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種軼文
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

產(chǎn)科

女人宮頸糜爛普遍嗎

2023-05-12 15:22播放 :

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視頻內(nèi)容

宮頸糜爛是非常普遍，非常常見的一種癥狀，可能80%-90%的女人都會有，目前臨床已經(jīng)不認(rèn)為宮頸糜爛是疾病。正常宮頸應(yīng)該是柱狀上皮，當(dāng)里面的鱗狀上皮外翻時，可能表現(xiàn)為糜爛面。

如果是單純的宮頸糜爛，患者應(yīng)該堅持每年做宮頸防癌檢查，現(xiàn)在推薦是防癌檢查，加人乳頭瘤病毒(HPV)的雙重篩查。如果檢查結(jié)果都正常，宮頸糜爛不需要處理。

如果檢查結(jié)果有問題，需要根據(jù)檢查結(jié)果，決定是否需要進(jìn)一步檢查。當(dāng)有分泌物增多的情況時，通常合并陰道炎，需要根據(jù)陰道炎情況決定治療方法，包括陰道栓劑，或者是口服消炎藥。

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2023/09/01播放(77170)

女人宮頸糜爛是怎么引起的

女性宮頸糜爛的原因、處理方法如下：

1、生理改變：宮頸受雌激素水平影響，導(dǎo)致宮頸管...

崔穎│北京醫(yī)院

2023/10/07播放(98520)

女人宮頸糜爛怎么辦

"宮頸糜爛只是一種生理現(xiàn)象并不是疾病。所以被告知有宮頸糜爛的時候不用緊張，只要定期的做復(fù)查就可以了。另外也建議尤其要注意性生活以及月經(jīng)期的衛(wèi)生，因為宮頸糜爛表面覆蓋的是單層柱狀上皮，比原來的復(fù)層鱗狀上皮抵抗力要低，一旦出現(xiàn)致病菌，就很可能會導(dǎo)致局部的感染。另外也建議結(jié)婚以后或者是有性生活史的女性每一年都要做一次宮頸癌的篩查，宮頸癌篩查不是因為有宮頸糜爛要做，而是為了了解宮頸上皮是否有病變，是否有高危型HPV感染。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/28收聽(48880)

女人為什么會得宮頸糜爛

"宮頸糜爛這個疾病的名稱已經(jīng)廢除，也就是說宮頸糜爛不是病，而是正常的生理現(xiàn)象。大多數(shù)女性在檢查的時候，都會看到宮頸有糜爛樣改變。如果沒有接觸性出血，宮頸沒有充血，也沒有分泌物異常，則不需要治療。如果出現(xiàn)糜爛樣改變，同時有接觸性出血，并且分泌物異常，則需要做宮頸的癌前篩查，也就是人乳頭瘤病毒檢查和液基細(xì)胞學(xué)檢查。如果檢查有人乳頭瘤高危病毒感染，同時出現(xiàn)了宮頸的癌前病變，則需要做陰道鏡檢查，再根據(jù)檢查結(jié)果確定下一步的治療方案。"

語音時長01:12''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/12/05收聽(62394)

女人宮頸糜爛怎么辦

"宮頸糜爛分為真性糜爛和假性糜爛。真性糜爛多數(shù)是由于宮頸炎癥引起，主要表現(xiàn)為白帶增多、有異味、性生活時出血，建議去醫(yī)院做陰道鏡、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)的檢查。如果宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查提示炎癥，可以選擇BBT射頻消融術(shù)或者利普刀環(huán)切術(shù)治療宮頸糜爛。術(shù)后適當(dāng)?shù)貞?yīng)用抗生素，局部換藥治療，一般2-3個月會恢復(fù)正常。"

語音時長01:10''

劉薇│錦州市中心醫(yī)院

2018/07/10收聽(85098)

女人幾乎都有宮頸糜爛的嗎

幾乎80%-90%的女性都會有宮頸糜爛，所以宮頸糜爛是較為普遍的現(xiàn)象，不用過度緊張。正常情況下...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/25播放(50150)

宮頸糜爛正常嗎

宮頸糜爛是正常的生理現(xiàn)象，宮頸糜爛的成因，是宮頸管里面的柱狀上皮隨月經(jīng)周期雌、孕激素的變化而變...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/07/29播放(89566)

有宮頸糜爛嚴(yán)重嗎

宮頸糜爛可分為生理性改變和病理性改變，是否嚴(yán)重因人而異，具體如下：

1、生理性改變...

