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陶開(kāi)義
副主任醫(yī)師

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

胸部腫瘤外科

肺結(jié)節(jié)影3mm嚴(yán)重嗎

2023-08-09 23:46播放 :

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3mm肺結(jié)節(jié)無(wú)較大危害，可定義為微小結(jié)節(jié)，即＜5mm的結(jié)節(jié)均為微小結(jié)節(jié)。3mm結(jié)節(jié)臨床意義并不大，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)很小，如果是磨玻璃樣的3mm結(jié)節(jié)，隨時(shí)間改變而無(wú)明顯變化，患者無(wú)需擔(dān)心。

如果是實(shí)性結(jié)節(jié)，患者更不用擔(dān)心。因?yàn)閷?shí)性的3mm結(jié)節(jié)，90%以上可能是良性改變，并不需要處理。此外，也可能是炭末沉著所致的小結(jié)節(jié)，因此患者也可放心。

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3mm肺結(jié)節(jié)影嚴(yán)重嗎

直徑為3mm結(jié)節(jié)，一般都是良性結(jié)節(jié)，只需要定期復(fù)查即可，觀察有無(wú)動(dòng)態(tài)改變。當(dāng)患者肺CT確診為肺內(nèi)結(jié)節(jié)時(shí)，要根據(jù)結(jié)節(jié)大小、形態(tài)以及進(jìn)一步檢查采取下一步治療措施。如果患者結(jié)節(jié)直徑<5mm，邊緣光滑，沒(méi)有毛刺征，臨床上考慮為良性結(jié)節(jié)，定期復(fù)查。如果患者的結(jié)節(jié)直徑在5-8mm之間時(shí)，結(jié)節(jié)性質(zhì)是不定的，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，良性結(jié)節(jié)定期復(fù)查，惡性結(jié)節(jié)可以考慮手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)直徑>8mm，邊緣不光滑，有毛刺征，臨床上考慮為惡性結(jié)節(jié)可能性更大，需要完善支氣管鏡、穿刺活檢、腫瘤系列等相關(guān)檢查。確診為惡性結(jié)節(jié)后，需要考慮手術(shù)治療、放療、化療等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/09/09收聽(tīng)(83080)

肺結(jié)節(jié)影3mm嚴(yán)重嗎

肺結(jié)節(jié)影3mm屬于肺的微小結(jié)節(jié)，是在胸部CT檢查時(shí)候被發(fā)現(xiàn)的，不會(huì)引起癥狀，只需要定期復(fù)查就可以。肺的微小結(jié)節(jié)絕大部分是良性結(jié)節(jié)，不必過(guò)于驚慌?，F(xiàn)在體檢的時(shí)候建議做肺部CT，發(fā)現(xiàn)率增高而引起了大家的重視。肺結(jié)節(jié)影3mm如果連續(xù)復(fù)查2年以上，結(jié)節(jié)大小、形態(tài)沒(méi)有發(fā)生變化，這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的結(jié)節(jié)可能性最大。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(56906)

肺結(jié)節(jié)3mm嚴(yán)重嗎

"三個(gè)毫米的肺結(jié)節(jié)，有可能是實(shí)性結(jié)節(jié)也有可能是非實(shí)性結(jié)節(jié)，無(wú)論實(shí)性結(jié)節(jié)還是非實(shí)性結(jié)節(jié)，三毫米的結(jié)節(jié)如果是單發(fā)的，從既往的回顧性的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)看，結(jié)節(jié)基本處于微結(jié)節(jié)，惡性幾率是比較小的，惡性幾率基本小于2%，每年做胸部CT復(fù)查有沒(méi)有變化，如果實(shí)在擔(dān)心，而結(jié)節(jié)位于肺的周邊，可以考慮做小的胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)把結(jié)節(jié)和周邊的一部分肺組織切除，也不會(huì)影響正常呼吸功能，而且手術(shù)也不難做。所以結(jié)節(jié)的是不是有危險(xiǎn)，是不是需要緊急處理取決于大小非常重要。一般五毫米以下結(jié)節(jié)問(wèn)題都不大，三毫米以下結(jié)節(jié)基本不大可能是惡性的，一般八毫米以上的結(jié)節(jié)，特別是密度不均勻的混雜密度的磨玻璃結(jié)節(jié)，覺(jué)得惡性幾率比較大，所以三毫米的結(jié)節(jié)不嚴(yán)重，可以置之不理，如果要特別想處理，請(qǐng)胸外科大夫看一眼，如果是比較容易手術(shù)的位置，可以切除，但一般講必要性不大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

陳欣│中日友好醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(39644)

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肺結(jié)節(jié)大小，是判斷結(jié)節(jié)良惡性的重要指標(biāo)，病變?cè)叫r(shí)良性幾率越高，反之，病變?cè)酱髳盒詭茁蕰?huì)增高。...

曹伯峰│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/03/13播放(60796)

肺結(jié)節(jié)3mm嚴(yán)重嗎

如果查體發(fā)現(xiàn)只有3mm的肺結(jié)節(jié)，此時(shí)一般無(wú)需擔(dān)心。目前國(guó)際上以6mm作為界值，＜6mm肺結(jié)節(jié)的...

