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王曉彥
主任醫(yī)師

北京天壇醫(yī)院

皮膚科

口唇皰疹用紅霉素軟膏行嗎

2023-06-05 13:51播放 :

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口唇皰疹的患者通常可以用紅霉素軟膏，但是紅霉素軟膏屬于抗生素類軟膏，只是預防將來可能會存在的細菌感染，或者是治療已經存在的細菌感染，對皰疹病毒沒有抑制性。

口唇皰疹主要是由病毒感染導致?？股剀浉嗥鸬淖饔镁褪穷A防細菌感染，針對口唇皰疹，臨床主要應用抗病毒的藥物，如阿昔洛韋、噴昔洛韋等，能起到對癥治療的效果。

紅霉素軟膏可以預防可能會產生的細菌感染，或能夠治療已經存在的細菌感染，因此，如果使用紅霉素軟膏有一定效果，說明患者可能發(fā)生了細菌感染。但口唇皰疹有一定的自限性，就算不治療，也會慢慢消退、結痂、脫落。

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口唇皰疹用紅霉素軟膏有用嗎

"口唇皰疹一般是病毒感染，紅霉素軟膏的作用并不大?？诖桨捳钍怯砂捳畈《靖腥径鸬牟p，主要的治療是要進行抗病毒治療。目前，核苷類的藥物是比較有效的藥物，主要包括阿昔洛韋或者伐昔洛韋等，除了這種藥物，病毒唑，也就是利巴韋林，也是一種廣譜的抗病毒藥物。這些抗病毒藥物可以全身應用，也可以局部用藥，主要是在局部應用阿昔洛韋軟膏進行涂抹，有局部抗病毒的作用。有時口唇皰疹對于軟膏的藥物吸收可能會更快，效果也比較好。因此，口唇皰疹還是皰疹病毒引起，需要做抗病毒的治療，如果感覺病情稍重，可以到醫(yī)院進行積極的治療。"

語音時長01:22''

苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院

2019/07/18收聽(37120)

鼻炎用紅霉素軟膏行嗎

鼻炎的患者是否可以應用紅霉素軟膏，主要看患者具體的鼻炎類型，如果患者得的是干燥性的鼻炎、萎縮性的鼻炎，這樣的情況可以用用紅霉素軟膏，因為能夠有效改善患者鼻腔黏膜充血、水腫的狀態(tài)，減輕患者鼻腔黏膜干燥的情況，有利于改善患者鼻腔的分泌功能。如果患者是過敏性鼻炎或肥厚性鼻炎，每天經常會有很多鼻涕出現(xiàn)，這樣的情況涂抹紅霉素軟膏并沒有實際的意義，應該應用抑制鼻涕分泌的藥物。建議患者可以噴用曲安奈德鼻噴霧劑治療。建議患者一定要根據鼻炎的類型對癥用藥，生活當中一定要多鍛煉身體，增強自身的抵抗能力。

語音時長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/23收聽(87912)

唇炎用紅霉素軟膏行嗎

"唇炎可以用紅霉素軟膏，紅霉素軟膏有一定保濕、局部消炎的作用。對于慢性唇炎，要對嘴唇進行保濕，而且要去除局部的刺激，主要不要再舔唇咬唇，而且要避免煙酒、過熱的食物等刺激，局部應用藥物來進行治療，推薦的是抗生素軟膏和激素類軟膏包括金霉素軟膏、氟輕松軟膏、紅霉素軟膏，也可以用醫(yī)用的甘油來進行局部的保濕，因此，如果有慢性的唇炎，可以考慮應用這些軟膏來進行局部涂抹，去除可能導致唇炎的刺激因素，能夠有效緩解唇炎癥狀。"

語音時長01:15''

苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院

2019/07/05收聽(12508)

甲溝炎用紅霉素軟膏行嗎

甲溝炎用紅霉素軟膏起到消炎和消腫的作用是可以的，甲溝炎主要是由于嵌甲、甲溝皮膚的破損、甲溝的刺傷或者劃傷，從而導致細菌感染引起的炎性疾病。發(fā)生甲溝炎時癥狀為甲溝處皮膚的紅、腫、熱、痛，如病程進展，還可發(fā)展為甲溝旁的膿腫以及化膿性的骨髓炎等。對于甲溝炎的治療，首先需用雙氧水、碘伏浸泡甲溝炎的手指，一般一日2-3次，一次5-10分鐘，在浸泡消毒后外用鹽酸金霉素眼膏、紅霉素眼膏以及百多邦、匹得邦、美多信等軟膏，予以外敷，起到消炎殺菌的作用。另外，還需用小敷貼包裹甲溝炎處，以避免污水或者灰塵對其造成的二次污染。