魏馨│長沙市中心醫(yī)院

2023/07/25播放(76848)

宮頸糜爛嚴(yán)重嗎

"宮頸糜爛不嚴(yán)重。因為在臨床上宮頸糜爛不會引起任何的癥狀和不舒服。只是絕大部分女性是在做婦科體檢的時候，才被告知有宮頸糜爛，這是一種正常的生理現(xiàn)象。主要是因為年輕女性體內(nèi)的雌激素分泌旺盛，導(dǎo)致了宮頸柱狀上皮外移，原本光滑的宮頸表面，呈現(xiàn)了紅色顆粒樣的改變，類似于糜爛的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象臨床上不用治療，也不用干預(yù)。只要每年做1次婦科檢查，并且做1次宮頸癌的篩查就可以了。另外，要注意平時月經(jīng)期以及性生活的衛(wèi)生，以免病原菌帶入而造成局部的感染情況，因為柱狀上皮比鱗狀上皮的抵抗力是低下的，容易感染。"

語音時長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/01收聽(91856)

宮頸糜爛嚴(yán)重嗎

"宮頸糜爛是由于柱狀上皮外翻，而引起的生理性疾病。如果想要了解，可以掛號婦科進(jìn)行陰道鏡檢查，判斷是屬于幾度的糜爛。當(dāng)出現(xiàn)糜爛時，建議進(jìn)行TCT和HPV的防癌檢查，排除人乳頭狀病毒感染。因為宮頸糜爛會引起接觸性出血，誘發(fā)人乳頭狀病毒感染，當(dāng)?shù)挚沽ο陆祷蛘咄繒r容易引起，所以要進(jìn)行排癌檢查。宮頸糜爛如果只屬于輕度或者中度，只要每年定期復(fù)查TCT和HPV防癌檢查，是沒有太大問題，會有一部分人在絕經(jīng)之后恢復(fù)到正常的情況。當(dāng)出現(xiàn)重度宮頸糜爛時，有頻繁的白帶異常、接觸性出血，可以考慮手術(shù)進(jìn)行宮頸糜爛修復(fù)手術(shù)，避免以后存在頻繁接觸性出血而影響身體健康。"

語音時長01:21''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/18收聽(91324)

宮頸糜爛嚴(yán)重嗎

宮頸糜爛需要看糜爛的性質(zhì)，宮頸糜爛是一個不準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)術(shù)語，其實宮頸糜爛是由于宮頸表面的鱗狀上皮，由于受激素水平或者炎癥的刺激，導(dǎo)致被柱狀上皮取代之后，外觀呈現(xiàn)糜爛的表現(xiàn)。所以如果宮頸糜爛沒有臨床癥狀，陰道分泌物檢查正常，宮頸癌篩查正常，這種宮頸糜爛就是由于各種激素水平變化導(dǎo)致的生理性糜爛，這種生理性糜爛一般不需要治療，定期隨訪就可以了。如果宮頸糜爛合并陰道分泌物的異常，比如有陰道的膿性白帶、白帶異味，就得考慮各種病原體感染導(dǎo)致的慢性宮頸炎或?qū)m頸糜爛，常見的病原體有沙眼衣原體、鏈球菌和陰道加德納菌等，需要針對這些病原體進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如用頭孢類抗生素、阿奇霉素或者甲硝唑。宮頸糜爛也可能會出現(xiàn)同房后出血，這時候就需要做宮頸癌篩查除外HPV感染導(dǎo)致的宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，甚至早期宮頸癌的可能性，如果有宮頸病變，需要手術(shù)治療。如果除外宮頸病變，這種同房后出血，可以考慮用保婦康栓等藥物進(jìn)行治療或者考慮物理治療。

語音時長01:40''

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/02收聽(96748)

宮頸糜爛嚴(yán)重嗎

"所謂的宮頸糜爛，一般情況下是因為女性的激素水平改變造成的柱狀上皮在鱗狀上皮處外移形成了一些改變，對女性的生活沒有影響。傳統(tǒng)將宮頸糜爛分為三度，即輕度、中度、重度。輕度的宮頸糜爛一般沒有不適的話，可以不用治療，中度和重度的宮頸糜爛往往有感染，比如白帶的增多，呈膿性，并伴有接觸性出血，白帶有異味等癥狀，這樣的情況下建議女性常規(guī)到醫(yī)院行宮頸的HPV和TCT的聯(lián)合篩查，排除宮頸病變。如果單單是因為宮頸炎造成的，應(yīng)給予治療，可以陰道塞消糜栓、保婦康栓、婦炎康凝膠等等。"

語音時長01:21''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/11/09收聽(47742)

