浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
眼科
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淚道探通手術是淚道阻塞最常用手術方式,術中需要使用麻藥,手術過程中存在輕度疼痛,但大部分患者都可以忍受。淚道分為上淚小管、下淚小管、淚總管、淚囊以及鼻淚管,淚道是一個細長彎曲結構,淚道系統(tǒng)中任何部位阻塞都會導致流眼淚。
淚道探通時應用探針從上淚點或下淚點進針沿淚小管進入淚總管到淚囊,到淚囊位置后探針垂直向下一直插入鼻淚管,在淚道阻塞部位會用探針進行探通。淚道探通前眼睛局部會用表面麻藥,淚點位置同樣用麻醉藥物進行麻醉,鼻腔會噴鼻腔表面麻醉藥物。淚道探通過程利用利多卡因表面麻醉藥物進行淚道黏膜表面麻醉,因此在淚道探通過程中感覺到輕度疼痛,但大部分患者可以忍受。
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淚道探通術是小兒眼科比較常用的手術方式,主要用于治療新生兒的淚道阻塞、淚囊炎。具體的手術方法如... 劉蕾│太原市婦幼保健院 2023/05/08播放(56336)
淚道探通術是小兒眼科比較常用的手術方式,主要用于治療新生兒的淚道阻塞、淚囊炎。具體的手術方法如...
劉蕾│太原市婦幼保健院
2023/05/08播放(56336)
"淚道探通術術是眼科的常用手術方式,主要用于淚道疾病的診斷和治療。比如嬰幼兒或者成年人淚道狹窄或者堵塞、慢性淚囊炎等。根據(jù)作用的不同,分為診斷性淚道探通術和治療性淚道探通術兩種。診斷性淚道探通術主要用于證實上淚道,包括淚小點、淚小管和淚囊阻塞的部位,從而進行治療。治療性淚道探通主要用于嬰幼兒淚道阻塞,對于成人鼻淚管阻塞,淚道探通多不能起到根治的效果,對于這種情況可以考慮術中植入RS導管,以增強手術的效果,并減少疾病再次復發(fā)的幾率。手術以后通常需要常規(guī)使用抗生素滴眼液控制局部的炎癥。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/07/18收聽(43396)
"淚道探通術是鼻淚管堵塞的一種常用的治療方式,鼻淚管阻塞經(jīng)過淚道探通,在探通鼻淚管阻塞部位的時候,會引起適量的疼痛,通過鼻淚管觸到了鼻黏膜時,也會引起一定量的刺激引起疼痛,所以淚道探通術有少量的疼痛。在做淚道探通之前,可以通過局部滴用適量的表麻藥,淚道里注射適量的利多卡因,使淚道黏膜麻醉,鼻腔里也可以適當?shù)膰姷乜ㄒ蚝吐辄S堿使鼻黏膜麻醉,能減輕淚道探通的不適的反應??傊疁I道探通術不會多疼,只是輕微的疼痛感覺。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2019/11/18收聽(50030)
淚道探通術是眼科常用治療方法,其適應癥主要有以下幾類:1、新生兒淚囊炎:該病發(fā)病... 吳晉暉│上海東方肝膽外科醫(yī)院 2023/01/27播放(99282)
淚道探通術是眼科常用治療方法,其適應癥主要有以下幾類:
1、新生兒淚囊炎:該病發(fā)病...
吳晉暉│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2023/01/27播放(99282)
"淚道探通術是眼科比較常規(guī)的一種操作,操作的費用通常在100元以內,主要用于淚道狹窄或者淚道堵塞的治療。如果保守治療無效,可以通過淚道探通手術,恢復淚道的通暢狀態(tài)。在手術過程中,可以將狹窄的位置或者堵塞的位置重新開放,必要的時候也可以在淚道內植入導管,可以在一段時間之內維持淚道的通暢狀態(tài)。等到半個月或者一個月左右的時間再將置管重新拔出來,淚道狹窄或者淚道堵塞可以恢復正常。這種手術最大的優(yōu)勢在于無創(chuàng),也就是沒有創(chuàng)傷,所以不會帶來嚴重的并發(fā)癥。"
2019/06/22收聽(68052)
進行淚道探通術之前,可以先點抗生素眼藥水來預防局部感染。比如可以點妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴... 劉蕾│太原市婦幼保健院 2023/05/12播放(66184)
進行淚道探通術之前,可以先點抗生素眼藥水來預防局部感染。比如可以點妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴...
