浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
皮膚科
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脂溢性皮炎非常常見,但原因并不明確,具體如下:
1、與皮脂腺成分改變以及馬拉色菌感染、氧化應(yīng)激、免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān);
2、與熬夜、精神緊張、壓力有關(guān);
3、脂溢性皮炎是在皮脂溢出的基礎(chǔ)上發(fā)生的炎癥,目前認(rèn)為與皮脂分泌增多或者化學(xué)成分有關(guān)系;
4、與正常人群共生的頭皮馬拉色菌在酯酶或者磷脂酶作用下,從正常共生狀態(tài)發(fā)展成致病型,代謝產(chǎn)物、油酸等經(jīng)過皮膚屏障引發(fā)非特異性免疫性炎癥反應(yīng),可以導(dǎo)致細(xì)胞因子分泌,表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢等;
5、服用免疫抑制劑的患者會發(fā)生急性皮炎,說明免疫系統(tǒng)功能失調(diào)與脂溢性皮炎的發(fā)病有相關(guān)性。
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"脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹,好發(fā)于頭面及胸背等皮脂溢出較多的部位,是一種慢性炎癥性皮膚病。它的病因尚未清楚,研究發(fā)現(xiàn)與馬拉色菌等的定植與感染有關(guān)。在遺傳性皮脂溢出素質(zhì)的基礎(chǔ)上,馬拉色菌等微生物與寄生繁殖可水解皮質(zhì)中的甘油三酯,產(chǎn)生游離脂肪酸,進(jìn)一步刺激皮膚產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。精神、飲食、維生素B族缺乏,還有酗酒等因素,均可不同程度的影響本病的發(fā)生和發(fā)展。這種疾病好發(fā)于各個(gè)年齡階段,皮損的初期毛囊性丘疹,漸擴(kuò)大融合成暗紅或黃紅色斑,被覆油脂鱗屑或痂,可出現(xiàn)滲出結(jié)痂糜爛,并呈濕疹樣表現(xiàn)。嚴(yán)重者可遍布全身,皮膚呈彌漫性潮紅或顯著的脫屑,有不同程度的瘙癢。本病為慢性經(jīng)過,可反復(fù)發(fā)作。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門診部
2018/03/21收聽(38516)
脂溢性皮炎,顧名思義和皮脂溢出多有關(guān)系,它最好發(fā)的部位是在鼻唇溝以及鼻子的兩側(cè),另外就是頭皮,嚴(yán)重的可能在胸前、肩背部都有可能會發(fā)生。它的皮膚損害形態(tài)是紅斑,上面容易有油膩性的鱗屑,容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)生,它的發(fā)生和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系,雄激素水平偏高、愛出油就容易得脂溢性皮炎。另外,熬夜多、著急上火的事多、吃辛辣、刺激的食物多,也容易誘發(fā),尤其是熬夜加喝酒就特別容易復(fù)發(fā)或者是加重。所以,脂溢性皮炎的患者要注意調(diào)整好自己工作、生活的狀態(tài),飲食上以清淡為主,治療可以用二硫化硒洗劑洗頭,嚴(yán)重的還可以外用藥膏和口服藥物治療。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/09/15收聽(32206)
