首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
泌尿外科
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男人如果出現(xiàn)排尿無力,一般由于患者下尿路,即膀胱和尿道存在梗阻性病變造成。根據(jù)梗阻發(fā)生的原因,可以分為機械性梗阻和動力性梗阻兩種類型,具體如下:
1、機械性梗阻:指控制膀胱排尿的肌肉和神經(jīng)正常,但在膀胱的出口以及尿道外口之間存在梗阻性病變。比如男性常見疾病,有良性前列腺增生、前列腺腫瘤、尿道狹窄、膀胱頸纖維化、尿道結石或尿道異物及血塊等。老年男性常見的引起排尿無力的疾病是良性前列腺增生,由于增大的前列腺會壓迫穿過前列腺的部分尿道,從而造成排尿無力的癥狀,除排尿無力的癥狀外,還會出現(xiàn)尿頻、尿急、夜間排尿次數(shù)增多;
2、動力性梗阻:指患者下尿路不存在機械性梗阻,排尿無力是由于控制排尿的中樞或者周圍神經(jīng)受到損害,導致膀胱逼尿肌無力或尿道括約肌痙攣。常見原因包括腦脊髓病變、周圍神經(jīng)炎、糖尿病或盆腔手術損害盆神經(jīng)等。
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"男性排尿無力,可能的疾病有:1、前列腺增生癥,這是最常見的男性排尿無力的病因。當前列腺發(fā)生增生時,尿道管腔逐漸狹窄,這時尿道阻力增大,排尿時膀胱需要克服較大的尿道阻力,就會出現(xiàn)有效排尿壓力下降,患者就會自覺排尿無力;并且隨著增生程度的加重,排尿無力癥狀也會逐漸加重。建議對于超過40歲以后的男性,常規(guī)進行前列腺的B超檢查,并且進一步行尿流率檢查,評估排尿無力的癥狀和評分,來決定是否需要進行口服藥物治療,或者觀察等待治療或者手術治療。2、膀胱逼尿肌收縮無力,常常見于2型糖尿病,血糖控制不好合并周圍神經(jīng)障礙時,也可見于腦出血、腦梗塞導致支配收縮的神經(jīng)功能障礙。這時就會出現(xiàn)膀胱收縮無力,患者在排尿過程中因膀胱收縮無力而導致小便無力,常常都有腦梗塞、腦出血或者內環(huán)境紊亂、內科內分泌疾病、糖尿病等,需要進一步的檢查來確定具體的病因。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/06/12收聽(38870)
"男性如果出現(xiàn)排尿無力,則建議到醫(yī)院進行相關檢查來進一步明確原因。而可能的原因有:1、男性前列腺增生癥,常常見于年齡>45周歲以后的男性,可以出現(xiàn)排尿逐漸無力緩慢性進展的過程。這是因為前列腺體積增大導致尿道受壓、尿道阻力增大,就會造成有排尿有效壓力下降,而出現(xiàn)尿無力的癥狀。并且隨著年齡的增長,前列腺體積進一步增大,這種排尿無力的癥狀可以逐漸加重,而最終發(fā)展至不能排尿的狀態(tài)。需要到醫(yī)院進行前列腺B超、膀胱殘余尿的檢查等來進行相關的評估,給予對癥的藥物或者手術治療。2、膀胱收縮壓力下降,比如2型糖尿病的患者出現(xiàn)外周神經(jīng)功能障礙,或者腦出血、腦梗塞、腰椎、脊椎受傷的患者都可以出現(xiàn)支配膀胱神經(jīng)功能下降,造成膀胱收縮壓力下降,就會出現(xiàn)尿無力的癥狀。"
2020/03/02收聽(65498)
"尿無力常見于動力性和機械性兩種原因導致的排尿無力,具體如下:1、動力性:神經(jīng)源性膀胱導致支配排尿的神經(jīng)或者肌肉出現(xiàn)問題,使病人感覺排尿無力,還有先天性的脊柱裂、脊髓脊膜的膨出以及脊髓栓系等神經(jīng)發(fā)育遺傳性疾病。2、機械性:機械性梗阻也會導致排尿無力,比如說尿道結石、尿道梗阻,女性的尿道外口息肉、肉阜,男性的前列腺增生肥大等,也是導致患者排尿無力的常見原因。因此出現(xiàn)尿無力,需要去具體檢查,比如可以選擇做尿流動力學、自由尿流率、殘余尿等明確診斷。"
高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2021/05/25收聽(28126)
患者出現(xiàn)尿無力需要考慮兩方面疾病,具體如... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/10/09播放(47443)
患者出現(xiàn)尿無力需要考慮兩方面疾病,具體如...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/10/09播放(47443)
導致尿無力的原因主要如下:1、前列腺增生: 黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/08播放(74326)
導致尿無力的原因主要如下:
1、前列腺增生: 黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/08播放(74326)
黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/08播放(74326)
尿無力一般是指排尿沒勁,常見原因如下:1、男性:最常見原因是前列腺增生和前列腺炎... 湯華章│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/02/03播放(85588)
尿無力一般是指排尿沒勁,常見原因如下:
1、男性:最常見原因是前列腺增生和前列腺炎...
