中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
心血管科
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心臟早搏是常見的心律失常,指心臟提前搏動(dòng),就稱之為心臟早搏。心臟早搏又分為房性早搏和室性早搏。心臟早搏吃什么藥最好,主要是看心臟早搏是什么病因引起,是電解質(zhì)紊亂就糾正電解質(zhì)紊亂,如果是心肌缺血,如冠心病、急性心肌梗死,也包括心力衰竭,都要積極治療原發(fā)病才能夠使早搏消失。
心臟本身如果出現(xiàn)頻發(fā)的早搏,可以考慮在沒有禁忌證的情況下應(yīng)用β受體阻滯劑,也就是倍他樂克(美托洛爾),也包括比索洛爾、卡維地洛等。但這些藥物最好都不要應(yīng)用于伴有哮喘的患者,或者有非常嚴(yán)重心衰的患者。
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心臟早搏是臨床當(dāng)中非常常見的一個(gè)現(xiàn)象,病人往往來就診的時(shí)候自己描述心臟覺得發(fā)悶或者跳動(dòng)一下。早... 崔現(xiàn)軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/12/06播放(50938)
心臟早搏是臨床當(dāng)中非常常見的一個(gè)現(xiàn)象,病人往往來就診的時(shí)候自己描述心臟覺得發(fā)悶或者跳動(dòng)一下。早...
崔現(xiàn)軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/12/06播放(50938)
"心臟早搏的原因主要分為三大類:1、心源性的。比如心力衰竭,也就是擴(kuò)張型心肌病,比如冠心病、肥厚性心肌病、風(fēng)濕性心臟病之類的,還有電解質(zhì)紊亂也可以引起。2、非心源性的,非心源性比如慢性阻塞性肺疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀功能減退都可以引起早搏。3、生理性,生理性意思就是說沒有基礎(chǔ)性心臟疾病它也可以引起早搏。有很多正常人也可以出現(xiàn)早搏。"
趙金河│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2017/08/24收聽(62458)
臨床患者心臟出現(xiàn)早搏常見于以下原因:1、情緒因素:交感神經(jīng)興奮、緊張或近日心情較... 王梅│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/27播放(98682)
臨床患者心臟出現(xiàn)早搏常見于以下原因:
1、情緒因素:交感神經(jīng)興奮、緊張或近日心情較...
王梅│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/27播放(98682)
心臟早搏的原因通常有以下幾種:1、器質(zhì)性心臟病: 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/02/06播放(54962)
心臟早搏的原因通常有以下幾種:
1、器質(zhì)性心臟病: 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/02/06播放(54962)
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/02/06播放(54962)
心臟早搏的主要原因如下:1、心臟疾病:心臟負(fù)擔(dān)比較重,如長期的高血壓未控制,后負(fù)荷比... 王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/03/30播放(42910)
心臟早搏的主要原因如下:1、心臟疾病:心臟負(fù)擔(dān)比較重,如長期的高血壓未控制,后負(fù)荷比...
王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/30播放(42910)
"心臟早搏是歸屬于心律失常疾病的一種,它可以是室顫性的早搏,包括房性早搏在內(nèi),還有室性早搏,目前對于其形成原因尚不完全明確,總的來說各種器質(zhì)性心臟病都有可能導(dǎo)致早搏的出現(xiàn)。對于沒有器質(zhì)性心臟病的患者,早搏的形成經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),有的跟社會(huì)心理因素有關(guān)。所以所有的心律失常是由于心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)出了問題,這個(gè)電傳導(dǎo)是受迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)所支配的。因此這個(gè)神經(jīng)調(diào)節(jié)異常極有可能引發(fā)早搏或者其它心律失常的問題。那這個(gè)原因就多了,因?yàn)樗莻€(gè)神經(jīng),只要是能夠干擾神經(jīng)的傳導(dǎo),或者是交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)都有可能導(dǎo)致早搏的出現(xiàn)。還有一些早搏有可能跟遺傳因素有關(guān)系,有的早搏發(fā)生在吃完飯以后,或者有的是空腹?fàn)顟B(tài),這個(gè)可能也跟神經(jīng)反射相關(guān)。"
