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高東來(lái)
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

心內(nèi)科

早期冠心病能治愈嗎

2023-06-16 08:15播放 :

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早期冠心病能治愈。所謂的早期冠心病就是癥狀輕微，做冠脈造影動(dòng)脈中有動(dòng)脈斑塊但沒(méi)達(dá)到狹窄，甚至只有20%-30%，沒(méi)有達(dá)到70%-80%叫早期冠心病。此時(shí)直接改變生活方式，加強(qiáng)藥物治療能夠得到緩解。此時(shí)需要做以下幾點(diǎn)：

1、生活習(xí)慣的改變：低脂低鹽飲食，少吃咸菜多吃新鮮的蔬菜和水果，避免高鹽的食物，高脂的食物；

2、藥物治療：使用控制高血壓、高血脂的藥物，控制血糖和血壓，積極找原因，積極控制降脂，冠心病的早期能夠可逆。

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早期的冠心病能治愈嗎

"所謂的冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，如果明確診斷冠心病，一般是不能治愈的，但是可以緩解臨床癥狀，比如按醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療，常用的藥物有阿司匹林腸溶片，可以抗血小板聚集。辛伐他汀滴丸可以穩(wěn)定斑塊、降脂、抗動(dòng)脈硬化。單硝酸異山梨酯片或者硝酸異山梨酯片可以改善心肌供血。復(fù)方丹參滴丸或者麝香保心丸、速效救心丸能夠理氣活血、化瘀止痛。平時(shí)一定注意保持健康的生活方式，保持良好的睡眠，保持心情舒暢，必要的時(shí)候復(fù)查心電圖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李國(guó)宏│承德市中醫(yī)院

2019/02/13收聽(tīng)(74556)

早期冠心病可以治愈嗎

"冠心病即使早期發(fā)現(xiàn)，也不能達(dá)到完全治愈，但是可以改善患者的預(yù)后，使患者減慢疾病發(fā)展的速度，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，獲益還是非常大的，雖然達(dá)不到完全治愈。早期的冠心病建議患者可以口服抗血小板、降脂穩(wěn)定斑塊的藥物，比如可以長(zhǎng)期口服阿司匹林以及阿托伐他汀這類藥物。與此同時(shí)，還要注意生活方式上的干預(yù)改善。建議患者要注意運(yùn)動(dòng)減肥，控制好血壓、血脂、血糖。同時(shí)要保持心情愉悅，戒煙戒酒，才有助于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，極大程度改善患者的預(yù)后。雖然冠心病是一種慢性心血管疾病，不能治愈，如果能夠得到積極有效的治療，預(yù)后也是會(huì)非常好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(80272)

早期冠心病能治愈嗎

"即使患者目前處于冠心病早期，也不能夠被完全治愈。但是早期的冠心病患者很有可能就是輕度的冠心病，意思就是說(shuō)病情并不是很嚴(yán)重，只要好好的按時(shí)吃一些相關(guān)的預(yù)防疾病進(jìn)展的藥物即可，一般來(lái)講不會(huì)時(shí)常發(fā)生胸悶、胸痛、心慌、心悸等不舒服的癥狀。但是由于患者冠脈血管已經(jīng)存在明確的狹窄，也不能掉以輕心，還要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，注意戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，按時(shí)口服抗血小板、降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，一般最起碼也要吃拜阿司匹靈和他汀類的藥物，這樣才可以預(yù)防病情的加重，預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生。如果說(shuō)目前病情雖然不嚴(yán)重，但不去結(jié)合生活方式干預(yù)改善，也不用藥，逐漸就可能形成嚴(yán)重的問(wèn)題，患者可能時(shí)常就會(huì)發(fā)作心前區(qū)疼痛的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/24收聽(tīng)(69102)

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2023/01/18播放(75796)

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"冠心病是目前非常常見(jiàn)的一類慢性疾病，冠心病發(fā)生和發(fā)展與冠狀動(dòng)脈內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊存在相關(guān)性。所以，冠心病是一個(gè)慢性疾病，受到多種危險(xiǎn)因素的影響，像年齡、家族史、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等，全都是冠心病的危險(xiǎn)因素，所以，作為一個(gè)慢性疾在臨床中沒(méi)有辦法治愈。但是，一旦發(fā)生，目前有非常好的辦法去解決這個(gè)問(wèn)題，可以讓這類慢性疾病患者長(zhǎng)期生存，針對(duì)于冠心病目前可以通過(guò)冠脈CT或者造影等方法，明確冠狀動(dòng)脈內(nèi)堵塞程度，根據(jù)不同的程度選擇藥物、支架治療或者外科搭橋治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/07/05收聽(tīng)(43740)

