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楊永凱
副主任醫(yī)師

福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州市第一醫(yī)院

神經(jīng)外科

腦血管全部封閉下有什么影響

2023-12-23 20:16播放 :

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腦血管是根據(jù)腦血管供應(yīng)腦部的范圍不同，病人會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。如腦內(nèi)前循環(huán)的頸內(nèi)動(dòng)脈分支為大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈；如果大腦中動(dòng)脈閉塞，大腦中動(dòng)脈所供應(yīng)的顱腦運(yùn)動(dòng)區(qū)和感覺(jué)區(qū)就會(huì)出現(xiàn)障礙，病人會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱、一側(cè)肢體感覺(jué)障礙，嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。所以顱腦不同的血管閉塞，會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀，尤其是前循環(huán)功能比較重要，一旦閉塞的后果也比較嚴(yán)重。所以，如果出現(xiàn)大的血管閉塞，提倡早期進(jìn)行支架取栓或者動(dòng)脈溶栓治療，會(huì)取得比較好的效果。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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腦血管吃什么好

"對(duì)于腦血管疾病的病人建議低鹽低脂飲食，因?yàn)閿z入過(guò)多的鹽能夠加重動(dòng)脈硬化，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致病人的血壓增高。如果食用的油脂過(guò)高會(huì)導(dǎo)致病人的血液中血脂過(guò)高、血流速度減慢，嚴(yán)重的時(shí)候能夠?qū)е虏∪搜軆?nèi)膜（增厚）以及斑塊的形成。對(duì)于腦血管疾病的病人建議多吃新鮮的蔬菜、水果，因?yàn)樾迈r的蔬菜、水果里面含有豐富的維生素和葉酸，能夠降低血同型半胱氨酸。目前的血同型半胱氨酸已經(jīng)作為心腦血管的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，如果血同型半胱氨酸高，病人突發(fā)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就比較高。如果病人補(bǔ)充了豐富的葉酸和維生素，病人的同型半胱氨酸就會(huì)降低，能夠減少心腦血管疾病的突發(fā)，對(duì)于心腦血管疾病的病人一定要積極的預(yù)防好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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腦血管后遺癥有哪些

"腦血管后遺癥包括偏癱、偏身麻木、對(duì)側(cè)視野同向性偏盲、言語(yǔ)障礙、視空間障礙，或者出現(xiàn)口角歪斜、流涎、飲水嗆咳、吞咽困難。同時(shí)可能還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、眩暈、平衡障礙、眼球運(yùn)動(dòng)異常、視物雙影，以及可能還會(huì)伴有認(rèn)知功能的下降，比如出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等，同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)癲癇的后遺癥。一般為了防止這種后遺癥的發(fā)生，一旦懷疑腦血管病，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行搶救。急性腦梗死，盡量能夠應(yīng)用溶栓或支架取栓等血管再通治療，并在急性期后積極的進(jìn)行康復(fù)治療，以防止發(fā)生后遺癥，影響患者的生活質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/08/04收聽(tīng)(33086)

腦血管癥狀有哪些

"腦血管堵塞別名又叫腦血栓，是缺血性腦血管病當(dāng)中最常見(jiàn)的一種。它是由于供應(yīng)腦部的動(dòng)脈內(nèi)有血栓形成，造成動(dòng)脈管腔的狹窄或者完全閉塞，使其供血區(qū)域局部的腦組織缺血、缺氧、壞死引起的局限性神經(jīng)功能的障礙，也就是咱們平時(shí)所說(shuō)的中風(fēng)。它常見(jiàn)的癥狀主要有頭暈、頭痛、肢體麻木、言語(yǔ)不利、面癱、意識(shí)障礙、神志不清、癲癇發(fā)作等等這些。如果發(fā)現(xiàn)腦血管堵塞，西醫(yī)首先要給予抗血小板聚集的治療，還可以用上一些他汀類(lèi)的降脂藥穩(wěn)定斑塊。如果患者有糖尿病或者高血壓病，也要控制它的危險(xiǎn)因素，給予相應(yīng)的降糖、降血壓的治療。常用的藥物可以用活血通絡(luò)的藥物，比如川芎、紅花、丹參、桃桃仁、當(dāng)歸、赤芍、水蛭、三七、地龍等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄭琴│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/05/25收聽(tīng)(52874)

