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吳劍波
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)中南醫(yī)院

皮膚科

腳氣為什么會(huì)自愈

2023-01-10 02:29播放 :

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腳氣如果不經(jīng)過(guò)積極抗真菌治療，通常較難治愈，所以有時(shí)感覺(jué)腳氣癥狀突然減輕、好轉(zhuǎn)，可能并不是自行痊愈，而是由于某種原因暫時(shí)潛伏，時(shí)機(jī)適合后會(huì)復(fù)發(fā)。腳氣主要是皮膚癬菌等真菌感染所引起的腳部真菌性皮膚病，真菌會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)各種炎癥性表現(xiàn)，如出現(xiàn)水泡、糜爛、脫屑、瘙癢，所以腳氣的臨床癥狀多種多樣，但局部都有真菌的存在。

真菌是在局部的皮膚內(nèi)，以皮膚的角蛋白作為營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，所以局部積存下來(lái)后較難自行痊愈，但如果條件適合，如高溫、潮濕、悶熱環(huán)境下，腳部真菌可以大量繁殖，產(chǎn)生炎癥物質(zhì)引起腳氣的癥狀特別明顯。相反到冬季，因?yàn)闇囟容^低，空氣比較干燥，不利于腳部真菌生長(zhǎng)，會(huì)展現(xiàn)出休眠狀態(tài)，這時(shí)腳氣的各種癥狀，如水泡、瘙癢會(huì)減輕，但并不是腳氣真正痊愈，以后腳氣真菌可以再次活躍，則可以復(fù)發(fā)。

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輕微腳氣能自愈嗎

"我們?cè)谌粘Ｉ钪谐Ｕf(shuō)的腳氣是一種真菌感染，即使是輕微的，也是很難自愈的。首先我們要了解一下真菌，它比較喜歡溫暖、潮濕的環(huán)境，因?yàn)槲覀冏悴渴且粋€(gè)比較密閉的空間，它處于一個(gè)溫暖、潮濕的環(huán)境就容易引起真菌的大量繁殖。在日常生活中我們需要注意的就是，穿的襪子還有鞋盡量是透氣的、寬松的，如果運(yùn)動(dòng)特別愛(ài)出汗的人可以在足縫、足底灑一些足粉或者爽身粉來(lái)保持干燥。如果已經(jīng)出現(xiàn)了脫皮、小水泡的情況，即使是一個(gè)很輕微的情況，也需要我們外用一些抗真菌藥物。其實(shí)治療非常簡(jiǎn)單，我們外用抗真菌藥物，比如特比萘芬軟膏或者環(huán)吡酮胺軟膏、咪康唑、酮康唑等等都可以，早晚各用一次，涂在患處，把它揉進(jìn)皮膚，盡量不要把它堆在上面，因?yàn)檫@個(gè)本身也會(huì)創(chuàng)造一個(gè)潮濕的環(huán)境，這個(gè)需要注意。通常比較輕微的1-2周就可以消徹底根治了，一定要注意以后也盡量穿純棉、透氣的鞋子，兩雙鞋倒著穿，保持足底的干燥透氣才能防止復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(67554)

輕微水泡腳氣可以自愈嗎

"腳氣是由于真菌感染導(dǎo)致的，對(duì)于水皰鱗屑型腳氣，一般癥狀較輕，但是自愈的可能性不大，需要及時(shí)的給予抗真菌的藥物外用治療，否則會(huì)導(dǎo)致皮疹增多。對(duì)于水皰鱗屑型足癬，有些患者可能覺(jué)得冬季皮疹明顯消退，其實(shí)是轉(zhuǎn)變?yōu)榻腔^(guò)度型腳氣，也就是出現(xiàn)足跟部皮膚干燥，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)皸裂，所以出現(xiàn)腳氣后建議及時(shí)給予抗真菌的藥物治療，比如聯(lián)苯芐唑霜、特比萘芬乳膏、利拉奈酯乳膏等均可以使用，一定要注意足部的清潔衛(wèi)生，避免足部潮濕多汗，不穿公共浴室的拖鞋，不用公共浴室的毛巾足盆等以免再次感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

2020/01/20收聽(tīng)(58256)

手感染腳氣能自愈嗎

手感染腳氣是否能夠自愈，需要根據(jù)程度分析。如果手出現(xiàn)脫皮、起水皰，與腳上癥狀類似，需考慮是否患...