"脂溢性皮炎是指在皮脂溢出的部位,一般來說是面部、頭皮,或者在上胸部、上背部,都是可以出現(xiàn)脂溢性皮炎的。在這些部位由于皮疹的溢出增多、皮膚的油性比較大、出油多,所出現(xiàn)的炎癥性的皮膚病。通常是從頭部開始,然后逐漸地往下蔓延,可以有不同程度的瘙癢癥狀。在青年、成年比較多見,偶爾也見于新生兒。脂溢性皮炎發(fā)病的原因還不是很清楚,但是都有共同的特點(diǎn),即油性的膚質(zhì),也就是皮膚非常愛出油。在皮膚出油的基礎(chǔ)上,會引起皮膚出現(xiàn)炎癥性的改變,可能由于皮膚出油多的時(shí)候,會導(dǎo)致皮膚表面的化學(xué)成分發(fā)生變化,使得皮膚上的正常的菌群,比如糠秕孢子菌,這些菌大量繁殖出現(xiàn)炎癥。另外,當(dāng)皮脂大量增多的時(shí)候,也可以有一些皮膚表面的寄生菌分解油脂、產(chǎn)生脂肪酸,刺激皮膚引起炎癥。除上面這些原因以外,精神因素、飲食的習(xí)慣、維生素的缺乏或者愛吃辛辣刺激,以及愛飲酒等,這些情況都可以導(dǎo)致脂溢性皮炎的出現(xiàn)。"
齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院
2020/03/21收聽(93198)
"脂溢性皮炎又叫脂溢性濕疹,臨床的主要好發(fā)生在面部、頭部以及前胸、后背等皮脂分泌旺盛的區(qū)域。這些部位油脂分泌比較多,這種條件非常適合皮膚淺表的一個(gè)定植菌,我們叫糠秕馬拉色菌的生存。在這種條件下,糠秕馬拉色菌大量繁殖,超過它正常的數(shù)量,臨床表現(xiàn)為一個(gè)病態(tài),所以會出現(xiàn)脂溢性皮炎的表現(xiàn)。它的治療也是用抗真菌的藥物,比如2%的酮康唑洗劑配合一些抗真菌的藥膏,比如曲安奈德益康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等等。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2019/01/03收聽(24652)
"脂溢性皮炎有哪些臨床癥狀?青壯年在一些特殊的脂溢部位出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、脫屑、起小丘疹叫做脂溢性皮炎。脂溢性皮炎在面部好發(fā)于眉間、鼻周、口周的位置,在軀干好發(fā)于胸部以及后背等脂溢區(qū),在臨床主要表現(xiàn)為發(fā)紅、脫屑、起小丘疹,部分可能還合并有毛囊蟲、螨蟲的感染。針對于脂溢性皮炎來講,一般都是跟皮脂溢出有關(guān)系。首先,從飲食上避免吃一些刺激性飲食,少吃高糖或者油膩的食物。第二,要保持二便通暢,便秘會讓脂溢性皮炎加重。第三,脂溢性皮炎皮膚比較紅,因此盡量讓皮膚不要曬,洗臉的水溫要偏低一點(diǎn),盡量用一些溫和的洗面奶進(jìn)行局部的清潔,清潔面部之后局部要抹一些潤膚保濕霜。針對于重度的脂溢性皮炎,可以外涂一些不含激素的藥膏,例如吡美莫司、他克莫司,針對于軀干部位的重度的脂溢性皮炎可以外涂激素,針對于面部的脂溢性皮炎,堅(jiān)決反對應(yīng)用激素進(jìn)行相關(guān)的治療,在面部還是建議大家選擇鈣磷酸酶調(diào)節(jié)抑制劑,就是前面所提到的吡美莫司或者他可莫斯進(jìn)行相關(guān)的治療,吡美莫司或者他克莫司配合上醫(yī)學(xué)護(hù)膚霜進(jìn)行相關(guān)的治療,另外,面部的脂溢性皮炎還可以外用膠原蛋白的面膜進(jìn)行冷敷治療,例如創(chuàng)???、可復(fù)美。"
張濤│北京協(xié)和醫(yī)院
2017/07/13收聽(53306)
"脂溢性皮炎就指發(fā)生在皮脂溢出部位的炎癥,皮脂溢出部位包括頭皮,包括前胸后背,還包括外陰。比方長毛發(fā)的部位,還可以包括在腋窩毛發(fā)的部位,因?yàn)樵蹅兠l(fā)大汗腺,它跟毛囊是相關(guān)的,有毛發(fā)的部位,容易長脂溢性皮炎。脂溢性皮炎它的表現(xiàn)就是面部局部的發(fā)紅、發(fā)癢,甚至皮脂、油脂分泌,頭皮可以表現(xiàn)為頭皮屑。脂溢性皮炎,它的治療第一步也是要注意清潔,然后也避免高糖、高油的飲食,這也很重要。"
陳周│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/01/16收聽(23566)
