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    前白蛋白偏低是什么原因

    2024-01-09 09:55播放 :

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    測定前白蛋白在血漿中的濃度,對于了解機體的營養(yǎng)不良、肝功能不全,比白蛋白具有更高敏感性。前白蛋白降低的主要原因包括營養(yǎng)不良、腎炎、各種肝臟疾病等,具體如下:

    1、營養(yǎng)不良:正常人前白蛋白偏低主要是由于營養(yǎng)不良引起,一般情況下注意飲食改善可以使前白蛋白再度升高;

    2、腎炎:有可能使前白蛋白降低;

    3、各種肝臟疾?。喝绮《拘愿窝?、酒精肝等,前白蛋白由肝細胞合成,如果肝細胞受損,前白蛋白合成會減少。肝臟疾病時前白蛋白十分敏感,有人認為30%白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白減少,壞死后肝硬化幾乎為0。

    肝硬化時肝細胞壞死較輕、前白蛋白變化不大,預(yù)后良好,當病情改善時前白蛋白可迅速升高。亞急性肝衰竭,前白蛋白一直在低值,所以前白蛋白可用于判斷肝病的預(yù)后指標。肝癌以及阻塞性黃疸的患者均可降低,其降低的程度與病情具有密切關(guān)系。

    結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的檢測,對于不同類型的肝臟疾病和非肝臟疾病,具有鑒別意義,如前白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素均增高,多數(shù)為急性肝臟疾病。如果前白蛋白不增高,僅轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素增高,應(yīng)考慮非肝臟本身的疾病。

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    白蛋白偏低的原因

    "人血白蛋白水平偏低,主要與合成減少或者消耗、流失增加有關(guān)系。白蛋白合成減少的疾病包括肝臟的疾病,實際上,蛋白是在肝臟合成,如果肝功能出現(xiàn)問題,就會導(dǎo)致白蛋白水平的降低。在化驗單中會發(fā)現(xiàn)白蛋白、前白蛋白降低,白球比例倒置等。營養(yǎng)不良收入減少,比如極度營養(yǎng)缺乏的情況下,本身膳食當中的蛋白類的攝入減少、氨基酸吸收不良等,也可以導(dǎo)致蛋白的合成下降,出現(xiàn)低蛋白血癥。分解、流失增加,包括感染消耗性的疾病,比如嚴重的燒傷、某些腸道疾病,比如潰瘍性結(jié)腸炎等,還有重癥的感染性的疾病,會導(dǎo)致蛋白的流失、增加蛋白的分解增多。還有常見的腎臟疾病,腎臟疾病的后期腎臟的濾過功能出現(xiàn)問題,很多蛋白就會從尿中流失,也會導(dǎo)致體內(nèi)的蛋白流失過多,導(dǎo)致血中的蛋白水平下降。因此,雖然白蛋白是反映肝臟合成的一個重要指標,但是也不應(yīng)該作為單獨的指標來判斷肝功能。因為實際上蛋白是機體整體的共同反應(yīng),和許多方面的機能都有關(guān)系,應(yīng)該做一個綜合性的判斷。"

    語音時長02:11''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/29收聽(27036)

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