腦血管破裂是怎么引起的

"腦血管破裂最常見(jiàn)的原因是由于病人有高血壓，存在動(dòng)脈硬化，當(dāng)血壓突然特別高的時(shí)候，導(dǎo)致腦血管破裂，可引起出血。還可以見(jiàn)于病人有動(dòng)脈畸形，引起的血管破裂出血。有一部分病人有動(dòng)脈瘤，某些誘因可以引起動(dòng)脈瘤的破裂。對(duì)于腦血管的破裂，可以引起腦出血，腦出血嚴(yán)重的時(shí)候由于出血量比較多，患者的水腫比較重可以形成腦疝，病人會(huì)有生命危險(xiǎn)，建議可以給予病人脫水、降顱壓以及腦保護(hù)的藥物，盡可能恢復(fù)神經(jīng)功能，同時(shí)要做好護(hù)理，避免誤吸以及墜積性肺炎的發(fā)生。對(duì)于腦血管破裂，還有一些罕見(jiàn)的原因，如自身免疫性疾病引起的動(dòng)脈炎等，也可以出現(xiàn)血管的破裂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/11收聽(tīng)(19268)

腦血管怎么查

"如果腦血管出現(xiàn)了病變，要進(jìn)行以下幾方面檢查。首先，是查體，如在雙側(cè)的眼動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈，可以聽(tīng)到收縮期的血管雜音。要注意的是，動(dòng)脈如果出現(xiàn)了高度的閉塞和狹窄，可能聽(tīng)不到血管雜音。其次，輔助檢查可以幫助確診，如經(jīng)顱多普勒，可以準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)是否有腦動(dòng)脈狹窄以及血流的情況。頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈彩超，可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈斑塊和動(dòng)脈狹窄程度。頭顱和頸部的血管，也可以選擇核磁共振血管成像，或者320排CT血管成像技術(shù)?；颊咭部梢赃x擇DSA，即腦血管造影，是評(píng)價(jià)腦血管形態(tài)的金標(biāo)準(zhǔn)，全面觀察腦血管的血流和代償?shù)那闆r，但是這種方法是有創(chuàng)性的，不建議作為首選方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/04收聽(tīng)(74268)

為什么會(huì)腦血管破裂

"臨床當(dāng)中腦血管破裂最根本的因素就是血管自身形成了一定的病變，比如原來(lái)血管像彈簧一樣都是有一定的彈性，如果隨著時(shí)間的不斷延長(zhǎng)，彈簧出現(xiàn)老化，自身的血管就會(huì)出現(xiàn)硬化性質(zhì)的改變，彈力不佳，在某些特殊情況下就會(huì)引起破裂出血。臨床當(dāng)中引起腦血管硬化的因素是非常多的，年齡是我們每一個(gè)人都無(wú)法避免的因素。隨著年齡的增加，血管硬化肯定越來(lái)越重。再一個(gè)就是高血壓、糖尿病、高血脂這些三者疾病，慢性的混合在一起，就會(huì)逐漸呈現(xiàn)出血管硬化性的因素，而且會(huì)加重情況的發(fā)生。此外，平常抽煙、飲酒，不注意自身的生活習(xí)慣，焦慮、抑郁，都會(huì)對(duì)全身的血管產(chǎn)生損傷。雖然它并不會(huì)1-2天造成異常，但是長(zhǎng)期下去都會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生不良的影響，所以這些都會(huì)導(dǎo)致血管的破裂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(85170)