楊霞│山東省立醫(yī)院

2023/05/05播放(40155)

肺結(jié)節(jié)影的意思

肺結(jié)節(jié)影指肺部在做CT檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)一個(gè)結(jié)節(jié)性陰影，這是一個(gè)影像學(xué)的診斷，也是一個(gè)影像學(xué)的名詞，...

李英│河南省人民醫(yī)院

2023/06/08播放(30229)

肺結(jié)節(jié)影說(shuō)明什么

目前大部分人較重視體檢，體檢胸部CT時(shí)可以看到肺結(jié)節(jié)影，肺結(jié)節(jié)影提示肺存在問(wèn)題。正常肺無(wú)結(jié)節(jié)，...

葉波│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2023/01/01播放(96342)

什么是肺結(jié)節(jié)影

"影像學(xué)表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類(lèi)圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性的肺部陰影均稱(chēng)為肺部結(jié)節(jié)影。一般把小于10mm者稱(chēng)為小結(jié)節(jié)，小于5mm者稱(chēng)為微結(jié)節(jié)。就數(shù)量而言，有單發(fā)分布和多發(fā)結(jié)節(jié)。單發(fā)的小結(jié)節(jié)與微結(jié)節(jié)是診斷中的難點(diǎn)之一，小于5mm的單發(fā)小結(jié)節(jié)或者微結(jié)節(jié)定性診斷極為困難，但是多數(shù)均趨向于良性病變。因此，臨床處理上多建議觀察和定期隨訪。左肺下葉單發(fā)的5mm小結(jié)節(jié)從疾病的可能性來(lái)說(shuō)，良性的可能性比較大，但是仍然不能完全除外為惡性疾病的早期，還應(yīng)該結(jié)合是否有吸煙以及家族腫瘤病史等危險(xiǎn)因素來(lái)判斷這個(gè)結(jié)節(jié)究竟有沒(méi)有可能是惡性疾病。為了明確診斷，需要隨診，如果沒(méi)有肺癌的危險(xiǎn)因素，則每年隨診一次即可。如果有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上的肺癌危險(xiǎn)因素，則需要每半年隨診一次，看結(jié)節(jié)是否有變化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:57''

何潔│中日友好醫(yī)院

2020/05/05收聽(tīng)(96602)

肺結(jié)節(jié)影嚴(yán)重嗎

"肺結(jié)節(jié)影的情況不算嚴(yán)重，通常肺結(jié)節(jié)影是在檢查肺部的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)。很多肺結(jié)節(jié)影的患者情況較輕，不需要進(jìn)行特殊治療，只需做好定期的復(fù)查、做好日常身體保健，避免吃垃圾食品，避免患癌的概率，部分肺結(jié)節(jié)病患者可能出現(xiàn)自愈。如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)體積過(guò)大，直徑超過(guò)3cm，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行切除，對(duì)肺結(jié)節(jié)進(jìn)行病理檢查，明確結(jié)節(jié)的良惡性，避免出現(xiàn)惡性病變的可能。一旦發(fā)現(xiàn)存在病變的情況，一定要積極配合術(shù)后治療，以防影響到自己的生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/16收聽(tīng)(25116)

肺結(jié)節(jié)3mm是怎么回事嚴(yán)重嗎

肺結(jié)節(jié)3mm并不嚴(yán)重，一般3mm肺結(jié)節(jié)稱(chēng)為微小結(jié)節(jié)，通常見(jiàn)于某些良性病變，以良性結(jié)節(jié)居多，常見(jiàn)...

李鴻佳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/06播放(78200)

肺結(jié)節(jié)影嚴(yán)重嗎

肺結(jié)節(jié)影是否嚴(yán)重，具體情況要具體分析，肺內(nèi)有許多的疾病都可能會(huì)形成結(jié)節(jié)的陰影。例如良性的疾病像...

張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/16播放(43247)

肺結(jié)節(jié)影嚴(yán)重嗎

　　肺結(jié)節(jié)影多不嚴(yán)重，但具體情況應(yīng)根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小等判斷。肺結(jié)節(jié)影多在檢查肺部的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，多為良性結(jié)節(jié)，小部分為早期腫瘤。肺部良性結(jié)節(jié)影多由感染、肺部良性腫...

