首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
普外科
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痔核只有通過手術(shù)切除,可徹底消除痔核。通過藥物治療甚至改變生活方式,避免便秘、腹瀉、久坐、久站,保持肛門清潔。減少辛辣、刺激飲食等誘因,可減輕、控制痔瘡癥狀。癥狀緩解后,痔體可變小、變軟。
此外,內(nèi)痔可回縮入肛門內(nèi),變小后基本不可見,可理解為消除。外痔存在于肛門外,通過藥物治療只能達到軟化、減小,難以完全消除。但痔瘡無明顯癥狀時無需手術(shù)治療,可以共存。
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"痔核形成的原因,是由于肛周或者直腸局部出現(xiàn)了靜脈血液回流障礙,繼發(fā)靜脈曲張,反復(fù)發(fā)作就會形成栓子,也就是臨床當(dāng)中所說的痔核。病人在排便的時候,由于局部的刺激,會導(dǎo)致致黏膜出血,出現(xiàn)排便帶血。局部疼痛嚴重的情況下,還會出現(xiàn)大便不成形,甚至排便困難。對于一期或者二期的內(nèi)痔,可以選擇在痔核內(nèi)黏膜下注射硬化劑,可以讓痔核逐漸萎縮,甚至脫落,也可以選擇痔核結(jié)扎,也可以自行脫落。對于比較嚴重的內(nèi)痔,需要應(yīng)用吻合器,將局部的痔黏膜式進行切除或者環(huán)形切除。對于發(fā)生于體表的血栓性外痔,可以選擇開放的手術(shù),將痔核切除。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/06收聽(41452)
痔核消除,局部可外用痔瘡栓或痔瘡膏或口服藥物,痔核能夠減小,但不能消除,消除只能通過手術(shù)治療。... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/12播放(37900)
痔核消除,局部可外用痔瘡栓或痔瘡膏或口服藥物,痔核能夠減小,但不能消除,消除只能通過手術(shù)治療。...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/12播放(37900)
"在臨床上對于痔核的消除主要是通過藥物治療或者是手術(shù)治療,痔瘡作為直腸肛管最常見的良性疾病,本質(zhì)是各種原因?qū)е轮蹦c肛管黏膜下靜脈回流障礙所形成的迂曲靜脈團塊,也就簡稱為痔核。在臨床上對于痔瘡的治療,一般首選保守治療,盡量采用非手術(shù)療法,即使手術(shù)治療目的也是為了緩解癥狀,不求根治。對于痔核的消除在臨床上絕大多數(shù)采用保守治療以及藥物治療,通??梢钥诜[藥物,比如地奧司明片,局部使用各種痔瘡膏或痔瘡栓,目的是通經(jīng)活絡(luò)、疏筋活血,促進痔核中的靜脈回流,減輕腫脹的癥狀,使痔核消除。當(dāng)保守治療無效時,痔核反復(fù)脫出,肛門影響工作和生活時,可以考慮手術(shù)將痔核切除,從而緩解癥狀,痔核的消除主要通過藥物或者是手術(shù)治療。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/01/06收聽(99700)
痔核消除,有非手術(shù)以及手術(shù)治療:第一、可以應(yīng)用藥物治療,比如口服改善微循環(huán)的藥物,常用的有邁之靈300mg口服,一天2次,起到消腫的作用,可以減輕痔靜脈淤積腫脹,從而使痔核減輕消失。第二、口服中藥,比如止痛如神湯,起到清熱利濕、活血祛瘀的作用,口服一個療程的止疼如神湯,可以使痔核減輕然后消失。第三、如果痔核腫大比較厲害,有時伴出血癥狀比較重,也可以進行手術(shù)治療。經(jīng)過手術(shù),比如痔瘡切除術(shù)或者混合痔外剝內(nèi)扎術(shù),可以從根本上切除腫大的痔核。
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/05收聽(94624)
內(nèi)痔主體稱為痔核,痔核長到一定程度會出現(xiàn)大便帶血,脫出到肛門外邊。如果想徹底消除痔核,唯一的辦法就是手術(shù)治療。內(nèi)痔因為生長在直腸黏膜以上,血液供應(yīng)特別豐富,不選擇直接把痔核切除,而是選擇內(nèi)痔痔核的結(jié)扎術(shù),在內(nèi)痔痔核的基底部做一個絲線的結(jié)扎,切斷痔核的血供,讓痔核遠端失去營養(yǎng)而逐漸缺血壞死,慢慢就會脫落下來。隨著痔核的脫落,后面?zhèn)谥饾u愈合,一般不會出血,比較安全,比較方便,所以,痔核都采用結(jié)扎術(shù)治療。如果使用外用藥物,只能讓它縮小或癥狀減輕,不能起到徹底消除的作用。
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/05/06收聽(58906)
治療痔瘡需根據(jù)誘因進行針對性治療。無癥狀的痔瘡可通過改善平時生活習(xí)慣來調(diào)理大便通暢,如粗纖維飲... 韓海濤│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/23播放(57996)
治療痔瘡需根據(jù)誘因進行針對性治療。無癥狀的痔瘡可通過改善平時生活習(xí)慣來調(diào)理大便通暢,如粗纖維飲...