王曉彥│北京天壇醫(yī)院

2023/02/07播放(90004)

水泡型腳氣能自愈嗎

"腳氣是足癬的俗稱，在臨床上，腳氣又分為浸漬糜爛型、干燥脫屑型以及水皰型。不管是哪一種類型的腳氣，原則上講，是真菌感染引起的，很難能夠自愈。但是在臨床上確實(shí)發(fā)現(xiàn)，有一些患者在夏天腳氣加重，臨床表現(xiàn)明顯，但是到了秋、冬以后，癥狀會(huì)輕一些，這主要是因?yàn)樵谇铩⒍竟?jié)，天氣比較干燥，足部的溫度又不是腳氣(感染的真菌)適合生存的環(huán)境，所以癥狀會(huì)有所減輕。這種不同類型的腳氣都需要密切堅(jiān)持治療，是很難自愈的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/06收聽(tīng)(49590)

手感染腳氣能自愈嗎

手感染腳氣通常需要使用藥物治療才能痊愈，自行痊愈相對(duì)比較少見(jiàn)。腳氣即腳癬或者足癬，是由皮膚癬菌...

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/11/18播放(71756)

氣泡型腳氣不治可以自愈嗎

氣泡型腳氣，臨床上診斷為水皰型腳氣，腳氣學(xué)名足癬，是由致病性真菌感染引起的，趾間、足跖、足側(cè)緣的傳染性皮膚病。因此不經(jīng)過(guò)治療是不可以治愈的，常見(jiàn)的足癬有以下幾種：1、水皰型，原發(fā)損害以小水泡為主，成群或散在分布，常出現(xiàn)于足跖中部或趾間皮膚，足跟部少見(jiàn)，皰壁厚，內(nèi)容物澄清，干燥吸收后有領(lǐng)口狀脫屑，自覺(jué)瘙癢嚴(yán)重，患者常因搔抓而致繼發(fā)細(xì)菌感染。2、丘疹鱗屑型。3、浸漬糜爛型。4、角化過(guò)度型。5、混合型。水皰型腳氣應(yīng)選擇較溫和的抗真菌外用藥，例如酮康唑霜、聯(lián)苯芐唑霜、硝酸咪康唑霜等，范圍廣泛的可口服抗真菌藥。患者必須要保持足部清潔、干燥，勤洗換鞋襪，不要穿不通風(fēng)、不透氣的鞋，治療足部的多汗癥，積極治療已患的其他淺部真菌病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2020/03/16收聽(tīng)(60462)

腳氣感染了腳腫能自愈嗎

"腳氣是真菌感染，叫足癬，一般情況下不能自愈。真菌感染導(dǎo)致腳部的皮膚有些破損，細(xì)菌沿破損的皮膚進(jìn)入皮下引起皮膚軟組織感染叫做腳氣感染。所以腳氣感染其實(shí)是繼發(fā)的細(xì)菌感染，腳腫通常表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，是感染的表現(xiàn)，一般不能自愈。當(dāng)已經(jīng)出現(xiàn)局部癥狀，比如出現(xiàn)腳腫以后，說(shuō)明免疫力、抵抗力不足以把入侵的細(xì)菌清除掉，所以才會(huì)造成軟組織的感染表現(xiàn)。如果單寄托于能夠自己好，通常是不會(huì)實(shí)現(xiàn)的，所以要加一些藥物，無(wú)論是外用的抗生素，還是口服的抗生素，都要吃或者涂一些藥才能夠幫助機(jī)體清除掉感染的細(xì)菌，把腳氣感染徹底治好。腳氣的治療以外用抗真菌藥物為主，主要有硝酸咪康唑陰道軟膠囊、鹽酸特比萘芬乳膏等，癥狀消失后繼續(xù)使用1周維持治療通?？梢灾斡?。同時(shí)需保持足部干燥、清潔，鞋子要求透氣性好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

余進(jìn)│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/08收聽(tīng)(51902)