冠心病能治愈嗎

"冠心病，即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。它的發(fā)病主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，從而引起血管腔的狹窄、阻塞，從而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，甚至是壞死的一類心臟病。如果確診為冠心病，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥治療，選擇的藥物有抗血小板藥物，如阿司匹林、替格瑞洛、硫酸氫氯吡格雷，以及他汀類藥物降脂、穩(wěn)定斑塊，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等等。冠心病是不能夠治愈的，只能夠用藥物來(lái)防止冠脈的病變進(jìn)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張上仕│上饒市人民醫(yī)院

2018/09/13收聽(tīng)(36416)

冠心病能治愈嗎

冠心病是不能治愈的。冠心病指的是心臟的供血?jiǎng)用}、冠狀動(dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，管壁形成了斑塊，斑塊越來(lái)越大，導(dǎo)致管腔狹窄，甚至管腔內(nèi)斑塊破裂，導(dǎo)致急性的血栓形成，引起管腔閉塞導(dǎo)致的心肌缺血以及壞死，稱之為冠心病。這種動(dòng)脈斑塊一旦形成是不能逆轉(zhuǎn)的，一般存在高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖的患者以及老年人更容易患冠心病。通過(guò)冠脈的CTA或者冠脈造影能夠更明確的了解冠狀動(dòng)脈斑塊的狹窄程度，確診冠心病。當(dāng)確診為冠心病，無(wú)論任何藥物都不可能逆轉(zhuǎn)，需要積極控制血糖、血脂、血壓，戒煙，控制冠心病的危險(xiǎn)因素。同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用阿司匹林等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成，應(yīng)用他汀類的藥物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等阻止動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，穩(wěn)定冠脈斑塊。通過(guò)長(zhǎng)期的規(guī)范的治療可以使冠心病病人沒(méi)有癥狀，不影響生活和工作，但是冠心病不能治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/06/16收聽(tīng)(43406)

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邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/17播放(60842)

冠心病能治愈嗎？

"因?yàn)楣谛牟『透哐獕阂粯?，是一個(gè)慢性疾病，目前的慢性疾病都是不能治愈的，人類目前兩千多種疾病里面能夠治愈的疾病寥寥無(wú)幾，目前為止冠心病能夠得到控制，通過(guò)阿司匹林、通過(guò)他汀加上支架或者搭橋的方法能夠控制患者的癥狀，同時(shí)預(yù)防心肌梗死，但是不能把這個(gè)病完全的根治，這個(gè)病一旦得了，它是一個(gè)慢性進(jìn)展的過(guò)程，能夠通過(guò)藥物減它的進(jìn)展是我們治療的目的，而不能把這個(gè)病完全給根除掉，是它治療的一個(gè)局限性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:39''

孔令秋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2018/02/28收聽(tīng)(51566)

冠心病可以治愈嗎

"冠心病不能治愈。因?yàn)楣谛牟∈枪跔顒?dòng)脈血管的粥樣硬化。現(xiàn)在人類的壽命最多120歲，很多沒(méi)有其他的疾病，血管就像自來(lái)水管一樣，自來(lái)水管渣子沉積在血管壁上，時(shí)間用久了，渣子會(huì)越來(lái)越多，人的血管里面的膽固醇沉積就表現(xiàn)出這樣的情況，跟自來(lái)水管的水垢渣子一樣，用久了以后不能清除。如果發(fā)明一個(gè)技術(shù)，能夠把血管里粥樣硬化的斑塊全部清除，冠心病就可以治愈了，人類的壽命可以超過(guò)120年。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:57''

熊瑛│武漢市武昌醫(yī)院

2018/07/05收聽(tīng)(59202)

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"冠心病不能治愈，冠心病為慢性病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄引起心肌缺血。冠心病分為急性冠心病和慢性冠心病，急性冠心病是指急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死、猝死。需要緊急處理，住院治療，給予抗血小板、調(diào)脂、擴(kuò)冠等藥物，必要的時(shí)候可以介入治療，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)。慢性冠心病包括穩(wěn)定型心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血、冠狀動(dòng)脈微血管病變等，這種情況按時(shí)服藥即可。一旦確診冠心病，需要終身服用冠心病藥物，做好冠心病二級(jí)預(yù)防。冠心病二級(jí)預(yù)防主要包括按時(shí)服用硝酸酯類藥物以及抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，沒(méi)有禁忌癥要服用β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾，還要進(jìn)行血糖、血脂管理。另外要接受良好的健康教育，保持良好的生活飲食習(xí)慣，戒煙限酒、適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

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