韓海濤│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/23播放(57996)
"痔瘡痔核的普遍表現(xiàn)是肛門部的柔軟組織包塊,在肛門外或者可以還納回肛門。是否需要消除痔瘡痔核,要結(jié)合其他癥狀,完全消除需要手術(shù)治療,并非所有的痔瘡痔核都需要手術(shù)治療,無癥狀的痔瘡痔核不需治療,有癥狀的痔瘡痔核以保守治療為主。保守治療無效,癥狀比較嚴重的患者,才需要手術(shù)消除痔瘡痔核。手術(shù)的方法有以下幾點:1、血栓性外痔剝離術(shù),適用于血栓性外痔保守治療后疼痛仍然不緩解或腫塊不縮小者。2、傳統(tǒng)痔切除術(shù),即混合痔外剝內(nèi)扎術(shù),是臨床上常用的手術(shù)方式之一,剝離內(nèi)痔,在痔核根部縫合結(jié)扎,切除痔塊,對于單發(fā)或相互之間相對獨立的混合痔治療效果好。3、痔環(huán)切術(shù),教科書上的經(jīng)典術(shù)式,易導(dǎo)致肛門狹窄,目前臨床很少應(yīng)用。4、PPH手術(shù),即吻合器痔上直腸黏膜環(huán)切釘合術(shù),主要適用于脫垂型Ⅲ-Ⅳ度混合痔、內(nèi)痔,以及部分出血嚴重的Ⅱ度內(nèi)痔。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/07收聽(85416)
"痔是常見的肛周疾病,根據(jù)解剖位置的不同,在齒狀線以上稱之為內(nèi)痔,在齒狀線以下稱之為外痔。痔的本身實質(zhì)上是一團曲張的靜脈,大多發(fā)生在直腸下段或肛管周圍的黏膜之內(nèi)。在痔瘡的治療過程中,由于痔本身是血管病變不會對患者的生命健康造成影響,我們針對的僅僅是痔瘡的疼痛和便血相關(guān)癥狀。在飲食上應(yīng)保持清淡飲食、大便保持通暢這對緩解痔瘡的癥狀是非常重要的。在此基礎(chǔ)之上,可以應(yīng)用一些痔瘡的藥物,它可以起到痔瘡消腫、止痛、活血等相應(yīng)的藥理作用,對緩解痔瘡癥狀是非常有益的。如果痔瘡較大,痔核脫出不能還納,這種情況就需要進行相應(yīng)的手術(shù)治療才能徹底緩解相關(guān)的癥狀。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/28收聽(21916)
"在臨床上對于輕度的痔瘡,一般選擇藥物保守治療來消除痔瘡痔核。常見的藥物有槐角丸、九華痔瘡栓或者麝香痔瘡栓,同時養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免久坐久蹲,多做提肛運動,就可以很好的治療痔瘡。但是如果痔瘡到了Ⅲ期或者Ⅳ期,伴有肛門異物脫出的情況下,則需要選擇消痔靈注射治療、傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)以及PPH或者是TST等手術(shù)方法進行治療,才能消除痔瘡的痔核。單純的藥物治療已經(jīng)沒有很好的效果,甚至可能會耽誤病情,導(dǎo)致后出現(xiàn)感染壞死的現(xiàn)象。"
吳成成│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/11/22收聽(66282)
"要想消除和減少痔核需要查看引起局部痔核充血和水腫的原因,由于血栓、靜脈曲張團或者局部水腫性增大。消除由血栓或者靜脈曲張團而引起局部痔核增大,可以選擇黃柏膚潔洗液進行局部熱敷和外洗,并且涂抹龍珠軟膏促進局部血栓和靜脈曲張團吸收,如果想要徹底去除,也可以直接進行局部剝離切除手術(shù)。如果伴隨有局部炎性水腫性增大,可以選擇口服邁之靈片且使用淡鹽水按摩促進局部水腫的消散,為了進一步預(yù)防再次發(fā)作,平時注意排便時間縮短至10分鐘以內(nèi)且需要清淡飲食。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/29收聽(48180)