"脂溢性皮炎顧名思義就是皮脂溢出的部位的皮炎,皮脂溢出部位主要是頭、頭皮、面部、前胸、后背,都屬于脂溢部位。出現(xiàn)皮炎主要的表現(xiàn)是皮膚發(fā)紅、紅斑、小丘疹、瘙癢,另外還可能會伴有一些脫屑,表現(xiàn)在頭皮就表現(xiàn)為頭皮屑增多,就是皮炎的表現(xiàn)。脂溢性皮炎發(fā)生在頭皮,并不會出現(xiàn)脫發(fā),雖然有炎癥,但是頭發(fā)并不掉,這是一個(gè)特點(diǎn),如果出現(xiàn)頭發(fā)掉,就是另外的疾病了。脂溢性皮炎的原因一個(gè)是和體質(zhì)有關(guān),有些過敏體質(zhì)的人在頭面部、軀干出油的部位前胸、后背容易長一些皮炎,另外還有一個(gè)重要的因素就是和皮脂溢出部位的糠秕馬拉色菌的定植有關(guān)系,這是一種真菌是親脂性的,在皮脂溢出的部位會繁殖,會寄生。如果皮脂出油比較多的時(shí)候,就會繁殖,量增大了,然后導(dǎo)致了皮膚的炎癥反應(yīng),所以針對病因可以采取相應(yīng)的治療方法。"
余進(jìn)│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/04收聽(60822)
"脂溢性皮炎它的發(fā)病原因其實(shí)尚不是完全清楚的,它是在皮脂溢出部位發(fā)生的一種炎癥,炎癥的發(fā)生可能和皮脂分泌過多或者是它的化學(xué)成分的改變有關(guān)系?,F(xiàn)在普遍認(rèn)為這個(gè)病和正常人群共生的糠秕馬拉色菌有關(guān)。糠秕馬拉色菌它的抗原可以使脂溢性皮炎的患者致敏,產(chǎn)生一些抗體。另外糠秕馬拉色菌過度的生長,它的一些代謝產(chǎn)物也可以導(dǎo)致局部的免疫炎癥反應(yīng)。另外,我們認(rèn)為一些因素可能會誘發(fā)脂溢性皮炎,包括作息不規(guī)律、過度的疲勞、情緒緊張焦慮或者是局部的感染,過度的進(jìn)食一些辛辣刺激食物也可能會加重本病。另外,中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)病的發(fā)生發(fā)展主要是體質(zhì)本身偏于濕熱,再加上感受外界的風(fēng)邪。如何感受外界的風(fēng)熱之邪?耗傷陰血或者是過度的進(jìn)食一些油膩辛辣的食物,導(dǎo)致濕熱內(nèi)生、濕熱蘊(yùn)阻于肌膚而出現(xiàn)的。"
張晶│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/27收聽(69982)
"脂溢性皮炎是發(fā)生在皮脂溢出部位的一種炎癥性的皮膚病,它的病因可能與以下幾個(gè)方面有關(guān):首先可能是因?yàn)楦腥玖讼耨R拉色菌、痤瘡丙酸桿菌等微生物而導(dǎo)致的。另外,像焦慮、緊張等不良情緒,或者抽煙、喝酒等不良嗜好,或者喜歡吃一些辛辣油膩的食物,這些因素都可以加重脂溢性皮炎。它的發(fā)病主要是人身體的皮脂腺分泌功能亢進(jìn),皮脂排出得過多,有堆積在皮膚上,使皮膚發(fā)生了慢性的炎癥性的病變。"
張潤田│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/09/01收聽(34640)
"脂溢性皮炎主要分布于油脂比較多的地方。所以一般來說認(rèn)為脂溢性皮炎與皮脂腺的活躍、分泌增多和皮脂腺成分和量的異常有關(guān)系,同時(shí)也和脂溢部位一種嗜油脂的、共生的真菌就是糠秕馬拉色菌有關(guān),可能是因?yàn)橛椭置谶^多之后引起糠秕馬拉色菌增生活躍,引起的皮膚的炎癥。"
陳典│北京清華長庚醫(yī)院
2017/09/12收聽(82750)
脂溢性皮炎又叫脂溢性濕疹,是主要發(fā)生在皮脂溢出部位的一種皮炎。好發(fā)于頭面部、胸背部和會陰部等部... 李鄰峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/24播放(66838)
脂溢性皮炎又叫脂溢性濕疹,是主要發(fā)生在皮脂溢出部位的一種皮炎。好發(fā)于頭面部、胸背部和會陰部等部...
