的體質(zhì)，提高對(duì)疾病的抵抗力。主動(dòng)的增加高蛋白的食品、富含維生素類的食物，也能加快創(chuàng)面的愈合，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/20收聽(24928)
通常所說(shuō)的膿腫是由于炎性滲出物造成膿液的積聚，逐漸形成膿腔包裹而產(chǎn)生，歸根到底的原因是細(xì)菌感染... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/12/26播放(75538)
通常所說(shuō)的膿腫是由于炎性滲出物造成膿液的積聚，逐漸形成膿腔包裹而產(chǎn)生，歸根到底的原因是細(xì)菌感染...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/12/26播放(75538)
膿腫的類型不同，去除方法也不同，具體分析如下：1、小膿腫：體表較小的膿腫，經(jīng)過(guò)切... 伍波│上海市第六人民醫(yī)院 2023/10/09播放(97274)
膿腫的類型不同，去除方法也不同，具體分析如下：
1、小膿腫：體表較小的膿腫，經(jīng)過(guò)切...
伍波│上海市第六人民醫(yī)院
2023/10/09播放(97274)
北京協(xié)和醫(yī)院 徐海峰
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