2023/05/12播放(66184)
淚道探通術是眼科較常用的操作,主要用于淚點狹窄、淚道不通暢、頻繁流淚的患者。通常眼科會查看患者... 戴榮平│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/11播放(37053)
淚道探通術是眼科較常用的操作,主要用于淚點狹窄、淚道不通暢、頻繁流淚的患者。通常眼科會查看患者...
戴榮平│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/11播放(37053)
淚道探通術是針對淚道阻塞的一種治療方式,適用于有單純的淚道阻塞而并沒有合并嚴重的感染的患者,尤... 陳曉凱│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/16播放(55488)
淚道探通術是針對淚道阻塞的一種治療方式,適用于有單純的淚道阻塞而并沒有合并嚴重的感染的患者,尤...
陳曉凱│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/16播放(55488)
"淚道探通術的步驟包括術前麻醉、擴大淚小點、探通、術后觀察及復查等,具體如下:1、術前麻醉:淚道探通一般需要患者平躺,然后會滴表面麻醉眼藥水。2、擴大淚小點:麻醉效果滿意之后,會使用淚小點擴張器,擴大淚小點。3、探通:淚小點擴開后,將使用探通針順著淚點進入淚小管、淚總管、淚囊,然后轉入鼻淚管進行探通,探通的過程中可能會出血,因為將膜捅開之后,小血管可能會破裂,但是這種出血一般15分鐘之內就會停止。4、術后觀察及復查:做完探通之后,患者需要觀察一段時間方可離開,術后還需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,定時滴眼藥水以及復查。通常探通術的過程會稍微有點不舒服,但是一般常人都可以忍受。"
馮慶陽│廣東省婦幼保健院
2021/06/08收聽(51216)
淚道探通是淚道阻塞最常用手術方式,嬰幼兒淚道探通成功率較高,尤其在1歲之內的嬰幼兒,淚道探通后... 吳涵│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/10/24播放(97894)
淚道探通是淚道阻塞最常用手術方式,嬰幼兒淚道探通成功率較高,尤其在1歲之內的嬰幼兒,淚道探通后...
吳涵│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/10/24播放(97894)
"淚道探通術主要用于淚道疾病的治療,包括淚道狹窄、淚道堵塞或者淚囊炎。這是一種無創(chuàng)的操作,但是仍然存在一些少見的風險,比如術后感染、術中出血、形成淚道、假道的情況。所以如果存在淚道疾病,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行診治,只有這樣才能夠有效的避免術中或者術后的一些并發(fā)癥。淚道探通術有明確適應癥,并不是所有的淚道疾病都可以通過這種方式來治療。如果存在活動性的炎癥,一般不建議行淚道探通術,這樣會增加感染擴散的風險,要等到炎癥控制和恢復穩(wěn)定以后再行淚道探通術。"
2019/05/09收聽(14366)
一般做淚道探通手術不需要住院,在門診上就能夠解決,但是如果是想進行報銷,就得住院,因為門診是不能進行報銷。現(xiàn)在隨著年齡的增長,特別是一些中老年的女性發(fā)生淚道堵塞的概率也越來越高。首先采取的就是進行淚道沖洗。如果持續(xù)的淚道沖洗還是無法解決流眼淚的癥狀,可能需要進行淚道探通手術。淚道探通手術也是非常簡單的,操作并不復雜,但是對于一些兒童而言,可能就得需要進行全麻,或者用水合氯醛灌腸之后再進行探通,難度就稍微大一些。往往當天進行檢查,做完之后就可以回家,非常快。
韓莎莎│東營市人民醫(yī)院
2019/03/29收聽(46630)
淚道探通術是否需麻醉,需根據(jù)情況來決定。如果是成年人,而且患者能配合,可以在局麻下進行,不需要... 池信錦│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/06/30播放(60976)
淚道探通術是否需麻醉,需根據(jù)情況來決定。如果是成年人,而且患者能配合,可以在局麻下進行,不需要...
池信錦│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/06/30播放(60976)
淚道探通手術大概是1分鐘,這與醫(yī)生的熟練度有關,剛開始進行是稍微不太熟練,也有手感的問題,長時... 邸悅│上海市兒童醫(yī)院 2023/10/30播放(30118)
淚道探通手術大概是1分鐘,這與醫(yī)生的熟練度有關,剛開始進行是稍微不太熟練,也有手感的問題,長時...
