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    賁門癌晚期能活幾個(gè)月

    2023-05-03 15:36播放 :

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    賁門癌是位于胃和食管結(jié)合部的腫瘤,癥狀包括進(jìn)食梗阻感、消化不良表現(xiàn)、上腹疼痛等。診斷該病最重要的檢查,除了經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)賁門有占位性病變,取活檢明確診斷,還有通過(guò)CT或超聲內(nèi)鏡,氣鋇雙重造影和上消化道鋇餐都可以發(fā)現(xiàn)疾病。賁門癌生存時(shí)間不能完全確定,與疾病分期和治療方法相關(guān):

    1、早期:療效較好,通過(guò)化療或手術(shù)能達(dá)到根治狀態(tài);

    2、局部晚期:即無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,通過(guò)目前的放療、化療,甚至是新的治療手段免疫治療,能有效延長(zhǎng)生存期;

    3、晚期:出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等,沒(méi)有手術(shù)指征,如果不做治療,生存期為0.5-1年,但通過(guò)積極治療,患者生存能獲益,生存期延長(zhǎng)2-2.5年。

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    "賁門癌晚期的預(yù)后問(wèn)題,對(duì)于個(gè)人很難說(shuō)的準(zhǔn)確,因?yàn)樗Q的因素很多,雖然晚期了,但是每個(gè)人的生存期是不一樣的。比如晚期到底有多晚,治療手段是不是合理,治療的反應(yīng)性是不是好,比如對(duì)藥物的反應(yīng)、對(duì)放療的反應(yīng),敏感度是不一樣,治療效果不一樣結(jié)局就不同。晚期賁門癌治療手術(shù)是不考慮,主要是以化療為主的全身治療為主,部分患者可以輔助局部的放療改善癥狀。有些患者對(duì)于化療藥物很敏感,可能說(shuō)是已經(jīng)晚期,但是化療2-3個(gè)周期再?gòu)?fù)查CT之后可以發(fā)現(xiàn)病變明顯的縮小,說(shuō)明這類腫瘤對(duì)化療很敏感,預(yù)后相對(duì)好很多,有些病人可以帶瘤生存3年以上。但是如果患者在經(jīng)過(guò)2-3個(gè)周期的化療之后,復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤沒(méi)有變化,甚至有進(jìn)展,說(shuō)明腫瘤的性質(zhì)比較壞,即使應(yīng)用的化療藥物也不能阻止、延緩疾病的發(fā)展,這種情況下一般不會(huì)再繼續(xù)化療,患者的預(yù)后就會(huì)很差,很多患者甚至生存期1年都不到。所以,針對(duì)個(gè)人晚期的病人預(yù)后很難準(zhǔn)確預(yù)測(cè),如果病人的身體狀態(tài)好,藥物反應(yīng)的效果好,生命就可能會(huì)很長(zhǎng),3年、5年都有可能;如果患者本身的體質(zhì)弱,對(duì)治療不敏感,又有其它的一些合并癥,生存期可能就會(huì)明顯的縮短,1年或者是半年都有可能。至于晚期賁門癌的治療,我們的建議就是邊治療邊觀察,患者能夠耐受、效果好,就進(jìn)行持續(xù)的抗腫瘤治療。如果患者耐受差,治療效果不好,就要停止這種沒(méi)有太大意義的抗腫瘤治療,治療的重心就是對(duì)癥治療,減輕患者的痛苦,提高生活質(zhì)量。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:56''

    張成海北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    2018/11/01收聽(tīng)(50650)

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    "胰頭癌晚期的平均生存時(shí)間是3-6個(gè)月,因?yàn)槟[瘤在胰頭的部位,所以很早就出現(xiàn)了黃疸。一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,胰腺癌就已經(jīng)到了比較晚的時(shí)期,這個(gè)時(shí)候會(huì)有肝功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn),比如疲勞、惡心、嘔吐、厭油、乏力等等,然后上腹的疼痛也非常的明顯,很多的患者不能耐受疼痛,在這種情況下肝功能受損嚴(yán)重,手術(shù)治療和化療基本上患者都不能耐受了,可能做的就是內(nèi)鏡下的ERCT干預(yù)來(lái)減輕患者的黃疸。ERCP并不能改善胰頭癌的生存時(shí)間,因?yàn)槟[瘤還在體內(nèi)繼續(xù)的生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移,對(duì)人體造成損害,這個(gè)時(shí)候支持治療顯得非常的重要,加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)、改善肝功能,有可能會(huì)使患者的生存時(shí)間延長(zhǎng),這個(gè)時(shí)候醫(yī)生能做的事情非常的有限,基本的診斷時(shí)間就是3-6個(gè)月。但是這個(gè)生存時(shí)間是總體調(diào)查的情況,是人群當(dāng)中的生存率,并不代表個(gè)體,個(gè)體的生存時(shí)間是因人而異的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    張險(xiǎn)峰廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

    2020/07/13收聽(tīng)(99002)

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