腳氣是怎么形成

"腳氣是由于真菌感染而引起的，這種情況一般是由于平時(shí)不注意個(gè)人衛(wèi)生，穿了鞋子或襪子過(guò)厚，通透性不好，出了腳汗比較明顯，容易滋生真菌，從而導(dǎo)致感染。有的患者也和自身的免疫力低下有一定關(guān)系，比如平時(shí)經(jīng)常熬夜或者是過(guò)于疲勞，也可能是由于營(yíng)養(yǎng)不良等因素引起的抵抗力低下。一旦出現(xiàn)了腳氣的情況，需要進(jìn)行積極的抗真菌治療，常用的藥物是特比萘芬或者是酮康唑等藥膏，同時(shí)要注意去除病因，穿透氣良好的鞋襪，要將以前的鞋襪嚴(yán)格消毒或者是扔掉，還要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高機(jī)體的免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孫田│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/17收聽(tīng)(18654)

為什么有腳氣

腳氣是老百姓的俗稱，它的醫(yī)學(xué)名詞是足癬。足癬是真菌感染引起的，真菌適合在溫暖潮濕的環(huán)境生長(zhǎng)，所以像腳底腳縫這些出汗多，容易捂著的部位，就容易感染真菌，發(fā)生足癬。它有三種類型：浸漬糜爛型、水泡脫屑型、角化過(guò)度型。足癬真菌的感染與和個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系，比如愛(ài)出汗，就是咱們說(shuō)的汗腳。另外，也和生活習(xí)慣有關(guān)系，比如有的人老認(rèn)這一雙鞋穿，或者是外出旅游的時(shí)候走路多、出汗多，鞋又沒(méi)法換，這種時(shí)候都容易發(fā)生真菌感染，得腳氣，或者是去一些洗浴的地方，穿別人的拖鞋也容易被感染?？傊_氣是真菌感染引起的，主要是接觸傳染，要注意保持局部的清潔、干燥，破壞它的環(huán)境，就不容易被感染上。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/09/15收聽(tīng)(66558)

啥是腳氣

"腳氣在醫(yī)學(xué)上叫做腳癬或者足癬，是由皮膚癬菌感染腳部皮膚所引起的一種常見(jiàn)的真菌性皮膚病。它的致病菌主要是皮膚癬菌，包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，主要是通過(guò)生活接觸而被傳染，比如在公用場(chǎng)所或者家庭當(dāng)中由于公用鞋襪、拖鞋等就可能被傳染腳氣。具體的表現(xiàn)多種多樣，有的是明顯的腳部出現(xiàn)瘙癢性的水皰、脫屑，還有的是腳趾縫之間出現(xiàn)浸漬、糜爛。另外，還可以有炎癥不明顯，但有皮膚角化、增厚和干裂等癥狀，這也屬于腳氣，要確診腳氣一般通過(guò)做腳部的真菌檢查就可以確定，治療主要是抗真菌藥物治療。必須說(shuō)明，醫(yī)學(xué)上真正的腳氣病是指維生素B1缺乏癥，和平常所說(shuō)的腳氣是兩種不同的疾病，要注意區(qū)分。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(95644)

有腳氣用什么最好

腳氣是真菌侵犯足趾部位皮膚角質(zhì)所引起的，腳氣需要用抗真菌的藥物，具體的治療要根據(jù)腳氣的類型和皮疹的形態(tài)來(lái)選擇。比如浸漬糜爛型，局部有糜爛、滲出的情況，可以先用3%的硼酸溶液或者呋喃西林溶液濕敷，待局部干燥之后再外涂抗真菌藥物，像萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、盧立康唑乳膏等。如果腳氣是丘疹水皰型或者角化鱗屑型，可以直接外涂抗真菌的藥物。對(duì)于角化鱗屑型，因?yàn)槠つw角質(zhì)層比較厚，單純外用藥效果并不好，可以配合特比萘芬或者伊曲康唑口服，提高治愈率。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/21收聽(tīng)(17952)