宮頸糜爛嚴(yán)重嗎

"宮頸糜爛，現(xiàn)在在婦產(chǎn)科課本上或者是現(xiàn)在在臨床上已經(jīng)不大用這個名詞了，宮頸糜爛現(xiàn)在的專業(yè)術(shù)語是宮頸柱狀上皮異位，它主要分為輕度、中度和重度三個程度。像輕度的，正常的結(jié)婚的或者是有過性生活的，輕度的柱狀上皮異位是不需要處理的，也不需要用藥物來治療。像中度，如果沒有引起明顯的癥狀，或者是沒有引起明顯的同房后出血，或者是常規(guī)做的查體沒有病毒感染，也可以不需要用藥物，或者是用一些消炎的藥物是可以的。像重度的宮頸糜爛，就需要常規(guī)復(fù)查，比如每年要做的宮頸篩查，如果是在兩年之內(nèi)年齡稍小，剛結(jié)婚在三年之內(nèi)的，一般需要做宮頸的癌前病變篩查，如果細(xì)胞學(xué)和病毒學(xué)都沒有問題，可以1-2年或2-3年復(fù)查一次。如果是有問題，這就需要進(jìn)行常規(guī)的治療，像抗炎治療。如果是更重度的，要結(jié)合細(xì)胞學(xué)和病毒學(xué)這兩個來看，需不需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查或者是進(jìn)一步的治療。"

語音時長01:40''

王盈│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/03/06收聽(68060)

宮頸糜爛嚴(yán)重嗎

"宮頸糜爛，一般如果檢查TCT沒有異常，也沒有宮頸病變以及宮頸癌，而且平時同房后又沒有出血，也沒有明顯的白帶異常等，說明宮頸糜爛是生理性的柱狀上皮異位，這種情況不嚴(yán)重，不需要進(jìn)行特殊處理治療的。如果宮頸糜爛，平時有同房后出血或者白帶異常的情況，就可以使用保婦康栓或者消糜栓來進(jìn)行陰道上藥治療，治療期間禁止同房，飲食清淡即可。"

語音時長01:08''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/14收聽(30908)

宮頸糜爛嚴(yán)重嗎

宮頸糜爛在過去的幾十年里，一直是人們熱衷討論的話題，但是最近這幾年經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，宮頸糜爛其實是...

戴梅│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/03/03播放(63388)

宮頸糜爛需要處理嗎

糜爛和癌沒有關(guān)系，宮頸糜爛不會導(dǎo)致癌癥發(fā)病率增高，所以現(xiàn)在一般不作處理。宮頸糜爛目前已經(jīng)不作為...

張毅│北京醫(yī)院

2023/09/12播放(50258)

宮頸糜爛嚴(yán)重嗎

宮頸糜爛是否嚴(yán)重，要根據(jù)造成宮頸糜爛的病因來考慮。宮頸糜爛并不是一種醫(yī)學(xué)上的診斷，僅僅指的是在肉眼觀宮頸表面出現(xiàn)了糜爛樣的改變，并不是真性的糜爛。有很多種情況都有可能造成宮頸糜爛，例如慢性宮頸炎以及子宮頸的生理柱狀上皮異位。這兩種情況都不屬于惡性的病變，所以如果是這兩種情況造成的宮頸糜爛則不嚴(yán)重，往往也不需要特殊的處理，而子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變以及早期的宮頸癌也有可能會表現(xiàn)為宮頸糜爛。如果是以上兩種情況造成的宮頸糜爛往往較嚴(yán)重，需要經(jīng)過手術(shù)治療，例如進(jìn)行宮頸錐切或進(jìn)行全子宮切除等，才能夠達(dá)到治療的目的。

語音時長01:23''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/03/18收聽(61844)

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2023/02/10播放(81838)

為什么出現(xiàn)宮頸糜爛

"宮頸糜爛是女性常見病，引起宮頸糜爛的原因有很多，比如性生活不潔，性生活的強度過大，有很多的性伴侶，在經(jīng)期過性生活都可能引起宮頸糜爛。比如反復(fù)的做人工流產(chǎn)，也會給宮頸造成不同程度的損傷，使病菌有可乘之機，從而造成宮頸炎癥。炎癥刺激局部分泌物增加，導(dǎo)致宮頸糜爛。還有一個原因是因為清潔過度，也可能導(dǎo)致宮頸糜爛。一些女性用濃度很大的消毒液來沖洗陰道，結(jié)果導(dǎo)致陰道內(nèi)正常的菌群失調(diào)，容易形成宮頸糜爛。再一個原因就是月經(jīng)周期過長或過短，也有可能導(dǎo)致宮頸糜爛。"

語音時長01:18''

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