心電圖R波上升不良，屬于一種在心電圖上特征性的描述，代表的意思是提示既往發(fā)生過心肌缺血或心肌受損。在正常情況下，前壁導(dǎo)聯(lián)的R波即正向波，應(yīng)當在每一個導(dǎo)聯(lián)逐步遞增，在V1導(dǎo)聯(lián)R波較小或者不可見，而到V2、V3、V4導(dǎo)聯(lián)R波逐漸開始遞增，到V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波遞增達到高峰，屬于正常心電圖前壁導(dǎo)聯(lián)R波變化。
如果在異常情況下，發(fā)現(xiàn)R波從V3、V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)并沒有明顯升高的過程，就提示是否曾經(jīng)出現(xiàn)過前壁心肌受損，或者有前壁心肌梗死的可能性。此時除心電圖檢查外，還要借助其他輔助檢查來幫助診斷，常用的是心臟超聲。如果發(fā)現(xiàn)前壁有截斷性室壁運動異常，就更有提示意義，還要結(jié)合患者既往是否發(fā)生過明顯的胸痛癥狀來協(xié)助判斷。