腦血管破裂是怎么引起的

腦血管破裂造成的是出血性腦血管病，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血是由于各種原因造成的腦血管破裂，導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)的出血，其中最常見(jiàn)的原因是高血壓，尤其是控制不良的高血壓，或者有些病人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)自己高血壓，平時(shí)不注意監(jiān)測(cè)，在天氣寒冷或者劇烈運(yùn)動(dòng)、激動(dòng)的時(shí)候血壓突然升高，造成了血管破裂。腦血管破裂還有其他的原因，像動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、動(dòng)脈瘤或者先天的血管障礙，像煙霧病等都可以造成腦血管破裂。還有腦血管病是蛛膜下腔出血，最常見(jiàn)的原因是先天性的動(dòng)脈瘤，可以見(jiàn)于任何年齡，還有蛛網(wǎng)膜下腔出血是老年人，是由于長(zhǎng)期的高血壓造成的腦血管破裂，因此腦血管破裂的病因比較多，常見(jiàn)的病因是高血壓和各種的血管畸形、動(dòng)脈瘤。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

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2023/08/31播放(62660)

腦血管屬于哪個(gè)科室

"目前而言，腦血管主要屬于神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科統(tǒng)管。因?yàn)槟X血管病大體屬于腦卒中，分為兩方面，即出血性腦卒中和缺血性腦卒中。出血性腦卒中最常見(jiàn)的就是腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等等；缺血性腦卒中最常見(jiàn)的就是腦梗死、脫髓鞘改變、腦動(dòng)脈硬化等情況。因此對(duì)于腦血管疾病來(lái)講，出血性質(zhì)的疾病最好去神經(jīng)外科進(jìn)行相關(guān)治療，因?yàn)橛械臅r(shí)候需要開(kāi)顱進(jìn)行手術(shù)治療，及時(shí)的開(kāi)顱手術(shù)才可以有效的保證患者的基本生命安全。對(duì)于缺血性質(zhì)的疾病，比如腦梗死，小的腦梗死相對(duì)比較輕，可以去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療；如果大面積的腦梗死，需要開(kāi)顱去骨瓣減壓手術(shù)，則需要去神經(jīng)外科進(jìn)行相關(guān)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

高亦深│威海市中心醫(yī)院

2018/12/08收聽(tīng)(36800)

腦血管屬于什么科

"腦血管是構(gòu)成顱腦結(jié)構(gòu)一部分，嚴(yán)格意義上應(yīng)該說(shuō)“腦血管疾病屬于什么科”。腦血管疾病屬于神經(jīng)科的范疇。腦血管疾病主要包括有短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)靜脈竇及靜脈血栓形成、煙霧病、動(dòng)靜脈畸形等疾病。對(duì)于腦血管疾病的治療，多數(shù)可以采用保守治療；當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí)，必須考慮進(jìn)行外科干預(yù)。因此，對(duì)于可以保守治療的疾病，既可歸屬于神經(jīng)內(nèi)科，也可以歸屬于神經(jīng)外科。當(dāng)需要對(duì)疾病進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，這些疾病就必須歸類(lèi)到神經(jīng)外科。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鄶國(guó)虎│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2018/11/29收聽(tīng)(41300)

腦血管的癥狀有哪些

腦血管疾病癥狀是比較多的，容易體現(xiàn)出口眼歪斜、吐字不清、吞咽困難、流口水等癥狀。行動(dòng)方面也會(huì)體現(xiàn)出肢體乏力或者活動(dòng)受限、不靈活，比如在走路時(shí)容易跌倒、走不穩(wěn)，因?yàn)槟X血管的供血不足引起的癥狀。腦血管疾病可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛以及嘔吐、惡心的癥狀。剛開(kāi)始的時(shí)候可能是間斷性的，疼痛和其他不適癥狀比較輕微，隨著時(shí)間的演變會(huì)變成持續(xù)性，疼痛和不適感會(huì)加劇。除了以上癥狀之外，腦血管方面的疾病癥狀還包括肢體麻木、舌頭麻木、面部麻木、聽(tīng)力下降、視力受到影響，因此出現(xiàn)以上的癥狀需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

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