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20歲高血壓的原因很多，主要如下：

1、遺傳性問題：如果父母都有高血壓，或者父母一方有高血壓，子代有高血壓的幾率會(huì)明顯增高；

2、繼發(fā)性原因：繼發(fā)性的原因有很多，比如腎臟源性，患者是否有腎炎、腎病綜合征以及腎上腺問題，腎上腺可能會(huì)有占位性的病變，腎上腺增生、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄等；

3、其他因素：年輕人有時(shí)候緊張、壓力大，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，現(xiàn)在肥胖的人數(shù)開始增多，而且缺乏運(yùn)動(dòng)，也會(huì)發(fā)生高血壓。