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    孕36周血壓高了怎么辦

    2023-03-25 22:13播放 :

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    孕36周血壓高了,需要引起高度的重視。因?yàn)槿焉锔哐獕褐械淖影B前期,患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高,應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)就診,并且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,給予降壓藥的治療。另外,患者還需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查,判斷是否存在尿蛋白,進(jìn)而評估子癇前期或者妊娠高血壓的分級。

    通常認(rèn)為血壓在140/90mmHg以上時(shí)屬于高血壓,此時(shí)容易并發(fā)母親和孩子的并發(fā)癥。而如果患者尿常規(guī)出現(xiàn)問題,甚至出現(xiàn)頭昏、眼花、不適時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,一旦血壓控制不佳,需要及時(shí)終止妊娠。

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    "突然血壓增高的時(shí)候,一般病人有些癥狀,如頭暈、胸悶、緊張,因?yàn)檫@種原因才去測了血壓,然后發(fā)現(xiàn)血壓很高,如果越緊張?jiān)饺チ浚獕壕蜁?huì)越高。突然性的血壓高時(shí)候,第一件事應(yīng)該鎮(zhèn)靜、自我暗示、平靜呼吸,然后休息一會(huì)再量血壓,如果能找個(gè)地方躺一會(huì),那就平靜的躺一會(huì)再測量血壓。這個(gè)時(shí)候如果測量血壓,血壓有明顯的回落,就說明當(dāng)時(shí)突然性的血壓高可能有一些緊張的因素,平靜完再測的血壓就可能是比較真實(shí)的血壓,如果這個(gè)時(shí)候的血壓仍然是高、高得不太多,平時(shí)又是吃著降壓藥,可以適當(dāng)?shù)膩碓黾铀幍膭┝浚蛘呖梢栽黾咏祲核幍姆N類,來調(diào)整血壓。如果原來血壓就是不高的,現(xiàn)在高起來了,高的也不是非常的多,可以到醫(yī)院去進(jìn)行相關(guān)的檢查,然后服用相應(yīng)的藥物來控制血壓。如果這個(gè)時(shí)候血壓是非常高的,如果手里有藥,應(yīng)該用一些藥物,服用之后讓血壓稍微有所下降,然后再去醫(yī)院去,看一看用什么樣的方式來控制血壓比較好,看一看是什么樣的原因造成了血壓的增高。"

    語音時(shí)長02:08''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/25收聽(65734)

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    "老年高血壓的降壓治療應(yīng)該強(qiáng)調(diào)收縮壓達(dá)標(biāo),在能耐受的前提下逐步使血壓達(dá)標(biāo),在啟動(dòng)降壓藥物治療以后,還需要監(jiān)測血壓的變化,避免降壓過快帶來不良反應(yīng)。首先,藥物治療的血壓的值和降壓的目標(biāo),對于年齡在65歲以上的,血壓大于140\/90mmHg的患者,在生活方式干預(yù)的同時(shí)應(yīng)該啟動(dòng)降壓藥物治療,將血壓控制在140\/90mmHg以下。年齡大于80歲的,血壓大于150\/90mmHg,應(yīng)該啟動(dòng)降壓藥物治療,首先應(yīng)該將血壓值降低到150\/90mmHg,如果耐受良好,進(jìn)一步降低到140\/90mmHg。如果經(jīng)過進(jìn)一步的評估,屬于衰弱的高血壓患者,血壓值如果大于160\/90mmHg,應(yīng)該考慮啟動(dòng)藥物治療,控制目標(biāo)是收縮壓低于150mmHg,但是盡量不低于130mmHg,如果患者對于降壓治療的耐受性良好,不應(yīng)該停止降壓藥物治療。老年人降壓的五個(gè)原則:1、小劑量,初始治療的時(shí)候采用較小的有效治療劑量,并且根據(jù)需要逐步增加劑量。2、長效,盡可能選擇每天服用一次可以持久降壓的長效藥物,有效的控制夜間和清晨的血壓。3、聯(lián)合,如果單藥治療不滿意,可以使用兩種或者多種低劑量的藥物聯(lián)合使用,以增加降壓效果,單片的復(fù)方制有助于提高患者的依從性。4、適度,大多數(shù)高血壓患者需要聯(lián)合降壓治療,包括起始階段,但是不推薦衰弱老年人和年齡大于或等于80歲的高齡老年人初始聯(lián)合治療。5、個(gè)體化,根據(jù)患者的耐受性、個(gè)人意愿和經(jīng)濟(jì)承受能力選擇適合的降壓藥物。"

    語音時(shí)長02:28''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/23收聽(62446)

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    "高血壓最大的危害就是對血管的損害,可以引起動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致相關(guān)的各個(gè)靶器官的病變,具體如下:1、腦血管出現(xiàn)動(dòng)脈硬化以后,一方面可能會(huì)發(fā)生卒中,也就是腦梗死。另一方面如果長期的血壓增高,可能會(huì)形成微動(dòng)脈瘤,會(huì)導(dǎo)致高血壓性腦出血,這是對于腦血管的影響。2、對于腎臟的影響,腎動(dòng)脈可以出現(xiàn)腎動(dòng)脈的狹窄,腎動(dòng)脈狹窄以后會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)腎臟的功能下降,到了后期會(huì)出現(xiàn)腎臟彌漫性病變、腎功能下降、慢性腎功能不全,嚴(yán)重的可能會(huì)發(fā)展到終末期腎病。3、對于心臟的影響,冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變以后,到了冠狀動(dòng)脈硬化發(fā)展到一定程度,就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。冠心病的病人可以出現(xiàn)心絞痛,甚至心肌梗死的情況,同時(shí)高血壓加重了心臟的前負(fù)荷,前負(fù)荷增加以后可以引起心肌肥厚,心肌肥厚可以導(dǎo)致患者的心功能出現(xiàn)下降,晚期可以出現(xiàn)心力衰竭或者心律失常的情況。4、四肢的動(dòng)脈隨著血壓的升高,可能會(huì)出現(xiàn)四肢的動(dòng)脈粥樣硬化,可以引起外周動(dòng)脈病變,嚴(yán)重的可以引起間接性跛行、動(dòng)脈閉塞性血管炎等等。以上都是高血壓非常常見的一些并發(fā)癥,所以臨床當(dāng)中為什么重視對于血壓的控制,實(shí)際上就是為了保護(hù)動(dòng)脈,保護(hù)重要的靶器官,避免受到長期血壓所帶來的動(dòng)脈硬化的影響。"

    語音時(shí)長02:18''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/29收聽(13194)

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