為什么會(huì)起腳氣

腳氣學(xué)名叫做足癬，這是皮膚癬菌感染足部的皮膚，引起的一種淺表的真菌感染性皮膚病。足癬是最常見(jiàn)的一種淺部真菌病，全世界范圍都廣泛流行，在我國(guó)南方比北方高發(fā)，夏秋季節(jié)發(fā)病率更高。易感人群主要是肥胖、糖尿病、手足多汗以及長(zhǎng)期服用免疫抑劑，或糖皮質(zhì)激素的人群，包括自身免疫力低下的，例如HIV感染的患者?；寄_氣主要是通過(guò)直接或間接傳染，用手搔抓了患癬的部位或與患者共用了鞋襪、手套、浴巾、腳盆，這都是主要的傳播途徑。腳氣的發(fā)生：一、需要有致病菌真菌。二、傳染途徑，通過(guò)直接或間接傳播。三、宿主的易感性以及皮膚有小的破損，這都是足癬發(fā)病的誘發(fā)因素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

魏愛(ài)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(36870)

腳氣是怎么引起的

腳氣是感染真菌，真菌是大家庭，含很多種類，最常見(jiàn)的是皮膚癬菌，皮膚癬菌也是大家庭。所以，不管是表皮絮狀癬菌、犬小孢子菌或者毛癬菌，應(yīng)用的治療腳氣藥都是廣譜的、有效的。由于真菌在自然環(huán)境中、灰塵里可以生存，尤其是潮濕的環(huán)境，常見(jiàn)的是腳縫，透氣、潮濕的環(huán)境容易繁殖。20%的家庭中有腳氣，互相傳染，公用的拖鞋很容易導(dǎo)致互相傳染，所以腳氣治療時(shí)要足療程。有的人說(shuō)腳氣治不好，其實(shí)是能治好的，要足療程，外用藥要連續(xù)用4周。如果外用藥效果差可能還要聯(lián)合系統(tǒng)用藥，有時(shí)沒(méi)達(dá)到治愈的程度就停藥了，在潮濕的環(huán)境中可以反復(fù)發(fā)作。治好后別人又可以感染自己或者又接觸潮濕的環(huán)境，有復(fù)發(fā)的可能。這是很常見(jiàn)的疾病，要盡早控制，否則后期角化性裂口、年齡大或者把指甲侵犯就會(huì)形成灰指甲，可以影響、侵犯到很大范圍。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:45''

楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(64866)

腳氣怎么引起的

"腳氣是由于真菌感染所引起的，主要是由于所穿的鞋子通氣效果差，產(chǎn)生大量的汗液，容易滋生真菌，從而會(huì)導(dǎo)致真菌感染的情況發(fā)生。腳氣有一定的傳染性，也會(huì)因?yàn)橹苯踊蜷g接接觸腳氣患者而導(dǎo)致疾病的發(fā)生，所以平時(shí)一定要注意清潔衛(wèi)生，在和有腳氣的患者一起生活的時(shí)候，要注意做好隔離防護(hù)措施，對(duì)其鞋襪可以進(jìn)行嚴(yán)格的消毒。一旦出現(xiàn)了腳氣的情況，需要進(jìn)行積極的治療干預(yù)，因?yàn)槟_氣分為多種不同的類型，所以在治療上也會(huì)有不同的方案，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行規(guī)范的治療，同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，預(yù)防癥狀的反復(fù)發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

郭春芳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/27收聽(tīng)(45658)

該如何去腳氣

"腳氣又叫足癬，主要是由真菌感染引起的一種皮膚病，腳氣容易反復(fù)發(fā)作，因?yàn)槟_氣是由真菌感染引起的。真菌喜歡這種溫暖潮濕的環(huán)境。所以，怎么治療腳氣？首先、盡量不要穿太緊、太熱的鞋。第二、要勤洗腳、勤換襪子。第三、得了腳氣之后要及時(shí)治療。目前治療腳氣的外用的藥膏有達(dá)克寧軟膏、環(huán)利軟膏、聯(lián)苯芐唑乳膏。如果腳氣特別嚴(yán)重可以口服抗真菌的藥物，比如斯皮仁諾膠囊就可以了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

夏天保│中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院

2019/02/18收聽(tīng)(48798)