匡武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/11/02收聽(79408)
"心臟早搏的癥狀包括心慌,類似于電梯快速升降的失重感,或者早搏代償間隙之后有力的心臟的搏動(dòng)感。常見的原因是可以由吸煙、喝酒、喝咖啡而發(fā)現(xiàn)早搏,應(yīng)該戒除以上的因素或者是減量,通常是不需要治療的,如果有明顯癥狀的時(shí)候或者是合并室上速,可以用普羅帕酮或者β受體阻斷劑等等。室性早搏的病因是年齡增長或者是過量吸煙、飲酒、咖啡,以及離子紊亂、低鉀、低鎂,或者是有心臟病,如冠心病、心肌病、風(fēng)心病,還有高血壓可以導(dǎo)致心肌的缺血、缺氧還有心肌炎;另外麻醉、手術(shù)等等都可以導(dǎo)致室性早搏,要針對病因給予對癥治療。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020/01/10收聽(62752)
"早搏是由于異位節(jié)律點(diǎn)興奮性的增加,或折返激動(dòng),或激發(fā)活動(dòng)所引起的。其發(fā)生的原因可以有很多,臨床上引起該癥狀常見的原因有心臟神經(jīng)官能癥和器質(zhì)性心臟病,過多的茶、吸煙、喝咖啡或腹內(nèi)脹氣、便秘、過度疲勞、緊張或憂慮等精神刺激或情緒激動(dòng),常常是發(fā)生早搏的誘發(fā)因素。有些藥物,如麻黃堿、腎上腺素、異丙腎上腺素、洋地黃也可以誘發(fā)早搏,心導(dǎo)管檢查術(shù),冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、心臟介入治療等也會(huì)引起早搏。器質(zhì)性心臟病引起早搏較為常見,如冠心病、心臟瓣膜病、心肌病、心力衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟病等也常常發(fā)生早搏的現(xiàn)象。因此臨床上不能僅僅以是否有早搏來判斷患者是否有心臟病。"
鄒宗秀│宜賓市第六人民醫(yī)院
2018/06/27收聽(79322)
造成心臟早搏的原因較多,具體有以下幾點(diǎn):1、心臟自律性增加,引起特發(fā)性早搏; 黃冬│上海市第六人民醫(yī)院 2023/10/16播放(95712)
造成心臟早搏的原因較多,具體有以下幾點(diǎn):
1、心臟自律性增加,引起特發(fā)性早搏;
黃冬│上海市第六人民醫(yī)院
2023/10/16播放(95712)
心臟早搏的病因一般可以分為病理性和生理性的。一般生理性的早搏多發(fā)生于青少年,沒有明顯的器質(zhì)性心臟病,都是由于生活壓力大、熬夜、勞累、休息不好、過度焦慮或者是暴飲暴食、情緒波動(dòng),都可以誘發(fā)心臟早搏的發(fā)生。還有如果是飲茶、飲濃咖啡誘發(fā)心肌細(xì)胞代謝,也可以引起心臟早搏的發(fā)生。同時(shí)機(jī)理性心臟病都可考慮有沒有早搏,心律失常、冠心病、心衰、心肌缺血、心梗、心肌炎、心肌病這些都可以誘發(fā)早搏,一旦是病理性誘發(fā)早搏除了治療早搏外還要考慮治療原發(fā)病。另一方面,內(nèi)分泌疾病比如甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺激素水平紊亂,也可以出現(xiàn)甲亢性心臟病進(jìn)而誘發(fā)早搏。所以疾病的病因比較多,需要從病因角度來分析早搏,及時(shí)的查明病因才可以對癥治療。
趙保娟│有來醫(yī)生健康科普平臺(tái)
2018/03/21收聽(51588)
"正常人的心跳是有節(jié)律的,是由心臟的竇房結(jié),也就是最高的司令部來發(fā)放電活動(dòng),同時(shí)這個(gè)電活動(dòng)沿著心臟的分布一些叫做電傳導(dǎo)系統(tǒng),傳到整個(gè)的心臟,使心臟的規(guī)律的跳動(dòng)。而早搏是指除了竇房結(jié)之外其他的心臟異位起搏點(diǎn),所發(fā)出額外的電沖動(dòng),從而造成了心臟的提前波動(dòng)。早搏的確切機(jī)制目前還沒有完全闡明,但是目前來看是跟心臟本身的心肌組織、心肌細(xì)胞,有這種異常的自律性,或者是心肌細(xì)胞之間的有異常的折返通道等其他的電生理異常所造成的。什么原因可以造成的自律性折返的情況?最常見的原因還是一些心臟的結(jié)構(gòu)性,或者是器質(zhì)性的病變,例如心肌缺血、心力衰竭、心肌炎或者高血壓、肺心病,這些都會(huì)造成心肌細(xì)胞、心肌組織出現(xiàn)自律性或者是折返異常,甚至于還有的時(shí)候是觸發(fā)一些自動(dòng)自發(fā)的沖動(dòng),從而造成早搏。還有一些心臟外的原因,比如缺鉀,低血鉀的時(shí)候服用一些地高辛、洋地黃的藥物,或者是做一些心臟手術(shù)、心臟介入治療的時(shí)候,這些外邊的刺激也會(huì)誘發(fā)早搏的出現(xiàn),當(dāng)人體正常的時(shí)候,也不是說不能出現(xiàn)早搏了,正常人如果是過度的焦慮、緊張、疲勞、大量的飲酒,都會(huì)誘發(fā)早搏的發(fā)生。"