李鄰峰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/24播放(66838)
脂溢性皮炎是油脂多的人常見的一種癥狀,它是因?yàn)轶w內(nèi)馬拉色菌將油脂分解成不飽和脂肪酸,這些不飽和... 楊頂權(quán)│中日友好醫(yī)院 2023/01/06播放(60126)
脂溢性皮炎是油脂多的人常見的一種癥狀,它是因?yàn)轶w內(nèi)馬拉色菌將油脂分解成不飽和脂肪酸,這些不飽和...
楊頂權(quán)│中日友好醫(yī)院
2023/01/06播放(60126)
"脂溢性皮炎的病因可能與以下幾個(gè)方面有關(guān),首先可能是因?yàn)楦腥玖讼耨R拉色菌、痤瘡丙酸桿菌等微生物而導(dǎo)致的。另外像焦慮、緊張等不良情緒或者抽煙、喝酒等不良嗜好,或者喜歡吃一些辛辣油膩的食物,這些因素都可以加重脂溢性皮炎。它的發(fā)病機(jī)制主要是人身體的皮脂腺分泌功能亢進(jìn),皮脂排出的過多又堆積在皮膚上,使皮膚發(fā)生了慢性的炎癥性的病變。"
2017/09/01收聽(79720)
脂溢性皮炎實(shí)際上是男性或者女性最常見的一種癥狀,因?yàn)槿梭w有正常的馬拉色菌定制,當(dāng)油脂多的時(shí)候,這種馬拉色菌就以油脂為食物,將油脂分解成為不飽和脂肪酸,不飽和脂肪酸會刺激頭皮,產(chǎn)生頭屑,產(chǎn)生頭皮的炎癥,產(chǎn)生瘙癢,這種情況不僅可以出現(xiàn)在頭皮,甚至可以出現(xiàn)在的眉毛位置,甚至在三角區(qū),T區(qū)及前胸后背,凡是油脂多的部位都容易出現(xiàn)脂溢性皮炎。首先,需要病因治療,其次,要清楚這種馬拉色菌,同時(shí)鞏固治療,最后,防止復(fù)發(fā)。通常有兩種情況油脂多,第一個(gè),遺傳因素,體內(nèi)的雄激素水平比較高。第二個(gè),飲食不注意,經(jīng)常熬夜、吃辛辣食物,喜歡吃甜的飲食,大便干燥。要從病因入手治療,同時(shí)要加強(qiáng)生活飲食調(diào)節(jié),共同防治脂溢性皮炎的發(fā)生或者加重。
2017/07/10收聽(83440)
"脂溢性皮炎又稱為脂溢性的濕疹,是發(fā)生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性的炎癥性皮膚病。多見于成年人和新生兒,好發(fā)于頭面、軀干等皮脂腺豐富區(qū)域。脂溢性皮炎的病因現(xiàn)在還不完全清楚,可能與皮脂溢出、微生物、神經(jīng)遞質(zhì)異常、物理氣候因素、營養(yǎng)缺乏以及藥物等作用有關(guān)。近年來卵圓形糠秕孢子菌與脂溢性皮炎的關(guān)系得到了重視,認(rèn)為這種真菌在脂溢性皮炎的發(fā)病中起到比較重要的作用。此外,精神因素、飲食習(xí)慣、B族維生素缺乏和嗜酒對本病的發(fā)展也有一定的影響。它的臨床表現(xiàn)主要是在頭皮、眉弓、鼻唇溝、面頰、耳后、上胸、肩胛區(qū)、臍周、外陰和腹股溝等部位。"
倪后繼│湖北省榮軍醫(yī)院
2017/10/19收聽(34396)
脂溢性皮炎主要指發(fā)生在皮脂溢出豐富部位,比如頭皮、面部,特別是面中部、外生殖器部位等,反復(fù)發(fā)生... 劉玲玲│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/27播放(53500)
脂溢性皮炎主要指發(fā)生在皮脂溢出豐富部位,比如頭皮、面部,特別是面中部、外生殖器部位等,反復(fù)發(fā)生...
