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    子宮肌瘤的表現(xiàn)

    2023-05-21 10:29播放 :

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    子宮肌瘤多無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn),癥狀與部位、大小及有無變異性相關(guān),主要有以下表現(xiàn):

    1、經(jīng)量增多及經(jīng)期延長:子宮肌瘤最主要的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者;其中以周期性出血為多,可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短;

    有些患者表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血,主要以黏膜下的子宮肌瘤和肌壁間肌瘤較多見,而漿膜下的肌瘤則很少引起陰道出血;子宮黏膜下肌瘤表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血和血樣膿性排液,經(jīng)量長期增多可出現(xiàn)貧血、乏力、心悸癥狀;

    2、下腹包塊:肌瘤逐漸生長,當(dāng)其使子宮增大超過3個月妊娠子宮大小或位于宮底部較大漿膜下肌瘤時,常在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時更為明顯;包塊呈實(shí)性,可活動,無壓痛;

    3、白帶增多:子宮腔的增大、子宮內(nèi)膜腺體的增多加上盆腔充血,可使白帶增多;宮頸的黏膜下肌瘤可發(fā)生潰瘍、感染、壞死,出現(xiàn)血性、膿性或膿血性白帶伴有異味;

    4、壓迫癥狀:肌瘤長到一定程度可引起周圍器官的壓迫;前壁肌瘤可壓迫膀胱出現(xiàn)尿頻、尿急,巨大的宮頸肌瘤甚至可壓迫膀胱引起排尿困難、尿潴留;后壁肌瘤可引起大便不暢、排便后不適;巨大闊韌帶肌瘤和宮頸肌瘤可壓迫輸尿管引起腎盂積水。黏膜下肌瘤增大時可突出陰道外;

    5、其它癥狀:有些人表現(xiàn)為下腹部墜脹、腰酸背痛。

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    "子宮肌瘤較小的時候,絕大多數(shù)的患者沒有癥狀,通常在婦科普查或者是B超檢查時被發(fā)現(xiàn)。假如肌瘤的生長影響了子宮腔的形態(tài)或使子宮內(nèi)膜的面積改變,或肌瘤長在特殊部位或肌瘤較大、增長速度過快,則可引起一系列的臨床表現(xiàn):一、當(dāng)腫物較大或增長較快的時候,往往在小腹正中可摸到包塊,其質(zhì)地較硬;二、排尿、排便異常,若肌瘤較大或生長在子宮闊韌帶等處,則會擠壓鄰近器官,出現(xiàn)大便秘結(jié)、小便頻數(shù)、殘余尿增多等;三、子宮出血為子宮肌瘤的主要癥狀,其中以周期性出血者為多,約占子宮出血患者的2/3,周期性出血多發(fā)生于肌壁間肌瘤;四、疼痛,表現(xiàn)為腹痛者約在40%,腰酸者約占25%,痛經(jīng)者約占45%,部分患者還有下腹墜脹感或腰背酸痛等現(xiàn)象,痛感常由腫瘤壓迫盆腔血管導(dǎo)致淤血,腫瘤壓迫神經(jīng),有蒂的黏膜下肌瘤刺激子宮收縮,肌瘤壞死感染,引起盆腔炎等原因造成;五、月經(jīng)改變,肌瘤使子宮腔變大時,子宮內(nèi)膜面積也隨之增大,造成子宮收縮不良或子宮內(nèi)膜增生過度,都可使患者經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,若治療不及時可造成貧血;六、白帶增多,肌壁間肌瘤使子宮腔面積增大,內(nèi)膜的腺體分泌增多,并使盆腔充血,致使白帶增多。"

    語音時長02:19''

    張莉安圖縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

    2018/03/12收聽(70604)

    子宮肌瘤表現(xiàn)是什么

    "子宮肌瘤臨床表現(xiàn),主要跟子宮肌瘤生長部位、大小、變性類型和數(shù)目有一定的關(guān)系。早期子宮肌瘤,特別是很小的子宮肌瘤,沒有明顯的癥狀,像漿膜下肌瘤,多數(shù)在體檢時無意中發(fā)現(xiàn)。子宮肌瘤主要是有以下的這幾點(diǎn)臨床表現(xiàn):第一、經(jīng)量增多和經(jīng)期延長,主要是見于體積大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤,可以影響到正常月經(jīng),特別是黏膜下子宮肌瘤,可以導(dǎo)致不規(guī)則出血,而且長期的經(jīng)量增多還可以出現(xiàn)繼發(fā)性的貧血。第二、下腹部包塊,如果是肌瘤體積逐漸增大,特別是尺寸超過5cm以上肌瘤,患者有時可以在腹部觸到包塊,小的肌瘤是觸不到的。第三、白帶增多,像體積比較大的肌瘤,可以使子宮腔內(nèi)膜面積增大,腺體分泌增多,可以見到白帶增多。如果是黏膜下子宮肌瘤發(fā)生感染時,還可能會出現(xiàn)大量的膿性白帶。第四、壓迫癥狀,也見于子宮肌瘤相對比較大,可以壓迫到膀胱,可以引起尿頻、尿急。如果是肌瘤壓迫到直腸,有可能會引起到便秘或者里急后重等一系列的癥狀。其它還有可能會表現(xiàn)為腰酸背疼,如果是大的子宮肌瘤,特別是黏膜下的子宮肌瘤,還可能會影響到正常的懷孕、生育。所以,子宮肌瘤臨床表現(xiàn)是多種多樣的,存在很大的個體差異。"

    語音時長02:21''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/06/12收聽(75402)

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