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甲狀腺功能減退癥的化驗(yàn)單主要看甲狀腺功能指標(biāo)，甲狀腺功能當(dāng)中主要表現(xiàn)為總T3、總T4、游離T3和游離T4，還有促甲狀腺激素(TSH)，通常促甲狀腺激素(TSH)是最先發(fā)生變化，也是最敏感的指標(biāo)。如果促甲狀腺激素(TSH)水平出現(xiàn)明顯升高，總T3、總T4、游離T3、游離T4水平降低，這時(shí)候就提示患者存在甲狀腺功能減退癥。但有些患者在早期僅表現(xiàn)為亞臨床甲狀腺功能減退癥，通常只會(huì)表現(xiàn)為促甲狀腺激素(TSH)水平的升高，但是總T3、總T4以及游離T3、游離T4可能都是在正常的范圍。

針對甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)雖然是促甲狀腺激素，但是也要結(jié)合甲狀腺激素來共同判斷。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退癥有原發(fā)性甲狀腺功能減退癥和繼發(fā)性的甲狀腺功能減退癥，不結(jié)合甲狀腺激素和促甲狀腺激素共同判斷，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)判斷的失誤。

無論是什么原因?qū)е碌募谞钕俟δ軠p退癥，都應(yīng)該予以左甲狀腺素鈉進(jìn)行替代治療，最常見的原因是自身免疫性甲狀腺疾病橋本甲狀腺炎。所以針對病因的檢查，通常還可以檢測甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體，如果這兩者出現(xiàn)明顯升高，通常提示患者存在橋本甲狀腺炎的可能。