海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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痰中帶血或者咯血是肺癌常見的癥狀,以此為首發(fā)癥狀約占30%,大多數(shù)患者同時(shí)還并有咳嗽、胸痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀,由于腫瘤組織血供豐富質(zhì)地較脆,劇烈咳嗽時(shí)血管破裂導(dǎo)致出血,咯血可能由于腫瘤局部壞死或者是血管炎引起,肺癌咯血的特征是為間斷性或者持續(xù)性,反復(fù)少量的痰中帶血絲,少量咯血大部分通過腫瘤病因治療得到控制。如果較大的血管破裂大的空洞形成,或者腫瘤破潰入支氣管與肺的血管,導(dǎo)致難以控制的大咯血短時(shí)間內(nèi)危及生命,藥物止血效果可能欠佳,可以緊急行支氣管動脈栓塞介入治療。
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肺癌出現(xiàn)咳嗽、咯血是臨床常見的一種表現(xiàn),咯血特點(diǎn)多為存在伴隨癥狀、咯血量及顏色的不同,具體如下... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/26播放(79780)
肺癌出現(xiàn)咳嗽、咯血是臨床常見的一種表現(xiàn),咯血特點(diǎn)多為存在伴隨癥狀、咯血量及顏色的不同,具體如下...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/26播放(79780)
咯血是肺癌的臨床表現(xiàn)之一,但是咯血并不都是由肺癌引起。引起咯血的原因眾多,咯血可有痰中帶血,也... 張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/18播放(25825)
咯血是肺癌的臨床表現(xiàn)之一,但是咯血并不都是由肺癌引起。引起咯血的原因眾多,咯血可有痰中帶血,也...
張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/18播放(25825)
肺癌咯血特點(diǎn)因早期、中期和晚期咯血不同而不同,主要有以下幾點(diǎn):1、早期可能是痰中... 趙田雍│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/02/05播放(98012)
肺癌咯血特點(diǎn)因早期、中期和晚期咯血不同而不同,主要有以下幾點(diǎn):
1、早期可能是痰中...
趙田雍│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/02/05播放(98012)
"肺癌咯血最主要的特點(diǎn)是痰中帶血,肺癌出現(xiàn)痰中帶血,一般是中央型的肺癌,以肺鱗癌和小細(xì)胞肺癌為主。像周圍型肺癌,尤其是肺腺癌很少出現(xiàn)痰中帶血。中央型的肺癌是因?yàn)榭拷伍T,當(dāng)腫瘤侵犯小血管的時(shí)候,在咳嗽的情況下容易導(dǎo)致出現(xiàn)少量出血,出血就從支氣管排出,量少的情況下表現(xiàn)為痰中帶血。隨著病情的進(jìn)展,肺癌咯血可以表現(xiàn)為間斷性或持續(xù)性的反復(fù)、少量的痰中帶血絲,再發(fā)展成少量咯血變成鮮血。隨著腫瘤的進(jìn)一步發(fā)展,腫瘤組織里血管越來越豐富,而且畸形血管更容易破裂,一部分還會容易出現(xiàn)大咯血。一旦腫瘤侵犯了大血管,出現(xiàn)大咯血,大咯血往往在幾分鐘之內(nèi)讓患者出現(xiàn)窒息,引起死亡。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/05/05收聽(79274)
咯血為肺癌常見癥狀,但并不是出現(xiàn)咯血就是肺癌。首先要區(qū)別咯血和嘔血,嘔血為消化道疾病,嘔吐血來... 童紅衛(wèi)│浙江省中醫(yī)院 2023/04/16播放(99794)
咯血為肺癌常見癥狀,但并不是出現(xiàn)咯血就是肺癌。首先要區(qū)別咯血和嘔血,嘔血為消化道疾病,嘔吐血來...
童紅衛(wèi)│浙江省中醫(yī)院
2023/04/16播放(99794)
肺癌患者放療后出現(xiàn)咯血的原因如下:1、與放療有關(guān):腫瘤細(xì)胞尤其中央型肺癌會出現(xiàn)腫... 柯昌林│江西省胸科醫(yī)院 2023/03/08播放(77172)
肺癌患者放療后出現(xiàn)咯血的原因如下:
1、與放療有關(guān):腫瘤細(xì)胞尤其中央型肺癌會出現(xiàn)腫...
柯昌林│江西省胸科醫(yī)院
2023/03/08播放(77172)
咯血是肺癌的主要臨床表現(xiàn)之一。不同肺癌患者咯血的特點(diǎn)各異,侵犯支氣管黏膜上皮者表現(xiàn)為痰中帶血或... 何金濤│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/02/21播放(75490)
咯血是肺癌的主要臨床表現(xiàn)之一。不同肺癌患者咯血的特點(diǎn)各異,侵犯支氣管黏膜上皮者表現(xiàn)為痰中帶血或...
