第二個腳趾疼痛的原因主要包括以下幾種：
1、拇外翻：是由于大腳趾擠壓第二個腳趾導致，當穿鞋過緊或鞋跟過高時，前腳掌受力增加，則會引起第二個腳趾局部的水腫，導致組織腫大而出現(xiàn)疼痛；
2、關節(jié)滑膜病變、水腫：如滑膜炎，包括類風濕性疾病、痛風性疾病導致的特異性滑膜炎，患者也可以出現(xiàn)足趾關節(jié)病變、破壞；
3、糖尿病：患者由于末梢循環(huán)不良或末梢神經破壞而出現(xiàn)腳趾疼痛，也是臨床上引起局部疼痛的常見誘因；
4、其他原因：局部微循環(huán)障礙、局部神經受壓，或行走、站立時間過長會使第二腳趾產生受壓，引起足部組織勞損或水腫而出現(xiàn)疼痛以及關節(jié)退行性病變，如退行性滑膜炎、退行性關節(jié)炎等。
