患者便血但沒(méi)有疼痛，有以下原因：
1、痔瘡：疼痛可為腹痛或肛門(mén)局部疼痛，具體原因需要具體情況具體分析，但以痔瘡較常見(jiàn)。痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，內(nèi)痔出血通常沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，可能僅表現(xiàn)為便血，因?yàn)閮?nèi)痔的特殊組織結(jié)構(gòu)，疼痛癥狀較少，便血是常見(jiàn)的癥狀。內(nèi)痔的便血應(yīng)是鮮紅色，血、便分開(kāi)，血液多粘在大便表面，通常內(nèi)痔的出血與排便活動(dòng)相關(guān)，即在排便過(guò)程中產(chǎn)生的便血，稱為內(nèi)痔出血；
2、結(jié)、直腸腫瘤：多數(shù)情況下有血便或黏液便，沒(méi)有明顯疼痛，如腹痛；
3、交叉出血性疾病：如結(jié)腸憩室病、血管畸形，可能導(dǎo)致便血，便血與肛門(mén)局部疾病相比顏色深，呈暗紅色，甚至黑便。
如果患者出現(xiàn)便血，沒(méi)有疼痛，需要根據(jù)顏色、量、血與大便的混合情況區(qū)分，應(yīng)去專業(yè)的肛腸科、普外科或血液科進(jìn)一步診治。如果為簡(jiǎn)單的鮮紅色血，且出現(xiàn)不頻繁，偶爾出現(xiàn)一次，通常不是重大疾病導(dǎo)致，不必過(guò)于擔(dān)心。如果鮮血反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診。