何金濤│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/02/21播放(75490)
肺癌咯血不一定是擴(kuò)散,肺癌病人咯不咯血和擴(kuò)散沒有關(guān)系,主要是和肺癌腫塊有沒有侵犯到血管,引起毛... 黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/10/08播放(31114)
肺癌咯血不一定是擴(kuò)散,肺癌病人咯不咯血和擴(kuò)散沒有關(guān)系,主要是和肺癌腫塊有沒有侵犯到血管,引起毛...
黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/10/08播放(31114)
"咯血是肺癌的主要臨床表現(xiàn),輕度咯血可以給予氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、垂體后葉素等藥物治療來止血。如果出血量較大,藥物治療效果不佳,最常用的辦法是介入栓塞治療,通過選擇性支氣管動脈的栓塞,可以達(dá)到止血的效果。肺癌早期一般沒有癥狀,主要表現(xiàn)為血絲痰,常見中央型肺癌,晚期的時(shí)候腫瘤破裂、壞死,會出現(xiàn)大量的咯血,容易因呼吸困難、窒息、呼吸衰竭而死,所以容易引起患者的死亡。對于血絲痰可以采用云南白藥口服,對于大量的出血,除了負(fù)壓吸引外,緊急進(jìn)行介入止血,必要的時(shí)候可能還需要用一些栓塞劑,比如明膠海綿、碘化油來阻斷支氣管動脈對腫瘤的供血。從根本上來講,還是需要控制原發(fā)病灶腫瘤,才能達(dá)到止血的效果。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/12收聽(75634)
"肺癌出現(xiàn)咯血,主要原因是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了血管,引起血管的破壞從而出現(xiàn)咯血。肺癌病人出現(xiàn)咯血的時(shí)候,通常的處理措施有內(nèi)科的治療手段以及外科的治療方案,內(nèi)科通常采用的方法是給予止血藥物的止血治療。如果患者通過內(nèi)科的止血治療,仍然無法控制較明顯的出血,這種情況下可能要考慮介入的手術(shù)方法,比如支氣管動脈栓塞術(shù)以及內(nèi)鏡下的止血治療等,需要具體根據(jù)病人的咯血量進(jìn)行相應(yīng)的處理,這樣能夠避免病人大量的血液流失。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/20收聽(89844)
肺癌病人可能會出現(xiàn)咳血、咯血,但并不絕對。肺癌目前在臨床上也是發(fā)生率較高的癌種,因?yàn)槠鞴偬禺愋?.. 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/04播放(52244)
肺癌病人可能會出現(xiàn)咳血、咯血,但并不絕對。肺癌目前在臨床上也是發(fā)生率較高的癌種,因?yàn)槠鞴偬禺愋?..
2023/12/04播放(52244)
"肺癌咯血主要分為以下三種情況,痰中帶血、少量咯血、大咯血、痰中帶血,多是由于肺部病灶侵及粘膜所導(dǎo)致,不需要特殊的處理,僅需要針對肺部的原發(fā)病灶進(jìn)行抗腫瘤治療,痰中帶血就會有所減輕。少量的咯血多是由于病灶侵及小血管,這樣的咯血建議患者可以考慮口服云南白藥、三七粉來進(jìn)行止血治療,同時(shí)也要控制肺部原發(fā)灶。而大咯血多是由于病灶侵及重要的大血管導(dǎo)致,建議患者入院治療,入院后給予止血敏、止血芳酸等藥物進(jìn)行靜脈止血治療,同時(shí)也可以口服云南白藥、三七粉進(jìn)行止血治療。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/01/09收聽(21774)
"肺癌如果出現(xiàn)了大咯血,生存期在幾小時(shí)到幾年,這中間的跨度主要取決于治療有沒有得到及時(shí),而且方法得不得當(dāng)。比如有的病人是肺癌大咯血,出血量很多,而且血容量損失多,這個(gè)時(shí)候很有可能導(dǎo)致了循環(huán)衰竭、血壓下降,直接可以造成病人死亡。如果這個(gè)時(shí)候要及時(shí)搶救了,補(bǔ)充了液體,補(bǔ)充了血液,又能止血,又不讓病人的血壓下降那么快,病人有充足的灌注,而且沒有休克,這個(gè)病人可能就會活過來。對于如何去止血,可以考慮用介入止血,出血量越多的時(shí)候介入止血的方法是最重要的了。因?yàn)榻槿胗兴ㄈ?,可以把出血的血管找到直接栓塞,徹底就能止住這個(gè)出血口。如果有幾千毫升的出血,及時(shí)的輸血也很重要,補(bǔ)液、輸血一定要及時(shí)。另外,如果大咯血要止血、止咳,最重要的還是要根治這個(gè)病變,如果這個(gè)病變有靶向藥,吃的藥對,病灶就萎縮,或者放療能控制這個(gè)病灶,這個(gè)病人就不會再出血。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2021/01/18收聽(51392)
當(dāng)腫瘤生長在呼吸通路中,尤其是生長在主支氣管,血會從支氣管內(nèi)咳出而被發(fā)現(xiàn),因此中央型肺癌侵犯主... 孟睿│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/26播放(85058)
當(dāng)腫瘤生長在呼吸通路中,尤其是生長在主支氣管,血會從支氣管內(nèi)咳出而被發(fā)現(xiàn),因此中央型肺癌侵犯主...
