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    特發(fā)性血小板減少性紫癜的原因

    2023-10-19 19:27播放 :

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    目前認(rèn)為,特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種器官特異性的自身免疫性出血性疾病,是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞血小板過多造成的血小板減少。其發(fā)病原因尚不完全清晰,發(fā)病機(jī)制也沒有完全闡明,對于兒童血小板減少癥的患者,其發(fā)病可能與病毒感染密切相關(guān),其中就包括皰疹病毒、EB病毒、巨細(xì)胞病毒、細(xì)小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒以及風(fēng)疹病毒和肝炎病毒。通常這類患兒會在病毒感染后的第2-21天發(fā)病,而對于育齡期女性,慢性ITP的發(fā)病率高于男性,妊娠期容易復(fù)發(fā),這也提示了雌激素可能參與了血小板減少癥的發(fā)病。

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    特發(fā)性血小板減少性紫癜是以前的名字,現(xiàn)在最新的醫(yī)學(xué)名字是免疫性血小板減少癥,這個病的是由不明原因引起的免疫反應(yīng),導(dǎo)致血小板破壞過多,引起血小板降低。本病的發(fā)病原因并不清楚,可能與感染、藥物、疫苗接種有關(guān)。本病的主要表現(xiàn)是皮膚和黏膜出血,皮膚出血主要表現(xiàn)為四肢、軀干和頭面部的皮膚出血;黏膜出血主要表現(xiàn)為口腔黏膜和眼睛鞏膜的出血,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)鼻腔出血、消化道出血,甚至出現(xiàn)內(nèi)臟出血和顱內(nèi)出血,也有部分病情輕的病人不出現(xiàn)出血癥狀?;炑R?guī)可以發(fā)現(xiàn)血小板明顯下降,一般是低于10萬。治療方面,如果這個血小板高于2萬,沒有明顯的出血癥狀可不用藥,僅觀察即可,如果血小板低于2萬并且有活動性出血,可給予藥物治療。一線的藥物主要有2種,激素和丙種球蛋白,這兩種藥物相對副作用比較大,具體的應(yīng)用及療程應(yīng)由專業(yè)大夫來指導(dǎo)。本病預(yù)后良好,絕大部分患者都可痊愈。

    語音時長01:31''

    郭慶寅河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2017/12/05收聽(54530)

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