"妊娠紋是指孕婦隨著胎兒的不斷增大,而導(dǎo)致腹部皮膚受到牽拉損傷,表面出現(xiàn)裂紋,主要原因是皮膚的彈力纖維和膠原纖維受損,一般早期會呈現(xiàn)紫色或紅色,時間久了會慢慢褪掉顏色而表現(xiàn)為和正常膚色接近,這種情況可以考慮使用一些潤滑液進行局部外涂,然后可以結(jié)合按摩。在懷孕期間也可以選擇一些有氧運動,有助于去掉多余的贅肉,減輕妊娠紋的癥狀,也可以考慮使用激光治療的方法來修復(fù)妊娠紋。在飲食方面要注意多吃一些富含維生素C和維生素E的食物,比如新鮮的蔬菜、水果以及蛋黃、奶油等等。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/14收聽(31704)
"瘢痕的治療方法有很多種,主要是根據(jù)瘢痕的具體情況而定具體方法。瘢痕一般分為正常瘢痕和病理性瘢痕,病理性瘢痕主要分為表淺性瘢痕、增生性瘢痕、萎縮性瘢痕、瘢痕疙瘩。在受傷以后半年到一年之內(nèi),屬于瘢痕的增生期,有些患者的體質(zhì)原因或者在一些張力高的部位,甚至?xí)掷m(xù)到兩年。在瘢痕的增生期內(nèi),需要用一些措施,比如物理的治療措施,包括瘢痕貼、減張帶,還可以配合激光治療,有些早期形成的瘢痕還可以采用放療、局部注射藥物的方法。對于已經(jīng)形成的穩(wěn)定瘢痕,要根據(jù)情況采取手術(shù)、激光、瘢痕貼等方法減輕瘢痕。對于關(guān)節(jié)部位的瘢痕,往往攣縮并伴有功能障礙,需要手術(shù)植皮或者松解皮瓣進行治療。"
張一鳴│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
2019/05/21收聽(40714)
"痔核的形成現(xiàn)在公認的有兩種理論,一種是非常傳統(tǒng)的靜脈曲張學(xué)說的理論,痔核本身里面含有大量的血管,它的定義就是柔軟的血管團,直腸末端和肛門部柔軟的血管團,曲張的血管團,那就是靜脈曲張的學(xué)說;第二個方面就是近幾年,也是近十年期間專門的學(xué)說,就是肛墊下移學(xué)說。痔本身就是正常的解剖結(jié)構(gòu),它是出現(xiàn)在病理情況下出現(xiàn)了下移,出現(xiàn)肥厚,形成痔核。"
劉磊│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/11/25收聽(53794)
關(guān)于痔核形成,目前世界上主要有肛墊形成學(xué)說、靜脈曲張學(xué)說等病因?qū)W說。但其主要還是由于肛門處于盆... 林潔│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/21播放(91116)
關(guān)于痔核形成,目前世界上主要有肛墊形成學(xué)說、靜脈曲張學(xué)說等病因?qū)W說。但其主要還是由于肛門處于盆...
林潔│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/21播放(91116)
痔核的形成主要有兩個理論:1、靜脈曲張學(xué)說,認為人是一個直立行走的動物,由于體位... 程躍│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/13播放(99708)
痔核的形成主要有兩個理論:
1、靜脈曲張學(xué)說,認為人是一個直立行走的動物,由于體位...