孟睿│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/26播放(85058)
" 肺癌咯血如果咯血量比較少,可以先輸些止血的藥物,有些人輸完止血藥物后,咯血會減輕甚至消失。但是如果咯血量比較大,就會引起休克,甚至?xí)<叭说纳?,除了輸血、止血藥物外,需要進(jìn)行支氣管動脈栓塞治療?! ⊥ㄟ^支氣管動脈造影,查找引起咯血的血管,通過導(dǎo)管向咯血的血管中打入栓塞劑,一般是栓塞微球,使出血的血管血流變慢,甚至完全堵死出血的血管,咯血就會消失。但有時(shí)候造影無法找到咯血的血管,也可以用栓塞劑栓塞肺部的腫瘤,肺部的腫瘤栓塞后咯血也會減輕或者消失。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/12/09收聽(26732)
"支氣管擴(kuò)張合并咯血與肺癌合并咯血,其臨床表現(xiàn)有一定的區(qū)別。支氣管擴(kuò)張合并咯血時(shí),往往會伴有咳膿性痰,其咯血量可以為痰中帶血,也可能為大量的咯血,出現(xiàn)大咯血時(shí)甚至需要給予支氣管動脈栓塞進(jìn)行治療。而肺癌合并咯血大多數(shù)時(shí)候是痰中帶血絲,咯血比較多的情況相對少見。但是肺癌的患者有的時(shí)候可以合并大咯血,這種咯血可以非常迅速,甚至來不及搶救,這是因?yàn)榉伟┣治g到了大血管,造成了難以控制的大咯血,這種咯血非常兇險(xiǎn),會迅速危及到患者的生命。支氣管擴(kuò)張合并咯血,給予抗感染治療以及止血治療等相關(guān)的治療措施,往往咯血能夠得到控制。而肺癌的患者合并咯血,治療效果是不好的,必須給予抗腫瘤治療,咯血才能夠在短時(shí)間內(nèi)得到控制,隨著腫瘤的進(jìn)展病人有可能會再次出現(xiàn)咯血。"
安勇鵬│開封市中心醫(yī)院
2019/12/23收聽(11638)
肺癌患者如果伴有咯血,生存期不固定,有的病人可能只能活一年左右,還有的經(jīng)過適當(dāng)有效的治療,可以... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/01/08播放(59890)
肺癌患者如果伴有咯血,生存期不固定,有的病人可能只能活一年左右,還有的經(jīng)過適當(dāng)有效的治療,可以...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/08播放(59890)
"嚴(yán)重的大咳血可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸道梗阻、低血容量性休克,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸循環(huán)功能衰竭,最終造成患者的死亡。在治療上,應(yīng)該盡量的避免患者出現(xiàn)氣道阻塞,保障氣道通暢,維持患者的有效氧供給,同時(shí)積極的控制出血,并且對出血所導(dǎo)致的低血容量性休克進(jìn)行積極的液體復(fù)蘇治療。在治療上,可以給予垂體后葉素等藥進(jìn)行內(nèi)科止血治療,同時(shí)視患者的具體情況,給予吸痰和纖維支氣管鏡的使用,目的在于清理患者氣道,防止氣道梗阻,甚至可以行纖維支氣管鏡下止血治療,以達(dá)到止血的目的。對于經(jīng)內(nèi)科治療無效的咳血患者,應(yīng)該進(jìn)行積極的外科手術(shù)治療。治療的過程當(dāng)中,應(yīng)該積極的監(jiān)測患者的血流動力學(xué)情況,并且對患者呼吸功能進(jìn)行相關(guān)的評估。必要情況下建立人工氣道,進(jìn)行機(jī)械通氣,同時(shí)給予適當(dāng)?shù)囊后w復(fù)蘇。治療過程當(dāng)中,可以視患者的相關(guān)檢查結(jié)果給予凝血因子、血小板、紅細(xì)胞的輸注,目的在于提升止血效果,改善患者貧血。此外,應(yīng)該對患者原發(fā)病進(jìn)行積極的救治。"
解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/03/20收聽(53060)
肺癌咯血是肺部最常見癥狀,并不是晚期特有表現(xiàn),其特點(diǎn)主要表現(xiàn)為間斷性、少量咯血或者痰血。因?yàn)槟[... 孫勇│江西省胸科醫(yī)院 2023/01/06播放(96666)
肺癌咯血是肺部最常見癥狀,并不是晚期特有表現(xiàn),其特點(diǎn)主要表現(xiàn)為間斷性、少量咯血或者痰血。因?yàn)槟[...
孫勇│江西省胸科醫(yī)院
2023/01/06播放(96666)
肺癌與支擴(kuò)咯血,主要區(qū)別如下:1、肺癌:一般肺癌早期沒有咯血,隨著肺癌的發(fā)展可逐... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/03/26播放(28207)
肺癌與支擴(kuò)咯血,主要區(qū)別如下:
1、肺癌:一般肺癌早期沒有咯血,隨著肺癌的發(fā)展可逐...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/03/26播放(28207)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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