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    兒童白血病骨痛位置

    2023-04-05 01:25播放 :

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    人體在兒童階段,由于骨髓中紅骨髓的成分較多,骨髓組織容易受到白血病細胞的侵犯,會有骨關節(jié)疼痛的表現(xiàn)。最常見的骨痛位置是四肢長骨、肩關節(jié)、膝關節(jié)、腕關節(jié)及踝關節(jié)等部位,部分患兒可以有游走性關節(jié)疼痛的表現(xiàn),容易與風濕性關節(jié)炎相混淆。

    兒童白血病骨關節(jié)的疼痛部位紅腫不明顯,但按壓胸骨會出現(xiàn)壓痛。如果家長發(fā)現(xiàn)患兒有以上的骨痛表現(xiàn),應及時帶患兒去醫(yī)院進行詳細檢查,甚至通過血液及骨髓檢查排除白血病。

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    "兒童白血病腿疼是沒有固定位置的,由于白血病細胞浸潤到哪個部位上,哪個部位就可以疼痛。白血病細胞浸潤在臟器所導致的癥狀,有1\/4的患兒出現(xiàn)以骨和骨關節(jié)為起病的主要癥狀,這是由于白血病細胞浸潤骨膜或骨膜下出血所導致的,白血病細胞在很多臟器浸潤所出現(xiàn)的癥狀,約有2\/3有脾臟輕度和中度的增大。肝臟多輕度的增大、質軟,淋巴結大,多為較輕,局限頸、頜下、腋下、腹股溝等處,還有腹腔、淋巴結浸潤也是比較常出現(xiàn)的癥狀,患兒出現(xiàn)腹痛。約有1\/4的患兒以骨或關節(jié)疼痛為起病的主要癥狀,這是由于白血病細胞浸潤骨膜和骨膜下出血所導致的。還有的顱內壓增高癥狀,可以出現(xiàn)在病程的任何時期,尤其在應用化療,而未采取有效的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病預防者,在發(fā)病早期即可以出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的浸潤,多數(shù)患兒多合并有縱隔淋巴結腫大和胸腺的浸潤而產(chǎn)生呼吸困難、咳嗽等癥狀。睪丸浸潤也可引起睪丸無痛性腫大,隨著病程的延長,若不采取有效的預防措施,睪丸白血病的發(fā)生將增多,合并睪丸白血病的平均病程為13個月,大都在骨髓處完全緩解時發(fā)生。若不及時治療,則可導致骨髓復發(fā),所以白血病就是這個特點,到處的浸潤,浸潤到哪個組織、哪個部位,就會產(chǎn)生相應的情況。如果白血病浸潤進入到骨和骨膜,可以引起相應部位的疼痛,它沒有一定表現(xiàn)在哪個位置上,是由于它浸潤到哪個部位,哪個部位就可以出現(xiàn)疼痛的反應。"

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    語音時長02:24''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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