湯華章│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/02/03播放(85588)
"排尿無力是指膀胱在排尿的過程中力量變小,排尿過程中膀胱沒有力量原因是什么呢?一般來講腰椎受過手術、糖尿病,還有老化膀胱,這三個疾病都會導致膀胱無力。老化膀胱是最常見的一種膀胱無力類型,一般是65歲以上,膀胱功能出現(xiàn)了進行性的下降,尤其是伴有高血壓、糖尿病、高血脂這些代謝綜合征的病人,膀胱功能會逐漸的下降。原來比如能達到30cmH2O的壓力,現(xiàn)在只能達到20cmH2O,所以年齡大的人排尿困難。除了前列腺增生以外,很多一部分是老化膀胱的原因。尿無力就是糖尿病膀胱,這一部分發(fā)病人群有很多,如果伴有糖尿病,他的膀胱功能、神經(jīng)功能、肌肉收縮功能,都會逐漸下降,導致糖尿病膀胱,最終導致排尿困難,所以得糖尿病的病人一定要注意這個并發(fā)癥。"
曹志強│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2020/09/10收聽(67668)
排尿無力一般在臨床上常見于老年人。老年人造成排尿無力,主要的原因有神經(jīng)源性膀胱或者重度的前列腺增生癥等疾病。神經(jīng)源性膀胱是由于神經(jīng)病變造成支配膀胱逼尿肌的神經(jīng)不敏感,所以使得膀胱逼尿肌無法完成收縮的功能,造成排尿動力不足引起排尿無力。前列腺增生癥造成的排尿無力,主要是由于增生的前列腺造成膀胱出口梗阻,使得膀胱殘余尿量增多,久而久之就會使得膀胱長期處于膨隆的狀態(tài),造成膀胱逼尿肌收縮乏力,引起排尿無力的情況發(fā)生。至于是哪種病因引起的,還需要取泌尿外科完善相關檢查來確定病因。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/05/09收聽(30264)
" 引起尿無力的原因有以下方面: 1、尿無力多發(fā)生于慢性前列腺炎、前列腺增生等,受炎癥和增生壓迫的影響。前列腺液在流過尿道時就會有排尿感,但尿道內其實并沒有太多尿液,所以就會出現(xiàn)尿無力的現(xiàn)象?! ?、尿路感染、腎虛、腎盂腎炎、結石、膀胱炎、精囊炎等,也會引起尿無力?! ?、手淫也會導致這樣的情況發(fā)生,有時侯會造成陰莖海綿體的挫傷而造成尿無力。建議多喝水,不穿緊身衣物?! ?、長期久坐、吃辛辣、刺激性食物或者抽煙、喝酒等都會導致前列腺和膀胱三角區(qū)的刺激癥狀而導致尿無力。所以平時要養(yǎng)成良好的生活習慣,不憋尿。不要隨便用藥,要在醫(yī)生的指導下進行用藥。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/16收聽(80062)
"一般的情況下,特別是年輕人,存在尿無力的癥狀不要太介意,自身會慢慢會改善的,但具體情況要具體分析,不可一概而論。男人尿無力能否治愈要看看是多大年齡了,年輕的患者如果出現(xiàn)尿無力,可能是有些輕微的前列腺炎,在這種情況下不要太在意,因為前列腺炎有好多都是心理作用或者環(huán)境影響、勞累等,不要太介意,振作起來,慢慢就會好的。如果是老年性尿無力,可能就是前列腺增生的問題。因為前列腺肥大,堵住了尿道內口導致排尿比較困難,排尿的時候就要用力才能排出來,這時候就要到醫(yī)院就診,根據(jù)癥狀和體征,加上輔助檢查來判定前列腺增生到了什么程度。如果是輕微的前列腺增生,可以用藥物治療,但如果很重的情況就要經(jīng)過手術來進行干預。建議患者平時注意局部的清潔衛(wèi)生,保持外陰干燥,預防感染。"
石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/05/08收聽(73170)
男人尿無力、尿分叉,要分年齡來看,如果是青壯年,往往前列腺炎的可能性大,前列腺組織充血、腫脹,... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/06播放(46161)
男人尿無力、尿分叉,要分年齡來看,如果是青壯年,往往前列腺炎的可能性大,前列腺組織充血、腫脹,...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/06播放(46161)
"尿無力、尿不盡需要分三種人群來解釋:一、女性患者有可能是長期憋尿導致的膀胱功能失常,導致膀胱頸的梗阻、膀胱收縮無力,從而引起尿無力和尿不盡的情況。二、中青年男性患者得了慢性前列腺炎,從而導致尿無力、尿不盡或者尿頻、尿急等等。三、老年男性患者,這類人群主要是前列腺增生導致的尿無力、尿不盡,需要做泌尿系超聲的檢查,看看膀胱里的殘余尿有沒有超過100mL,如果出現(xiàn)殘余尿增多的情況,需要進行手術或者服用藥物保守治療。"
王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院
2020/04/13收聽(40622)