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2023/10/30播放(30118)
淚道探通術成功的標志就是在淚道探通術之后進行淚道沖洗時淚道通暢,沖洗液可流入鼻腔或者咽部。如果... 劉蕾│太原市婦幼保健院 2023/03/09播放(85692)
淚道探通術成功的標志就是在淚道探通術之后進行淚道沖洗時淚道通暢,沖洗液可流入鼻腔或者咽部。如果...
2023/03/09播放(85692)
淚道探通術的最佳時間,一般選擇在嬰兒3-6月時進行。因為這個時期寶寶的淚道鼻淚管末端的殘膜還比... 劉蕾│太原市婦幼保健院 2023/11/05播放(65822)
淚道探通術的最佳時間,一般選擇在嬰兒3-6月時進行。因為這個時期寶寶的淚道鼻淚管末端的殘膜還比...
2023/11/05播放(65822)
"淚道探通術成功的標志就是淚道重新開放,流眼淚的癥狀完全消失,這個就是成功的標志。這種手術主要用于淚道疾病的治療,比如淚道狹窄、淚道堵塞或者淚囊炎癥。出現(xiàn)了眼睛長期的流眼淚,需要到醫(yī)院做淚道沖洗檢查來明確具體的病情,只有這樣才能夠進行針對性的治療。如果存在局部的炎癥,在早期可以選擇藥物保守治療,比如使用抗生素滴眼液,控制局部的炎癥,保持眼睛局部的清潔?;蛘呤沁M行淚囊區(qū)的按摩,促進淚道重新開放。在保守治療無效的情況下,可以行淚道探通術,這樣可以使淚道重新開放,改善流眼淚的癥狀。"
2019/06/08收聽(67276)
"絕大多數(shù)的淚道探通術后,淚道的功能就馬上能夠恢復,流淚、流膿的癥狀就能消失,但是有一部分的新生兒淚囊炎淚道雖然探通了,但是他因為炎癥沒有完全消退,剛手術之后的一段時間內可能還會出現(xiàn)流淚的情況,但是一般比術前要減輕。這個時候建議術后常規(guī)應用抗生素滴眼液,晚上加用抗生素眼膏,這樣能夠及時的將炎癥消退。還有個別的新生兒淚囊炎淚術后,由于炎癥沒能及時的消退,可能會出現(xiàn)淚道再次堵塞的情況,可能還會流眼淚流膿,大部分的淚道探通術之后能夠重建淚道功能。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/07/05收聽(49410)
"淚道探通是常規(guī)用來治療鼻淚管堵塞或者慢性淚囊炎的治療手段,因為探頭會對鼻梁外觀堵塞部位進行探通,黏膜探通之后往往會引起損傷,引起出血、疼痛,所以在鼻淚管探通術后盡量不要擤鼻子。如果鼻腔有少量滲血也不要堵塞,可以適當?shù)脑谘鄄康斡每股匮鬯幩乔焕锩婵梢試娛湛s血管的噴鼻劑、滴鼻劑或者涂紅霉素眼膏于鼻腔內,注意滲血的多少。另外淚道探通術術后可以口服抗生素預防相應的感染,淚道探通只是臨時性的把淚道給打開,但是不代表以后不會堵塞,所以還要定期到眼科進行淚道沖洗治療。"
2019/12/23收聽(79880)
"淚道探通術通常用于嬰幼兒或者成年人淚道疾病,比如淚道狹窄、淚道堵塞或者慢性淚囊炎。這一類疾病建議,首先要經(jīng)過藥物保守治療,如果效果欠佳或者長期不能夠緩解,建議做淚道探通術。手術以后一周左右,可以恢復正常。對于一些比較嚴重或者復雜的淚道疾病,可以考慮術中植入RS導管,以增強手術的效果,并減少再次復發(fā)的幾率。RS導管在淚道存留的時間一般為1-3個月,根據(jù)具體的病情,在恢復穩(wěn)定以后,將RS導管拔出,才可以恢復正常的淚道引流功能。淚道探通手術以后,通常需要常規(guī)使用抗生素滴眼液控制局部的感染。"
2018/07/24收聽(18006)
中日醫(yī)院 施愛群
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銀川第二人民醫(yī)院 張輝
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