程躍│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/13播放(99708)
"很多人覺得痔瘡是一種疾病,實際上這是一個誤區(qū),痔瘡它不是一個病,痔是人體的一個正常的組織。肛管作為消化道的末端的正常的結(jié)構(gòu),它的功能是很多的。它要在你不排便的時候,把大便潴留在直腸里面,不讓它隨意地排出來,當(dāng)你覺得有便意的時候,它要讓它順暢地排出來。這個就需要痔的協(xié)助,它就相當(dāng)于肛管部的一個密封的墊子,當(dāng)它充血的時候,就會把肛門部嚴嚴實實地遮掩住,讓一些不該出來的氣體、糞便等分泌物不要漏出來。當(dāng)然,如果在痔核沒有充血的時候,它就變小了,讓肛門部能夠正常的開放,把身體的一些廢物能夠正常地排泄出來,所以說它是人體非常精妙的結(jié)構(gòu)的重要的組成部分。如果它出現(xiàn)毛病了,比如說表面上破了,出血了,或者它的黏附性產(chǎn)生了問題,它脫出肛門之外,比如說有的人用很大的勁,讓腹壓非常大的時候進行排便,它可能把一些正常的組織擠到外面來,久而久之就會形成一些痔的脫垂、充血、糜爛,造成一些病理性的改變,才形成了我們所謂的痔瘡。這時候有的人輕易地就把它切掉了。當(dāng)你輕易的把所有的痔瘡全部切掉的時候,你會出現(xiàn)另外一些問題,比如說可能隨時隨地漏糞出來,或者是你控制不住排氣,或者是你的肛管的一些分泌物會把你的衣服都污染掉。所以明白了痔是如何形成的,痔的功能,我們就不會那樣輕易地進行手術(shù),把它切掉。實際上目前有80%痔瘡的切除手術(shù)可能都是不必要的,都能夠在科學(xué)保養(yǎng)的情況之下,可能使痔瘡都能夠消退掉,這個是大家要注意的地方,千萬不要輕易地選擇手術(shù)治療。當(dāng)然,如果出血的很厲害,有明顯的脫出的癥狀,不能收回去,還是應(yīng)該選擇手術(shù)治療。"
張宇星│武漢市第八醫(yī)院
2018/01/24收聽(92712)
"富貴包是由于脂肪組織增生,形成瘤樣變或者是形成的脂肪瘤,主要發(fā)生于頸部、項部這些部位,多見于肥胖體質(zhì)的病人,自己是不會消除的,而最有效的治療手段是選擇手術(shù)。對于有明顯的瘤樣病變,可以將脂肪瘤切除。如果是頸部對稱性的脂肪增多,應(yīng)該在全身麻醉下進行手術(shù)切除,并且術(shù)中應(yīng)該注意避免出現(xiàn)副損傷,因為創(chuàng)面都比較大,所以在術(shù)中也需要留出引流管,進行充分的引流,避免術(shù)后出現(xiàn)皮下積液或者是脂肪液化的發(fā)生。富貴包如果逐漸增大,也會影響到頸部的活動,甚至病人還會有明顯的疼痛,以及上肢不適、麻木的感覺,類似于頸椎病的癥狀,所以在確診之后,也應(yīng)該積極的進行治療。"
2019/05/31收聽(64356)
對于消除大腿上的脂肪,建議選擇脂肪抽吸的方法調(diào)整。由于大腿上的脂肪厚度較厚,如果選擇溶脂針的注... 于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/01/09播放(77634)
對于消除大腿上的脂肪,建議選擇脂肪抽吸的方法調(diào)整。由于大腿上的脂肪厚度較厚,如果選擇溶脂針的注...
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/01/09播放(77634)
痛風(fēng)的結(jié)晶是尿酸鹽的結(jié)晶在關(guān)節(jié)的沉積。尿酸結(jié)晶的消除,要通過尿酸的排除去解決,想要消除沉積到關(guān)... 周穎燕│廣東省中醫(yī)院 2023/02/05播放(72680)
痛風(fēng)的結(jié)晶是尿酸鹽的結(jié)晶在關(guān)節(jié)的沉積。尿酸結(jié)晶的消除,要通過尿酸的排除去解決,想要消除沉積到關(guān)...
周穎燕│廣東省中醫(yī)院
2023/02/05播放(72680)
"引起青春痘因素可能與內(nèi)分泌失調(diào)、睡眠休息不好,毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常以及飲食辛辣刺激性食物等因素有關(guān)。治療青春痘可以清痘,使用紅藍光照射以及使用祛痘的中藥面膜,平時局部涂抹克林霉素甲硝唑搽劑、氯柳酊、異維A凝膠、水楊酸祛痘凝膠、立消清痘液。同時配合內(nèi)服四環(huán)素片、甲硝唑片、梔子金花丸、復(fù)方珍珠暗瘡片、金花消痤顆粒、維生素B6片,青春痘日常護理很重要,如每天晚上使用水楊酸祛痘面膜,一天一次,使用水楊酸活膚祛痘潔面乳,每天兩次。對抑制皮脂腺的分泌,改善毛囊孔粗大等有明顯的作用,平時應(yīng)該避免熬夜,多吃蔬菜、水果以及清淡的食物。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/17收聽(47478)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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