語音時長01:24''

張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

2020/04/09收聽(40604)

肛裂用紅霉素軟膏行嗎

肛裂患者使用紅霉素軟膏是可以的，但是肛裂患者癥狀不一樣，嚴重程度也不一樣，單單涂紅霉素軟膏也許不能達到很好的治療效果。對于輕微的肛裂，排便僅僅有裂痛或刺痛，便時出血不嚴重的，涂紅霉素軟膏可以達到治療效果。對于肛裂裂口比較深或者伴有陳舊性肛裂，外涂紅霉素軟膏不能達到滿意的療效，需要配合使用馬應龍痔瘡栓、肛泰栓綜合治療。對于肛裂疼痛比較劇烈，患者難以忍受的，還要配合使用雙氯芬酸鈉栓止痛治療。對于肛裂出血比較嚴重，伴有嚴重性出血，如噴射狀出血，出血量比較多的患者，還要配合口服止血藥物，如止血寶顆粒、致康膠囊。

語音時長01:24''

任偉濤│廈門中醫(yī)院

2018/11/17收聽(61114)

龜頭炎用紅霉素軟膏行嗎

"龜頭炎使用紅霉素軟膏，絕大多數患者都可以達到治愈，這是對于細菌性的包皮龜頭炎有效，如果是霉菌性包皮龜頭炎效果一般。霉菌性包皮龜頭炎一般會有包皮、龜頭癢，有白色的膜狀物，有豆腐渣樣的分泌物。這種情況應該使用抗真菌治療的藥物，比如達克寧、酮康唑、氟康唑、益康唑等，這類藥物可以快速治療霉菌感染。對于細菌性、霉菌性包皮龜頭炎，應該做分泌物涂片檢查確診，才可以選擇最好的治療方案。建議有霉菌性包皮龜頭炎，女性應該做陰道霉菌檢查，并且同時接受治療。"

語音時長01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/01/18收聽(13080)

痤瘡用紅霉素軟膏行嗎

"痤瘡平時用外用的抗生素或者叫消炎藥，只是針對其中一個發(fā)病機制就是感染，感染在毛囊里面多出現(xiàn)的叫痤瘡丙酸桿菌，以及一些表皮的葡萄球菌等，這種感染在醫(yī)院較多應用的并不是紅霉素軟膏，因為紅霉素軟膏雖然有抗菌抗炎的作用，但是目前耐藥較多，覆蓋面也不全，所以更多的選擇比如夫西地酸、莫匹羅星軟膏，比紅霉素的作用要更強，而且耐藥更好，對痤瘡桿菌的殺滅的效果更好。痤瘡伴隨著其他的發(fā)病機制，比如毛囊口過度角化、皮脂腺分泌油脂增多，以及自身激素水平的增高等，所以不光是外用抗生素類的藥膏，還要通過能調節(jié)毛孔過度角化的，比如維A酸類的藥膏，像阿達帕林凝膠、維A酸軟膏等，和抗生素藥膏搭配使用才能對痤瘡起到不同機制的共同作用，效果才能更好。"

語音時長01:48''

曹洋│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/27收聽(36224)

甲溝炎紅霉素軟膏行嗎

甲溝炎可以使用紅霉素軟膏，但是紅霉素軟膏的治療效果相對較差。甲溝炎的患者可以先使用雷夫奴爾溶液，或者呋喃西林溶液局部濕敷，然后再外用夫西地酸乳膏，或者莫匹羅星乳膏等抗感染的藥物外用。嚴重者還需要口服抗生素治療，對于出現(xiàn)波動化膿者，還需要及時去正規(guī)醫(yī)院局部消毒后切開排膿。如果是單純的紅腫，不溢膿，還需要注意是否是由于真菌感染引起的甲溝炎，這個時候需要給予抗真菌的藥物進行治療。由于念珠菌感染引起來的甲溝炎比較常見，此時足部多合并有足癬，由于真菌感染引起的甲溝炎可以嘗試使用酮康唑霜劑。

語音時長01:09''

周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2020/02/25收聽(52674)