劉玲玲│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/27播放(53500)
脂溢性皮炎的概念包括脂溢性和皮炎,脂溢性通常指油脂較多、出油較多,而皮炎指出現(xiàn)紅斑、瘙癢。因此... 陶蘇江│上海長海醫(yī)院 2023/06/06播放(98062)
脂溢性皮炎的概念包括脂溢性和皮炎,脂溢性通常指油脂較多、出油較多,而皮炎指出現(xiàn)紅斑、瘙癢。因此...
陶蘇江│上海長海醫(yī)院
2023/06/06播放(98062)
"脂溢性的皮損開始往往局限在頭皮,主要分布在皮脂溢出部位。發(fā)病一般與遺傳因素,精神神經(jīng)障礙,內(nèi)分泌失調(diào)及代謝異常,馬拉色菌的異常增殖等有關(guān),此外化妝性刺激、洗頭過勤、衛(wèi)生習(xí)慣不良及汗液刺激等,均對脂溢性皮炎發(fā)生和發(fā)展有一定的影響。脂溢性皮炎癥狀加重時(shí)可向面部、耳后、腋窩、上胸部以腹股溝等部位發(fā)展,以多皮脂、多毛、多汗部位容易發(fā)病。初多為毛囊周圍紅色小丘疹,隨病情發(fā)展可互相融合,形成大小不等的黃紅色或鮮紅色斑片。邊界一般不清楚,表面可見油膩性鱗屑,常伴皮脂溢出過多,亦有處理不當(dāng)而發(fā)生接觸性皮炎或濕疹樣變者。"
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/24收聽(16454)
脂溢性皮炎機(jī)理復(fù)雜,病因不明,但目前認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān),目前研究較多的發(fā)病機(jī)理為馬拉... 陶蘇江│上海長海醫(yī)院 2023/02/19播放(73792)
脂溢性皮炎機(jī)理復(fù)雜,病因不明,但目前認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān),目前研究較多的發(fā)病機(jī)理為馬拉...
2023/02/19播放(73792)
"脂溢性皮炎是在皮脂溢出的部位產(chǎn)生炎癥性皮膚病,哪些部位皮質(zhì)比較豐富?主要是在頭皮、面部、胸背、腋部。常見的根據(jù)年齡分為嬰兒型脂溢性皮炎,母體帶來的油膩性痂血、黃痂,小孩整個(gè)頭皮上有像帽子扣在那,又叫搖籃帽或者是乳痂。成人皮脂腺分布比較豐富的地方,在頭皮、面部,尤其是鼻窩地方,還有前胸、后背,可以產(chǎn)生紅斑、油膩性鱗屑,有瘙癢、脫屑,像頭皮屑比較多,長在頭部。有的油性比較大,但是也有部分的是干性。要按照臨床表現(xiàn)的不一樣,治療上有所側(cè)重,如果油性比較大,可以用控油的硫磺洗劑或二硫化硒控油,重的時(shí)候成人可以用維甲酸類,都會減緩油脂的分泌。對癥治療跟體質(zhì)相關(guān),病人會囑咐少吃油膩、辛辣食物,喝酒都會使病情加重。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/05收聽(75034)
北大一院 劉玲玲
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北京西苑醫(yī)院 陳少君
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湖南省兒童醫(yī)院 唐金玲
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天津長征醫(yī)院 聶振華
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