劉朝陽(yáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2019/12/19閱讀(53897)

肺結(jié)節(jié)約3mm嚴(yán)重嗎

"肺結(jié)節(jié)3mm通常不是很?chē)?yán)重，半年復(fù)查胸部CT即可。如果胸部CT結(jié)節(jié)不增長(zhǎng)，一年復(fù)查胸部CT，定期隨訪就可以。如果患者胸部結(jié)節(jié)明顯增大，超過(guò)8mm，需要立即完善胸部增強(qiáng)CT或PET-CT，評(píng)估是否合并了早期肺癌，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)切除或肺穿刺活檢術(shù)治療。臨床中肺部結(jié)節(jié)比較常見(jiàn)，肺部結(jié)節(jié)主要分為磨玻璃結(jié)節(jié)、混合磨玻璃結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)，其中混合磨玻璃結(jié)節(jié)惡性程度最高。肺部結(jié)節(jié)患者需要定期隨訪、復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)增長(zhǎng)，應(yīng)該高度警惕是否發(fā)生了惡變。當(dāng)然，肺部結(jié)節(jié)也不單純見(jiàn)于肺癌，還可見(jiàn)于不典型的腺瘤樣增生、陳舊性瘢痕，以及結(jié)核球、錯(cuò)構(gòu)瘤、肺轉(zhuǎn)移瘤，還有真菌、細(xì)菌感染，臨床中也比較常見(jiàn)。發(fā)生肺部結(jié)節(jié)后需要詢問(wèn)病史，根據(jù)患者的病史完善相關(guān)輔助檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

郭麗娟│威海市中心醫(yī)院

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肺結(jié)節(jié)3mm會(huì)自己消失嗎

"肺結(jié)節(jié)在臨床上很常見(jiàn)，常常是做胸部CT檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。肺結(jié)節(jié)3mm是否會(huì)消失的問(wèn)題，要看這個(gè)肺結(jié)節(jié)的具體引起的原因。肺結(jié)節(jié)常見(jiàn)的原因有炎癥、結(jié)核、出血、過(guò)敏、肺部腫瘤等等，如下：第一、如果是肺部腫瘤所引起則不會(huì)消失，而且會(huì)慢慢長(zhǎng)大。第二、如果是炎癥、過(guò)敏、出血等等所引起，一般一部分可以消失，另一部分可以保持不變。第三、如果是肺結(jié)核所引起可以保持不變，也可以慢慢發(fā)展，引起其他肺結(jié)核的播散。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

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肺結(jié)節(jié)去年3mm今年5mm

肺結(jié)節(jié)去年3mm今年5mm應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，若為良性結(jié)節(jié)應(yīng)密切觀察，遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查或通過(guò)藥物進(jìn)行治療；若為惡性結(jié)節(jié)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，目前以手術(shù)...

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隨著臨床健康體檢的普及，特別是CT的普及，在臨床上會(huì)發(fā)生一些偶然性的肺結(jié)節(jié)，有時(shí)表現(xiàn)出一種早期...

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"肺結(jié)節(jié)影是指患者在做胸部平片的檢查或者胸部CT、磁共振檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)肺部有陰影或者腫物，稱(chēng)之為肺結(jié)節(jié)影。肺結(jié)節(jié)影的原因還是比較多的，最常見(jiàn)的原因是因?yàn)楦腥拘砸蛩?，比如?xì)菌或者病毒性感染，支原體和衣原體的感染也有可能會(huì)導(dǎo)致肺部的結(jié)節(jié)影。另外一種比較復(fù)雜的感染有可能是結(jié)核桿菌導(dǎo)致的肺部結(jié)節(jié)影。如果是結(jié)核桿菌導(dǎo)致的肺部結(jié)節(jié)，往往會(huì)有長(zhǎng)期的低熱、盜汗，午后低熱是比較多見(jiàn)的，還會(huì)有消瘦、咳嗽和咯血的癥狀出現(xiàn)，需要去專(zhuān)業(yè)的結(jié)核病院進(jìn)行長(zhǎng)期的抗結(jié)核治療。如果是普通的感染，會(huì)伴有發(fā)高燒的情況，還會(huì)有咳嗽和咳痰，需要根據(jù)感染的類(lèi)型選擇抗生素、抗病毒或者支原體的藥物，比如阿奇霉素進(jìn)行治療。另外一種肺部結(jié)節(jié)影有可能是良性腫瘤或者惡性腫瘤，需要及早的進(jìn)行手術(shù)切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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肺結(jié)節(jié)影需要怎么治療

肺結(jié)節(jié)影通常指胸片或CT發(fā)現(xiàn)肺臟有≤3cm左右的結(jié)節(jié)影，肺結(jié)節(jié)影的治療較大程度上需依據(jù)導(dǎo)致肺結(jié)...

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肺結(jié)節(jié)的陰影4mm指的是肺部結(jié)節(jié)的直徑為4mm，這主要是通過(guò)影像的檢查所發(fā)現(xiàn)的占位性病變，比如拍雙肺的X光片、CT甚至核磁共振檢查所發(fā)現(xiàn)，這種情況常見(jiàn)的是良性的病變，比如炎性假瘤，主要是由于一些細(xì)菌、病毒。以及結(jié)核分枝桿菌、真菌等病原體使肺部受到感染，而發(fā)生的炎性病灶。另外，常見(jiàn)的還有肺部的一些非感染性因素，包括良性的腫瘤，如畸胎瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤等，還包括職業(yè)性的肺部的疾病，比如硅肺結(jié)節(jié)、塵肺結(jié)節(jié)，少見(jiàn)的還有肺部的惡性腫瘤，比如支氣管肺癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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