腳氣什么樣的

"腳氣就是我們常說(shuō)的足癬，屬于真菌感染的一種。腳氣一般是單側(cè)腳部發(fā)生，可以是足外側(cè)、足跟或者腳趾縫之間，主要表現(xiàn)為腳趾縫或者足部出現(xiàn)的紅斑、水皰、小丘皰疹，也就是出水或者滲出這樣的情況。在治療上建議穿透氣的鞋子，能夠減少出汗，避免加重真菌感染的情況。如果是有出水的情況，建議先濕敷為主，濕敷就是6-8層的無(wú)菌紗布用生理鹽水或者呋喃西林、雷夫諾爾這樣的液體，把紗布沾濕之后敷在出水的部位，每天2-3次，每次10-20分鐘，一直用，直到不出水為止。不出水之后建議涂酮康唑或者特比萘芬、伊曲康唑這樣的藥物抗真菌治療，建議至少2-3周外涂才能夠殺滅真菌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

祝琳琳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/01收聽(tīng)(79156)

如何去腳氣

腳氣醫(yī)學(xué)上稱足癬。主要和真菌感染有關(guān)系，尤其衛(wèi)生做得不夠好，到公共環(huán)境穿了公共拖鞋，都是導(dǎo)致真...

王曉彥│北京天壇醫(yī)院

2023/12/23播放(53820)

腳氣什么樣

腳氣又叫足癬，是足部皮膚感染皮膚癬菌以后引起的真菌感染類疾病。臨床上分為水皰型、角化過(guò)度型，還有浸漬糜爛型。水皰型主要是在趾間、掌心，還有足底出現(xiàn)針尖大小的水皰。一般皰液比較清，皰壁比較厚，不容易破潰。一般是散在或者是群集的分布，部分可以融合成一個(gè)大皰。角化型的主要表現(xiàn)為掌跖部，還有組足跟部皮膚干燥，脫屑比較明顯，表面粗糙，紋理加深，在冬天容易出現(xiàn)皸裂，甚至出血，伴有疼痛不適的感覺(jué)。浸漬糜爛型主要是好發(fā)生在趾縫，尤其是第3-4趾和第4-5趾之間。主要是表現(xiàn)為皮膚的浸漬發(fā)白，表面容易剝脫，露出潮紅的糜爛面。而部分有滲出，常常伴有裂隙，瘙癢比較明顯。所以臨床上不同類型的腳氣，表現(xiàn)也是不一樣的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/12/29收聽(tīng)(46214)

為什么有腳氣

"腳氣又叫足癬，是由于足部皮膚感染皮膚癬菌以后出現(xiàn)的真菌感染類皮膚病。因此，我們從定義就可以看出，腳氣是因?yàn)楦腥菊婢艑?dǎo)致的。臨床上也可以發(fā)現(xiàn)，往往是先一個(gè)腳得病，也就是說(shuō)這個(gè)腳感染了真菌，而另外一個(gè)腳暫時(shí)沒(méi)有問(wèn)題。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，比如共用擦腳布等等，會(huì)導(dǎo)致另外一個(gè)腳發(fā)病。所以腳氣的發(fā)生和真菌感染有必然的聯(lián)系，治療主要是抗真菌治療，以外用藥為主，常用的有聯(lián)苯芐唑乳膏、布替萘芬乳膏、特比萘芬乳膏等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2018/12/22收聽(tīng)(43918)

如何除腳氣

"腳氣治療以外用藥物治療為主，治療成功的關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥，療程一般需1-2個(gè)月，角化過(guò)度型的腳癬或外用藥物療效不佳的時(shí)候，可以考慮內(nèi)用藥物治療。外用藥物根據(jù)不同的臨床類型，選擇不同的劑型的抗真菌藥物，如水皰鱗屑型的應(yīng)該選擇刺激性小的霜?jiǎng)?、水劑，浸漬糜爛型的患者可給予粉劑，有滲液的時(shí)候可給予醋酸鉛溶液、硼酸溶液等濕敷，皮損干燥以后再外涂刺激性小的霜?jiǎng)?、水劑，角化過(guò)度型的患者可以選擇剝脫作用強(qiáng)的制劑，必要的時(shí)候可以采用封包療法，手足癬濕疹化的時(shí)候可以先按濕疹來(lái)治療，好轉(zhuǎn)以后再行抗真菌藥物的治療。對(duì)于部分外用藥物療效不佳的患者可以口服伊曲康唑100mg每天，餐后即服，療程一般2-4周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉春宜│襄陽(yáng)市中心醫(yī)院

2018/04/22收聽(tīng)(22730)

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