王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/05/01收聽(52470)
心臟早搏是最常見的心律失常,包括房性早搏、室性早搏和交界性早搏,心臟早搏的原因,有生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因常常由誘因所誘發(fā),如勞累、精神緊張、情緒激動(dòng)、大量吸煙、飲酒、喝濃茶及咖啡等。由于誘因?qū)е碌男呐K早搏,經(jīng)過積極的去除誘因,早搏往往能夠好轉(zhuǎn)。病理性的原因最常見于各種心血管疾病,如冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、心肌病等,其他系統(tǒng)的疾病如電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等,也容易引起早搏的發(fā)生。對于病理性的原因引起的早搏,要積極的治療引起早搏的臨床疾病。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/24收聽(33564)
早搏是指心臟的跳動(dòng)在正常規(guī)律的基礎(chǔ)上提前發(fā)生的一個(gè)跳動(dòng),過早搏動(dòng)有心房性早搏、心室性早搏、交界區(qū)性早搏。心房性早搏大多數(shù)可以見于正常人,主要是由于心臟的神經(jīng)官能癥、交感神經(jīng)、自主神經(jīng)功能障礙造成的疾病可以在任何時(shí)候發(fā)生,也可以在正常生理?xiàng)l件下發(fā)生,特別是在情緒激動(dòng)、神經(jīng)緊張、疲勞,還有大量吸煙、飲酒、喝茶、喝咖啡的時(shí)候可以誘發(fā)出來,這些誘發(fā)因素去掉之后,早搏就可以消退。室性早搏多見于器質(zhì)性的情況,也可以見于生理性的,但是要注意要找到是否有器質(zhì)性的原因,引起室性早搏的器質(zhì)性原因可以有冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜疾病、心力衰竭、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)以及二尖瓣脫垂這些情況。房性早搏功能性的比較多見,而室性早搏病理性的比較多見。所以,發(fā)生早搏之后,如果確實(shí)有明顯的癥狀,心電圖顯示有很多的早搏出現(xiàn),可以相應(yīng)的尋找自己是不是有生理性的原因,減少不良刺激,同時(shí)如果還有明顯的癥狀,可以進(jìn)一步尋找相關(guān)的基礎(chǔ)病因,采取對癥的治療就可以。
2020/04/19收聽(36202)
早搏即期前收縮,是心室的提前搏動(dòng),在正常的心室搏動(dòng)中提前出現(xiàn)異位的心室搏動(dòng)。早搏可能會(huì)影響心臟... 馮其茂│上海市中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/22播放(93910)
早搏即期前收縮,是心室的提前搏動(dòng),在正常的心室搏動(dòng)中提前出現(xiàn)異位的心室搏動(dòng)。早搏可能會(huì)影響心臟...
馮其茂│上海市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/22播放(93910)
"心臟早搏臨床是非常常見的一種心律失常,主要指心臟提前出現(xiàn)一次跳動(dòng),根據(jù)心電圖可以分為房性早搏、室性早搏和交界性早搏。早搏的出現(xiàn)可能是生理現(xiàn)象,也可能是心血管疾病的反應(yīng),比如心肌梗死后會(huì)出現(xiàn)早搏,電解質(zhì)紊亂,比如低鉀血癥可以出現(xiàn)早搏,心肌病,比如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病也可以出現(xiàn)早搏。所以發(fā)現(xiàn)早搏后需要明確導(dǎo)致早搏的病因,如果是因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂,像低鉀血癥導(dǎo)致的早搏,此時(shí)進(jìn)行飲食的調(diào)整就很有必要,比如進(jìn)食富含鉀類的食物,像桔子、香蕉或者含鉀類的藥物、含鉀的液體等都有助于早搏的康復(fù)。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/08/10收聽(27276)
