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    口腔扁平苔蘚的癥狀

    2023-10-01 15:02播放 :

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    口腔扁平苔蘚是一種常見口腔黏膜病,有30%病人可以合并在皮膚上,癥狀大致分為三大類:
    1、口腔病損:口腔病損是由小的丘疹樣病損組成的白色或者灰白色的線狀、網(wǎng)紋狀、樹枝狀、斑塊狀,個別還有水皰樣的表現(xiàn),屬于一種角化異常。作為患者感覺來說可能會有口干、口腔黏膜燒灼感、粗糙感、發(fā)癢或者是蟲爬樣感覺,進食辛辣刺激、甜和咸的時候有一種刺激感。這種病損在口腔里發(fā)生時大多對稱,可以發(fā)生在口腔任何部位。上述的各種不管是樹枝狀,還是花紋樣的環(huán)形病損,都可以發(fā)生口腔潰瘍或者糜爛;
    2、皮膚類表現(xiàn):以瘙癢為主,表現(xiàn)主要是一種紫紅色形態(tài)不規(guī)則多角形的丘疹,這種丘疹會有表面鱗屑、脫屑的表現(xiàn),同時會有像蠟一樣的光澤,主要分布在四肢屈側(cè),在踝部和腕部皮膚比較多見;
    3、第三類癥狀臨床表現(xiàn)主要是指甲,有一部分患者可以發(fā)生甲體變薄、凹陷乃至于脫落。

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    "口腔扁平苔蘚是口腔黏膜上最常見的疾病,是一個皮膚黏膜病。此病在口腔主要表現(xiàn)為白色花紋,一般對扁平苔蘚的治療,只有白色花紋,沒有明顯的癥狀,不需要進行治療。一般有白色網(wǎng)紋的患者,在吃刺激食物時有可能會有一些癥狀,比方吃生姜、蔥、蒜、辣椒和醋,會有一些刺激疼。一般患者可以不吃這些東西,對生的姜、蔥、蒜、辣椒和醋適當忌口,扁平苔蘚能夠長期穩(wěn)定。還有一部分患者扁平苔蘚出現(xiàn)充血、發(fā)紅,甚至糜爛,需要到口腔醫(yī)院的黏膜科就診。如果病損比較局限,有點充血、發(fā)紅,或者有小糜爛,以局部糖皮質(zhì)激素的治療為主,最常用的是曲安奈德口腔軟膏,涂抹到充血區(qū)或者糜爛的地方,一般用三周左右,糜爛或者充血就能夠緩解。還有些由醫(yī)生在潰瘍或者糜爛的基底處注射糖皮質(zhì)激素,可以用地塞米松或者曲安奈德等,可以局部注射糖皮質(zhì)激素,最多一個月潰瘍也可以愈合,變成只有白色花紋的情況,不需要再繼續(xù)治療。還有的患者糜爛范圍比較大,比如雙頰、舌側(cè)緣,范圍比較大,不可能用局部的糖皮質(zhì)激素治療來緩解癥狀。最常用的是全身用激素,一定要在醫(yī)生指導下用藥。特別是很多扁平苔蘚的患者,是中年以上女性患者,用激素有一些副作用,所以不常選用全身激素治療。但可以選用免疫抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑,比如羥氯喹、沙利度胺,這類藥物也可以用來治療糜爛型大范圍的扁平苔蘚。在有糜爛的情況下,患者應該選擇到口腔醫(yī)院的黏膜科就診,在醫(yī)生指導下用藥。"

    語音時長03:09''

    孫正首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院

    2020/07/03收聽(84824)

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