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    慢性淺表性胃炎的治療

    2023-01-03 14:31播放 :

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    多數(shù)慢性淺表性胃炎癥狀可自行消失,經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年病變也可以完全恢復(fù)。治療方式主要包括:

    1、消除病因:如戒煙酒、減少食鹽攝入,糾正不良飲食習(xí)慣,避免對胃有刺激的飲食。飲食宜軟易消化食物,避免食用過于粗糙、過于濃烈的香辛料或過熱、過冷飲食,少吃鹽漬、煙熏、不新鮮飲食,以及停服某些刺激胃黏膜的藥物,特別是阿司匹林等非甾體類抗炎藥,有鼻腔和咽部慢性感染灶的應(yīng)予以清除;

    2、藥物治療:使用保護胃黏膜藥,常用的藥物有枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁、思密達(dá)、麥滋林等。其次,以打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主患者可用胃動力藥,如胃復(fù)安、嗎丁啉、莫沙必利等;

    3、使用抗生素:如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,因服用抗生素,常與胃黏膜保護劑和質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用;

    4、抑制胃酸:常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑;

    5、上腹疼痛較重者,可口服阿司匹林、顛茄片或654-2,以緩解腹痛癥狀。

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    "慢性淺表性胃炎的治療,目的是消除引起胃炎的病因,增強胃黏膜的防御功能,控制臨床癥狀。如果是因為Hp,也就是幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎,要針對幽門螺桿菌進(jìn)行根除治療,也是治療慢性活動性胃炎的一個重要手段。成功根除幽門螺桿菌,可使胃黏膜慢性活動性炎癥得到明顯的改善,防止病變復(fù)發(fā)。但是,抗菌治療對于改善消化道癥狀作用有限,由于目前應(yīng)用于臨床的多數(shù)針對幽門螺桿菌的抗生素,或多或少的容易引起胃腸道癥狀。所以對于臨床癥狀明顯的患者,首先應(yīng)該是針對癥狀進(jìn)行改善。治療初期建議以對癥,如抑酸和胃腸黏膜保護劑為主,伴有明顯動力障礙的,還可以加用胃腸動力的藥。癥狀明顯控制以后,患者自覺癥狀改善后,再進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療。目前中醫(yī)中藥治療對于改善癥狀效果非常好,可以根據(jù)不同的病人對癥下藥,能夠收到很好的療效,而且某些中藥也有根除幽門螺桿菌的效果。所以中西醫(yī)結(jié)合治療,對于根除幽門螺桿菌、提高根除率、防止復(fù)發(fā)等方面都有很好的幫助,值得臨床提倡和應(yīng)用。"

    語音時長01:49''

    聶里紅北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2020/06/15收聽(82318)

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