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    肝纖維化怎么辦
    
            
    
                 2023-05-27 01:01播放 : 

                
    
                    
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    肝纖維化是臨床上通常會遇到的一個問題。發(fā)生肝纖維化，首先要查明患者發(fā)生肝纖維化的原因，是有其他的慢性肝病導(dǎo)致，還是因為一些其他因素導(dǎo)致肝臟炎癥，長期炎癥滲出導(dǎo)致的肝臟發(fā)生纖維化。
    查明原因之后，可以，一針對肝纖維化，因為現(xiàn)在肝纖維化中醫(yī)藥是它的優(yōu)勢，進行中醫(yī)綜合治療，抗肝纖維化治療。
    第二就是針對肝纖維化發(fā)生的原因進行處理。如果是病毒性的肝炎，或者藥物性的肝損傷之類，長期導(dǎo)致的肝纖維化，都采取相應(yīng)的治療措施。如果是自身免疫性肝病，甚至要進行調(diào)節(jié)免疫治療，最終達到抗肝纖維化治療。因為去除病因之后，才能達到更好的抗肝纖維化目的。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是肝纖維化？
    
    
    肝纖維化是由于各種病因，比如酒精、病毒、藥物、中毒或者是脂肪肝等各種原因?qū)е碌穆赃M行性彌漫性的肝病，是在肝細胞廣泛壞死的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生肝臟纖維組織彌漫性增生，如果進一步發(fā)展，可以出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)，形成再生的結(jié)節(jié)和假小葉，導(dǎo)致肝臟正常的結(jié)構(gòu)和血管解剖的破壞。肝纖維化早期沒有明顯的癥狀，部分病人可能會有疲乏無力、食欲減退、消化不良等癥狀。肝纖維化病人時間長，可能會出現(xiàn)門脈相對于增寬的表現(xiàn)，可以有食管靜脈的擴張或者腸道的痔靜脈叢擴張，可以導(dǎo)致消化道的出血。由于肝功能的減退導(dǎo)致凝血功能障礙和凝血因子合成障礙，可以出現(xiàn)牙齦的出血，皮下黏膜紫斑的出現(xiàn)或者出血點。同時肝纖維化會引起人體激素水平的改變，出現(xiàn)蜘蛛痣或者乳房的發(fā)育等性征。目前肝纖化沒有特異的診斷手段，主要是病理的表現(xiàn)，比如看到了肝細胞的破壞，纖維化的形成，在血液方面，可以查肝纖化四項，包括Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸酶的活動。最近有一種B超叫FibroScan，肝臟瞬間彈性的B超，可以通過了解肝臟脂肪的含量或者肝臟的硬度來初步了解是否有纖維化表現(xiàn)。如果值大于7.2，一般提示有纖維化，如果進一步增高，可以對纖維化的程度進行分級。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
    
        
    2017/07/19收聽(11268)
    
    
    

    








    
    
    
        
    
            
                
                01:09
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    脂肪肝肝纖維化怎么辦
    
            
    
            
    
                
    丁崗強│河南省人民醫(yī)院
    
                
    2023/08/23播放(27578)
    
            
    
        
    
    
    

    
















    
    
    肝纖維化怎么治療
    
    
    "肝纖維化往往是慢性的肝臟損傷，達到了一定的時間和程度以后的結(jié)果。肝纖維化如果進展到比較嚴重的階段，用俗稱的話說就叫肝硬化。肝纖維化非常嚴重的情況下，肝臟可以出現(xiàn)功能的明顯下降，患者肝臟的代謝功能、分泌功能以及消化功能等方面都會受到影響，可能會出現(xiàn)肝臟功能當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶水平升高、膽紅素升高、白蛋白水平下降、凝血功能障礙。患者也可以出現(xiàn)消瘦、食欲下降，然后出現(xiàn)相應(yīng)的面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等慢性體征。所以肝纖維化是肝臟疾病發(fā)展到晚期階段出現(xiàn)的表現(xiàn)，這種情況下應(yīng)該盡早在早期解決肝臟的炎癥，因為肝臟炎癥是導(dǎo)致肝臟纖維化的主要病因。因此，控制肝臟炎癥是肝纖維化非常重要的治療手段，比如會針對病因進行乙肝抗病毒、丙肝抗病毒。一旦發(fā)展到肝纖維化階段可能使用相應(yīng)的抗纖維化治療的藥物，現(xiàn)在主要是用活血的、軟堅化結(jié)的中成藥，比如扶正化瘀膠囊、復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖、和絡(luò)舒肝等藥物，進行抗纖維化治療。當(dāng)然也可以使用保肝藥物長期口服，也起到抗纖維化治療的作用。同時要針對病因，比如進行抗病毒治療，本身也是抗纖維化治療的一部分。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王艷斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
    
        
    2020/04/15收聽(98862)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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