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    臥床老人骨質(zhì)疏松腿容易折嗎

    2023-06-06 21:16播放 :

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    老人本身是骨質(zhì)疏松癥的高危人群。且很多老人已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥,因?yàn)榧膊〉脑虿坏貌婚L(zhǎng)期臥床,從而缺乏運(yùn)動(dòng),缺乏日曬。當(dāng)骨骼缺乏負(fù)重,肢體活動(dòng)功能受限,會(huì)引起骨量減少、肌力下降,導(dǎo)致廢用性骨質(zhì)疏松。而缺乏日曬、維生素D不足,也會(huì)加重骨質(zhì)疏松癥的癥狀,導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。故要對(duì)臥床老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,鼓勵(lì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),不能活動(dòng)的老人要進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練。同時(shí)要補(bǔ)充鈣劑和維生素D,積極治療引起臥床的原發(fā)病。比如有些老人是因?yàn)橹酗L(fēng)后遺癥臥床或者其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病臥床,要給予積極的治療。包括給予抗骨質(zhì)疏松藥物等,以治療骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防骨折的發(fā)生。

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    "老人的骨質(zhì)疏松是目前被國際公認(rèn)為幾大容易致殘、使社會(huì)生活能力下降的重大疾病之一,已經(jīng)得到了國際廣泛的關(guān)注和診斷治療和研究。我們國家到2025年甚至2050年進(jìn)入老齡化社會(huì),幾乎整個(gè)人群的10%-15%以上,是60歲以上的老年人,這就要進(jìn)入老年社會(huì)了。老年骨質(zhì)疏松也逐漸被大家所重視,老年骨質(zhì)疏松分為不同的類型,但是基本上診斷標(biāo)準(zhǔn)都是要測(cè)骨密度,用標(biāo)準(zhǔn)的雙光子、雙能量進(jìn)行測(cè)定,只要平均或者單向T值小于等于-2.5,就可以診斷骨質(zhì)疏松。如果一直在-1.0-2.5之間,但曾經(jīng)有過一次骨折,那就可以確定骨質(zhì)疏松。尤其是年齡大于60歲的老年女性,因?yàn)榕员饶行怨琴|(zhì)疏松的比例更高,診斷骨質(zhì)疏松最好還是由骨科、內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科和老年醫(yī)學(xué)科的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷,然后進(jìn)行骨密度檢查。當(dāng)然現(xiàn)在很多醫(yī)院也有一些骨生化標(biāo)志物的檢查,比如PINP、骨鈣素、β-CTX,甚至有羥化維生素D的檢查、PTH的檢查。這些專業(yè)性的生化檢查,堿性磷酸酶、鈣、磷、腎功能、肝功能檢查,都是來判斷骨代謝、成骨、破骨細(xì)胞骨質(zhì)疏松的一個(gè)指標(biāo)。這都是由專業(yè)醫(yī)生來判斷有沒有骨質(zhì)疏松。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    張耀南北京醫(yī)院

    2017/11/30收聽(86584)

    老人骨質(zhì)疏松怎么辦

    "骨質(zhì)疏松是老人常見的疾病,常面臨的問題,這時(shí)可通過以下方法處理:1、老年人應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉、康復(fù)鍛煉,多出去曬曬太陽,多練一練廣場(chǎng)舞,做一些運(yùn)動(dòng)來增加骨頭受到的刺激,提高成骨的能力,讓骨頭更結(jié)實(shí),同時(shí)也鍛煉肌肉的協(xié)調(diào)性,來增加肌肉對(duì)骨頭的保護(hù);2、要適當(dāng)?shù)亩喑院}高的食物,像牛奶、雞蛋等加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);3、可以通過藥物補(bǔ)充,多曬太陽,曬太陽可以提供更多的維生素D,從藥物的角度可以吃活化的維生素D、鈣片,這樣就提供骨頭生長(zhǎng)、骨頭沉積成骨的原料,可以吃二磷酸鹽類藥物,肌肉注射或者靜脈點(diǎn)滴二磷酸鹽,抑制人體的破骨細(xì)胞的活性,增強(qiáng)骨密度。有些別的藥物,像降鈣素也是來降低脫鈣的藥物,對(duì)于特別嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,發(fā)生了多次骨質(zhì)疏松性骨折這樣的患者,可以再用一點(diǎn)目前新研發(fā)出來的甲狀旁腺素,小劑量的甲狀旁腺素可以促進(jìn)成骨細(xì)胞的活性,加強(qiáng)成骨,增加骨密度,這就是老年人骨質(zhì)疏松的一個(gè)處理辦法。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/20收聽(78864)

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