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    轉(zhuǎn)氨酶高掛什么科就診

    2024-01-11 09:48播放 :

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    轉(zhuǎn)氨酶升高的原因以肝病為主,常見的原因是各種病毒性肝炎,尤其是乙型病毒性肝炎,在我國(guó)的發(fā)病率較高。

    所以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的患者,應(yīng)先到綜合醫(yī)院的感染科或肝病科掛號(hào)就診,如果是分科不詳細(xì)的基層醫(yī)院,可以直接到內(nèi)科掛號(hào)。醫(yī)生接診后根據(jù)病史、臨床癥狀和體征,對(duì)病情做出初步診斷,隨后安排患者進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后再根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。

    如果確認(rèn)為非肝病原因所引起,可以轉(zhuǎn)入其他科室進(jìn)行診治。轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因包括以下幾種:

    1、病毒性肝炎:是引起轉(zhuǎn)氨酶升高常見的疾??;

    2、多種藥物和化學(xué)制劑:可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但通常停藥后可恢復(fù)正常;

    3、心臟疾?。喝缂毙孕募」H⑿募⊙?、心力衰竭等,也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高;

    4、膽道疾?。喝缒懩已?、膽石癥的急性發(fā)作時(shí),轉(zhuǎn)氨酶也可升高;

    5、肝硬化與重癥肝硬化活動(dòng)時(shí):一般都會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高;

    6、孕婦懷孕期間:胎兒逐漸生長(zhǎng)會(huì)對(duì)孕婦肝臟造成很大負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高;

    7、某些肝性疾?。喝缌餍行愿忻?、麻疹、血吸蟲病、肺結(jié)核等;

    8、生理因素:如劇烈的運(yùn)動(dòng)、過于勞累或檢查前吃油膩的食物、飲酒、熬夜等,都可能引起輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高。

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    "如果患者查肝功能提示其轉(zhuǎn)氨酶過高,多考慮患者的轉(zhuǎn)氨酶超過40U\/L以上。此時(shí)如果患者要進(jìn)一步就診,建議患者就診肝病科或者是肝膽外科。因?yàn)楦鶕?jù)引起患者肝功能損害的原因不同,其有可能的疾病也不同。如果患者是輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高,多考慮是功能性因素引起,即患者在檢查抽血前的一周,有飲酒、熬夜、服藥以及勞累等相關(guān)性情況。這些情況都會(huì)導(dǎo)致患者肝功能一過性的損害,此時(shí)建議患者積極的改變生活方式,必要的時(shí)候服用聯(lián)苯雙酯滴丸,降低轉(zhuǎn)氨酶治療就可以。但是如果患者轉(zhuǎn)氨酶升高的程度較高,多考慮患者有肝臟的基礎(chǔ)性病變,要排除病毒性肝炎,患者要抽血查乙肝三系統(tǒng)或者丙肝抗體,看是否有乙肝或者丙肝的可能性。患者如果合并有膽紅素的升高,而且以總膽紅素以及直接膽紅素升高為主,同時(shí)合并有堿性磷酸酶以及GGT的升高。此時(shí)建議患者要進(jìn)一步查上腹部的彩超,或者是上腹部的核磁共振檢查,也就是膽道的MRCP水成像,看患者是否有膽道梗阻之后,而引起肝功能變差的可能。"

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    魏曉冬哈爾濱市第一醫(yī)院

    2019/03/19收聽(95936)

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