心臟早搏是指正常的心跳中間提前發(fā)生一次跳動(dòng),提前發(fā)生這次跳動(dòng)之后,一般會(huì)產(chǎn)生一個(gè)比較長的間隔。這個(gè)間隔就會(huì)讓人有一種明顯的脫落感,特別是在這一跳之后的那一跳心臟,往往特別強(qiáng),給人一個(gè)明顯的心跳感覺。所以如果心臟早搏,人們感覺到的就是一種脫落和心悸的感覺。絕大多數(shù)人,哪怕是在正常狀態(tài)下也會(huì)有一些偶發(fā)的早搏,一般這個(gè)情況是沒有明顯的感覺。但是,如果早搏發(fā)作比較頻繁,比如每分鐘超過五次以上,或者是每天的發(fā)作次數(shù)在1000次以上。特別是一些本身合并有心臟疾病的病人,心力衰竭、心臟缺血或者是有些心肌病的病人。這種頻繁發(fā)作的早搏就會(huì)誘發(fā)心肌的缺血供血不足,長期發(fā)作還會(huì)誘發(fā)心動(dòng)過速性心肌病,造成心功能衰竭。所以,這種早搏如果是頻繁發(fā)作,特別是合并有基礎(chǔ)心臟病的時(shí)候,就會(huì)有相應(yīng)的癥狀,比如有的時(shí)候早搏發(fā)作會(huì)有心悸、氣短、胸悶、胸痛、頭暈、黑蒙這些表現(xiàn),都是可能出現(xiàn)的,這是由于早搏的發(fā)作情況來決定的。所以,一旦平時(shí)有早搏,但是最近明顯感覺到癥狀加重,特別是有上述提到這些癥狀的,可能是不是有早搏頻率的增加,需要到醫(yī)院做一下心電圖和24小時(shí)的心電圖來觀察一下。
2020/04/19收聽(44928)
"心臟早搏顧名思義就是過早的出現(xiàn)了一次搏動(dòng),心臟都是按照一定規(guī)律、頻率去搏動(dòng),出現(xiàn)的早搏就是心律失常的一種。常見的早搏有室性早搏和房性早搏,也就是心室提早出現(xiàn)了一次波動(dòng),還是心房出現(xiàn)了一次波動(dòng)。正常人也可以出現(xiàn)早搏,有的時(shí)候早搏也是基礎(chǔ)心臟病的信號(hào),是預(yù)警信號(hào),提醒我們應(yīng)該進(jìn)一步做檢查。所以,早搏如果是較多而且是頻發(fā),引起了相關(guān)嚴(yán)重的癥狀,還是應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做心電圖和24小時(shí)Holter的檢查,進(jìn)一步明確到底是什么性質(zhì)的早搏,早搏的頻率發(fā)生是多少,進(jìn)一步獲得相關(guān)的治療。"
李琳│中日友好醫(yī)院
2020/05/22收聽(18302)
"心臟早搏屬于心律失常的一種,包括房性早搏和室性早搏,多數(shù)房性早搏屬于功能性的,比如見于年輕的患者或者有呼吸道系統(tǒng)疾病的患者,在乏氧或者重體力勞動(dòng)之后,沒有休息好之后會(huì)出現(xiàn)房性早搏,房性早搏如果沒有臨床癥狀,不需要治療。還有一類早搏就是室性早搏,室性早搏多數(shù)屬于器質(zhì)性,多見于有冠心病或者有高血壓病、心肌病的這類人群,患者通常會(huì)有癥狀,比如陣發(fā)性的心慌、胸悶氣短,尤其是早博比較多的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一過性的黑蒙等臨床表現(xiàn)。建議查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖看早搏的數(shù)量是多少,是需要藥物保守治療還是需要手術(shù)介入治療,同時(shí)要治療原發(fā)疾病。"
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/15收聽(37666)
心臟早搏是指心跳提前,如心跳60次/分,應(yīng)該一秒鐘心跳一次,如果有一次心跳在下一秒前發(fā)生則稱為... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/03播放(87308)
心臟早搏是指心跳提前,如心跳60次/分,應(yīng)該一秒鐘心跳一次,如果有一次心跳在下一秒前發(fā)生則稱為...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/03播放(87308)
"心臟早搏是非常常見的一種心律失常,是指心臟在規(guī)律的跳動(dòng)之后,提前出現(xiàn)一次跳動(dòng)。摸脈搏時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)脈搏提前發(fā)生一次,這就是心臟早搏的典型表現(xiàn)。如果偶爾出現(xiàn)一次早搏,不需要治療,如果每分鐘早搏數(shù)量非常多,比如超過5個(gè),就屬于頻發(fā)早搏。頻發(fā)早搏往往需要用抗心律失常藥物進(jìn)行治療。出現(xiàn)早搏的時(shí)候,患者有可能會(huì)感覺胸口發(fā)緊或者突然心臟脫落感。如果長期出現(xiàn)早搏的病人,還有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常性心肌病,這時(shí)必須用藥物治療早搏。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2019/08/08收聽(29170)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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