龜頭炎用紅霉素軟膏行嗎

"龜頭炎的患者是可以用紅霉素來進行涂抹。紅霉素軟膏的主要成分就是紅霉素，屬于大環(huán)內酯類的消炎藥，屬于廣譜消炎藥，局部的使用可以起到殺菌消毒的作用。龜頭炎有很多情況是由于細菌感染所導致的，所以可以在龜頭上涂抹紅霉素軟膏用來治療龜頭炎。龜頭炎的常見臨床癥狀是包皮龜頭出現(xiàn)紅斑、紅點、瘙癢、疼痛、潰瘍、潰爛等。一旦出現(xiàn)這些臨床癥狀，就需要及時到醫(yī)院去做體格檢查或面診檢查來進行診斷。一旦確診為是龜頭炎，建議可以用高錳酸鉀溶液來進行清洗，然后再涂抹紅霉素軟膏進行治療。在治療期間需要保持下體干凈衛(wèi)生，不要潮濕，有利于癥狀的改善。"

語音時長01:36''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/12/12收聽(38622)

甲溝炎用紅霉素軟膏行嗎

甲溝炎可以使用紅霉素軟膏控制感染，甲溝炎是發(fā)生在甲床周圍的炎癥性疾病，多由于修剪指甲過深，使甲...

曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/02播放(70686)

肛裂抹紅霉素軟膏行嗎

"肛裂抹紅霉素軟膏作用不大，紅霉素軟膏是大環(huán)內酯類抗生素，對大多數革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及一些非典型性致病菌，如衣原體、支原體均有抗菌活性，用于膿皰瘡等化膿性皮膚病、小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡。肛裂不是細菌感染，紅霉素軟膏對肛裂沒有明確的療效。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，其方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形，常引起劇痛，愈合困難。急性肛裂以保守療法，即非手術療法為主，慢性肛裂、陳舊性肛裂以手術治療為主。保守治療方法為保持大便柔軟、通暢，局部溫水坐浴可松弛肛門括約肌，改善局部血液循環(huán)，促進炎癥吸收、減輕疼痛，并清潔局部以利瘡面愈合，潰瘍面可以涂抹止痛軟膏。對于經久不愈、非手術治療無效的慢性肛裂可采用手術治療，將肛裂引起周圍病變組織全部切除，使其成為新鮮創(chuàng)面，再行愈合。"

語音時長01:59''

朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/10/12收聽(44414)

紅霉素軟膏抹眼角行嗎

紅霉素軟膏不建議抹眼角，因為紅霉素軟膏的濃度比較高，市面上見到的紅霉素軟膏是1%的，這種紅霉素的軟膏用于抹皮膚組織，對于毛囊炎，還有局部皮膚的感染，可能會有一定的幫助。紅霉素眼藥膏是0.5%的濃度，濃度比較低，因為它進到眼睛里面不能對眼睛的黏膜造成太大的刺激和影響，所以眼膏的濃度都會比同樣成分藥物的皮膚藥膏濃度低很多。如果用紅霉素軟膏，也就是皮膚的藥膏抹眼角，如果把握不好，沒有抹在眼角的皮膚上，而是進到了眼角的黏膜里面，會有一定的刺激和不適感。如果在抹眼角位置的時候，就是眼角皮膚的炎癥或眼角黏膜的炎癥，建議患者要用紅霉素眼藥膏，點進去以后可以稍微的閉一會眼睛，不要來回的眨動，如果能過多黏的藥膏在影響視物或外觀，在大概10分鐘以后，可以用干凈的紙巾擦掉一部分沒有干的藥膏。后續(xù)看炎癥的情況，如果炎癥比較厲害，一天可能會讓患者點2-3次，如果能比較輕的炎癥，可以晚上睡覺前點一次就行，白天的時候黏的藥膏或者眼藥膏，不會對眼睛造成太大的影響。因此，在抹眼角比較敏感的部位，建議大家用紅霉素眼藥膏。

語音時長02:05''

郭佳│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

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甲溝炎抹紅霉素軟膏行嗎

甲溝炎以細菌性炎癥為主，涂抹紅霉素軟膏有治療炎癥和殺滅部分細菌的作用，但并不能徹底治愈甲溝炎，...