尿等待、尿無力屬于下尿路癥狀中的排尿期癥狀,尿等待、尿無力進一步發(fā)展就是排尿困難,最終可能會導... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/08播放(27608)
尿等待、尿無力屬于下尿路癥狀中的排尿期癥狀,尿等待、尿無力進一步發(fā)展就是排尿困難,最終可能會導...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/08播放(27608)
"尿不盡、尿無力建議到醫(yī)院進一步檢查來明確可能的原因,具體如下:1、男性最常見為前列腺增生癥,往往見于大于45周歲的男性,因為前列腺的體積增大,故而造成尿道管腔變形、變細,排尿阻力增高就會出現(xiàn)尿不盡、尿無力癥狀,需要進行前列腺B超檢查、膀胱殘余尿檢查,進一步確診是否有前列腺增生癥。2、女性最常見的疾病為盆底臟器脫垂、膀胱脫垂,因為發(fā)生盆底臟器脫垂導致膀胱膨出以后,就會出現(xiàn)膀胱內殘余尿增多,有效膀胱排尿壓力下降,就會表現(xiàn)為尿不盡、尿無力,常見于高齡或者多次生育的女性。3、神經(jīng)源性膀胱,常見于2型糖尿病、腦出血、腦梗塞后遺癥期的患者,都可以出現(xiàn)膀胱的神經(jīng)支配障礙而導致收縮力下降,這時可以出現(xiàn)尿不盡、尿無力的癥狀。"
2020/01/21收聽(87324)
女性尿無力主要是兩方面的原因造成,一個是膀胱頸出口的梗阻,另外一個是膀胱肌肉收縮的無力,具體如... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2024/01/08播放(40433)
女性尿無力主要是兩方面的原因造成,一個是膀胱頸出口的梗阻,另外一個是膀胱肌肉收縮的無力,具體如...
2024/01/08播放(40433)
尿無力可能與以下因素有關:1、生理因素:膀膀胱如果憋的尿比較少,膀胱收縮的力量會... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/21播放(53724)
尿無力可能與以下因素有關:
1、生理因素:膀膀胱如果憋的尿比較少,膀胱收縮的力量會...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/21播放(53724)
"排尿無力可能的原因:1、存在尿路梗阻。當存在尿路梗阻性疾病時,如前列腺增生癥或尿道狹窄,患者膀胱收縮,但尿道壓力升高,導致排尿無力、尿線綿軟無力、排尿分叉或者尿滴瀝的發(fā)生。2、膀胱逼尿肌收縮無力,即不存在尿道梗阻因素,尿道壓力無升高,但各種病變導致膀胱收縮乏力,而產(chǎn)生尿無力。常見的疾病有腦出血、腦梗后遺癥期以及支配膀胱的神經(jīng)受損而導致膀胱收縮乏力。2型糖尿病患者長期血糖控制不好,造成周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變,而導致膀胱逼尿肌麻痹,出現(xiàn)收縮乏力,即可出現(xiàn)排尿無力。"
2018/12/14收聽(14806)
女性尿無力通常有以下兩方面原因:1、梗阻:小便出口處有梗阻,想出去但堵住了。女性... 姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/04/26播放(34945)
女性尿無力通常有以下兩方面原因:
1、梗阻:小便出口處有梗阻,想出去但堵住了。女性...
姜帥│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/04/26播放(34945)
尿無力、尿分叉的原因具體如下:1、前列腺疾?。耗驘o力、尿分叉通常是前列腺疾病的表現(xiàn)。... 劉煒│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/10/27播放(31525)
尿無力、尿分叉的原因具體如下:1、前列腺疾?。耗驘o力、尿分叉通常是前列腺疾病的表現(xiàn)。...
劉煒│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/10/27播放(31525)
"男性尿無力的原因有兩個方面:因為人的排尿是膀胱在神經(jīng)的調控下進行收縮,同時尿道括約肌開放把尿液排出的過程。在這個過程中,不管是膀胱還是尿道的因素,都有可能導致排尿無力。其中膀胱方面的因素,例如糖尿病或者脊髓神經(jīng)的問題,導致膀胱收縮沒有力度,這是尿無力的第一個原因;第二個原因是膀胱的收縮力度可能正常,但是尿液排出的通道并不通暢,例如老年男性的前列腺增生所導致的尿道受壓,在這種現(xiàn)象之下就導致排尿無力或者尿線變細的現(xiàn)象出現(xiàn)。個別老年人可合并兩方面的因素,既有可能膀胱收縮無力,也有可能前列腺增生或者尿道狹窄。"
唐淵│北京大學第一醫(yī)院
2018/07/10收聽(43594)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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