李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

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腳氣抹紅霉素軟膏行嗎

"腳氣也叫足癬，對于這個病從治療的角度來講，紅霉素軟膏不行，但是如果腳氣合并感染，紅霉素軟膏可以應用。腳氣也叫足癬，是真菌侵犯了足趾間、足跖部、足側緣、足跟部所引起皮膚病。這個病的病因非常明確就是真菌感染，所以治療要抗真菌治療?？拐婢乃幬?，比較常用的外用藥用有鹽酸特比萘芬乳膏、達克寧乳膏、鹽酸阿莫羅芬乳膏等等，內服的藥是伊曲康唑或者是特比萘芬。這個藥原則上講，以外用藥為主，特別重的外用藥效果不好，才加服內用藥。如果腳氣合并感染，就需要先抗細菌后抗真菌，抗細菌的藥可以口服抗生素，比如青霉素類藥、頭孢類藥、紅霉素類藥。當然選擇哪一種藥，要根據患者對藥物的過敏情況，以及既往病史來進行選擇。除了內用藥以外，就是外用的抗生素，這種情況下可以選擇紅霉素軟膏，所以腳氣能不能抹紅霉素軟膏，要看是哪種情況、哪種階段來決定。"

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甄莉│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院

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肛門裂口不建議用紅霉素軟膏，因為肛門裂口并不是感染性疾病，而紅霉素軟膏主要針對局部有細菌感染所...

張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院

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紅霉素軟膏治黑頭行嗎

"紅霉素軟膏治療黑頭通常效果是不好的，黑頭粉刺屬于痤瘡的皮損類型，主要形成的原因是由于毛囊開口角化、堵塞，皮脂內容物在毛囊內蓄積所形成的，在治療方面主要是使用促進毛囊口角化松解、疏通毛孔、促進皮脂分泌和排泄的藥物，比較對癥的是維A酸類的藥物，比如維A酸軟膏、阿達帕林凝膠等，有助于黑頭的排出和消退。紅霉素軟膏主要成分是紅霉素，是大環(huán)內酯類的抗菌素，主要是對于革蘭氏陽性的細菌，具有抑菌、消炎的作用，用于治療皮膚上的毛囊炎、膿皰瘡或者是炎癥性的痘痘還是有一定效果的，但是對于黑頭粉刺，通常起不到疏通毛孔的作用，同時紅霉素軟膏還比較油膩，容易導致毛囊開口的進一步堵塞，所以不建議使用紅霉素軟膏來治療黑頭。"

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吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

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紅霉素軟膏擦龜頭行嗎

紅霉素軟膏可以用來涂抹龜頭，主要用于治療包皮龜頭炎。包皮龜頭炎是位于包皮和龜頭之間的彌漫性炎癥，主要見于包莖和包皮過長的患者。致病原因可分為兩種，感染性和非感染性的包皮龜頭炎，感染性的包皮龜頭炎，主要是各種病原微生物的感染，而非感染性的包皮龜頭炎主要見于包皮過長、包莖患者中的包皮垢刺激所致，多見于青少年及個人衛(wèi)生觀念較差的患者。治療是根據臨床癥狀的表現(xiàn)，由于分型不同，給予消炎、殺菌內外間質，可以口服抗生素和局部外用消毒、抗生素。紅霉素軟膏作為一個局部應用藥，可以涂抹龜頭，主要針對細菌感染所致的相關包皮龜頭炎，同時囑患者注意局部衛(wèi)生，暫停性生活，避免不潔凈的性行為。

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"細菌感染引起的龜頭炎，涂抹紅霉素軟膏可行，有一定的治療作用，如果是霉菌感染引起的龜頭炎，涂抹紅霉素軟膏就沒有用。所以如果考慮是龜頭炎癥，在選擇藥物治療之前，最好是能夠前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進行龜頭分泌物的培養(yǎng)，明確具體致病微生物的種類和藥物敏感性，然后再選擇藥物治療比較穩(wěn)妥，細菌感染和霉菌感染具體治療如下：1、細菌感染：如果是細菌感染引起的龜頭炎，除了涂抹紅霉素軟膏以外，也可以口服一些抗菌藥物，比如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片，這樣治療的效果會更好。2、霉菌感染：如果通過檢查是由于霉菌感染導致引起的龜頭炎，通常需要用碳酸氫鈉溶液清洗龜頭的分泌物，然后涂抹克霉唑軟膏、酮康唑軟膏對癥治療，霉菌性龜頭炎才能夠完全好。在治療期間要避免辛辣刺激的飲食、不喝酒、不要發(fā)生性行為。"

語音時長01:13''

張驍│杭州市中醫(yī)院

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