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田雨
主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

消化內(nèi)科

胃疼會引起發(fā)燒嗎

2023-03-17 13:16播放 :

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視頻內(nèi)容

胃疼和發(fā)燒即發(fā)熱間，通常沒有必然關(guān)系，而且一般的胃痛和發(fā)熱不會同時發(fā)生。雖然也可能出現(xiàn)胃痛和發(fā)熱一起發(fā)作的情況，但主要是上腹部疼痛。因為有多種疾病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹部疼痛，比如膽囊炎、胰腺炎等，都可以伴隨發(fā)熱的癥狀。

但上腹部疼痛癥狀癥狀不能稱作胃痛，否則會影響患者對疾病的判斷，認為是胃的問題，而實際上病因并不在胃，所以胃痛以及胃部的疾病很少引起發(fā)熱的癥狀。只有極少數(shù)的急性胃炎，或胃腸型感冒才會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。最后還是提醒患者，如果出現(xiàn)胃痛，或者上腹部的疼痛，伴有發(fā)熱，通?？紤]為器質(zhì)性疾病的表現(xiàn)。希望患者還是能夠及時到門診或者急診，處理自己的疾病。

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出現(xiàn)胃疼的患者，有的是由于急性胃腸炎等原因?qū)е?。這類情況就會引起發(fā)燒，一般要去醫(yī)院抽血查血常規(guī)。還會出現(xiàn)白細胞增高的表現(xiàn)，考慮是由于炎癥刺激等原因?qū)е?。治療上?yīng)該用抗炎藥物，同時配合保護胃腸道黏膜的藥物治療。如果體溫超過38.5℃，還要配合降溫藥物調(diào)理。同時也可以配合物理治療，比如溫水擦拭腋下、額頭、腹股溝等地方。針對胃疼的患者還應(yīng)該控制飲食，保證飲食清潔干凈。同時應(yīng)該少吃多餐，多吃清淡、好消化的食物，常見的飲食有小米粥和面湯。

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韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

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"胃疼是否會引起發(fā)燒，要根據(jù)具體病因而進行評估，不能一概而論。胃疼是各種原因引起的上腹疼痛，慢性胃部很少引起發(fā)熱，慢性胃病包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、膽汁反流性胃炎、胃食管反流病、胃癌，這些疾病中只有胃癌有可能會引起發(fā)熱，而且胃癌引起的發(fā)熱往往為低熱。但是還有很多疾病可以表現(xiàn)為上腹疼痛，這些疾病包括膽囊疾病、闌尾炎癥，這兩種疾病都可以出現(xiàn)上腹疼痛伴有發(fā)熱，所以出現(xiàn)上腹痛伴有發(fā)熱要予以重視，應(yīng)當及時去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查，明確診斷，明確導(dǎo)致發(fā)熱的原因，并予以針對性治療。胃疼伴發(fā)熱的患者要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要注意清淡飲食，避免吃生冷、油膩、辛辣刺激性的食物。要忌煙、酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等，同時也要少吃腌制的食物。"

語音時長01:17''

彭濤│北京大學人民醫(yī)院

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"胃不好有可能會引起發(fā)燒。發(fā)燒的出現(xiàn)與多種因素有關(guān)，一部分人是因為胃部疾病導(dǎo)致的，部分人會存在有脾胃虛弱現(xiàn)象，在大量攝入食物后一旦食物不及時消化，甚至會出現(xiàn)積食現(xiàn)象。在出現(xiàn)積食時由于胃內(nèi)食物長時間積滯，因此會產(chǎn)生熱量，這時就會導(dǎo)致身體出現(xiàn)發(fā)燒，同時會伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等表現(xiàn)。部分人胃不好會出現(xiàn)身體消瘦、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)當警惕是因為胃癌疾病導(dǎo)致的。胃癌是屬于一種嚴重的疾病，在進入中晚期時由于癌細胞會對人體的免疫系統(tǒng)造成侵犯，不少人會伴有發(fā)燒癥狀。出現(xiàn)胃部不適伴有發(fā)燒時應(yīng)盡早到醫(yī)院去進行胃鏡檢查，必要時可以提取活體組織進行病理檢查，及時診斷是否患有胃癌疾病。"

語音時長01:24''

許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"胃疼有可能引起后背疼痛，像消化性潰瘍、胃食管反流病均可引起，但是比較少見。常見的引起后背放射痛的是膽石癥、急性膽囊炎、急性胰腺炎，另外還要注意警惕急性心肌梗死引起的后背疼痛。所以出現(xiàn)不明原因的腹痛和放射痛，最好先完善心電圖、心肌酶譜，排除心梗。然后再做腹部彩超、腹部CT、電子胃鏡等相關(guān)檢查，以協(xié)助診斷。胃病引起的胃疼多伴有反酸、噯氣、燒心等，服用抑酸藥后治療有效。而膽石癥和胰腺炎腹痛比較劇烈，會有明顯的放射痛，可以明確診斷。心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、大汗淋漓，做心電圖和心肌酶譜也可以明確診斷。"

語音時長01:25''

陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

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能夠引起后背疼的消化科疾病一個是胃食管反流病，因為胃酸反流到食管中可能會引發(fā)前胸后背疼。另一個就是胰腺的疾病，因為胰腺是腹膜后位的器官，因此侵犯了神經(jīng)以后往往會表現(xiàn)為后背的疼痛。胃疼很少引起后背疼，十二指腸的疾病會引發(fā)后背的疼痛，包括十二指腸炎或者十二指腸潰瘍等等，其穿孔以后可以導(dǎo)致后背的疼痛。后背疼需要完善胃鏡、腹部B超等檢查，明確是何種原因?qū)е碌奈竿矗拍茚槍Σ∫蜻M行治療。對于胃食管反流病和十二指腸潰瘍，需要抑制胃酸、促進動力的治療，對于胰腺的疾病、胰腺的腫瘤，則需要行手術(shù)治療。

語音時長01:11''

蘇琳│北京大學人民醫(yī)院

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胃疼會引起后背疼嗎

"胃痛一般很少會引起后背痛，如果出現(xiàn)胃痛，又引起后背痛，考慮不是因為胃痛，而是出現(xiàn)心肌梗死、冠心病的發(fā)作。如果出現(xiàn)胃痛，伴發(fā)后背痛或者放射到左邊手臂的疼痛，要高度引起重視，有可能是因為出現(xiàn)了心肌梗死。建議及時到醫(yī)院進行檢查，以免耽誤病情，不要以為是胃痛而做處理，不及時處理就會造成生命危險。如果單純的胃痛，一般不會出現(xiàn)后背痛，是在中上腹部疼痛。"

語音時長01:09''

袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/12/26收聽(94142)

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部分患者可能會因胃疼出現(xiàn)后背疼痛的表現(xiàn)，因為胃疼定位是在劍突上方，為賁門的位置，食道下端主要是...

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2023/05/09播放(52902)

闌尾炎會引起胃疼嗎

"闌尾炎的病人也會引起胃部的疼痛，是早期的一種表現(xiàn)。是由于內(nèi)臟神經(jīng)定位不準確，牽涉而表現(xiàn)出來的。病人早期會表現(xiàn)為上腹疼痛，類似于胃炎的癥狀，同時伴有惡心以及嘔吐。隨著病情的發(fā)展，闌尾癥狀的逐漸加重，數(shù)小時后疼痛可以轉(zhuǎn)移，并且固定于右下腹部，并且呈現(xiàn)進行性加重的特點，還會出現(xiàn)發(fā)熱。這種情況下，化驗血常規(guī)白細胞和中性粒細胞的比例會明顯的增高。闌尾炎如果出現(xiàn)了化膿甚至穿孔，還會有明顯的右下腹的腹膜刺激征的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)盆腔的滲出，出現(xiàn)里急后重感。這種情況下應(yīng)該及時的選擇手術(shù)治療，將病變的闌尾切除。手術(shù)當中，在牽拉闌尾的時候要注意輕柔，以免導(dǎo)致胃疼的加重，并且術(shù)后也要抗感染治療。"

語音時長01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

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感冒會引起胃疼嗎

"有一部分感冒患者可能會伴有胃痛癥狀，可能源自屬于胃腸型感冒。感冒是病毒感染，多數(shù)是通過侵入上呼吸道感染人類，患者多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道卡他癥狀，像打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等等。在此基礎(chǔ)上病毒感染以后入血，會入侵體內(nèi)各個臟器。如果對消化系統(tǒng)比較敏感，可能會出現(xiàn)胃部不適，包括惡心、嘔吐，甚至腹痛、腹瀉?？傊@種情況需要更加關(guān)注一下，比如感冒是自愈性疾病，經(jīng)過一周左右癥狀好轉(zhuǎn)。感冒癥狀好轉(zhuǎn)以后，患者是否依然有胃部的不適，如果仍有，需要到消化科完善檢查明確病因。"

語音時長01:33''

王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/30收聽(51612)

宮外孕會引起胃疼嗎

"宮外孕也是懷孕的一種，就是小HCG可能上升的比較慢一些，有些人可能宮外孕之后惡心、嘔吐的癥狀也就是早孕反應(yīng)不會太劇烈。一般來說宮外孕僅僅引起惡心、嘔吐的癥狀，很少引起胃疼，情況有可能是有胃病的情況，建議最好去消化內(nèi)科，掛個號讓大夫給看一下，是不是有胃病的可能。如果有是建議進行盡早的治療，免的進行耽誤病情，一般宮外孕不會引起胃疼。"

語音時長01:18''

李愛杰│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

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寒冷會引起胃疼嗎

"寒冷會引起胃疼，有可能是胃部的寒氣比較重，而引起的胃痙攣，或者慢性胃炎、腹部受涼后引起的胃痙攣。從中醫(yī)講，是脾胃虛寒的原因，首先患者要注意保暖，尤其是腹部的保暖，天冷出門時要戴厚口罩，防止吸入太多的涼氣而引起胃痙攣性疼痛?；颊咭M食溫軟、清淡、易消化的食物，避免生、冷等食物的刺激，同時還要避免辛辣、油膩、濃茶、咖啡、酒精等不良刺激。要多喝溫水，少食多餐，避免暴飲暴食，作息要規(guī)律，避免熬夜，適當?shù)倪\動，增強胃腸蠕動功能，保證充足的睡眠時間，促進身體恢復(fù)。"

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張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院

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胃疼會引起腰疼嗎

"?胃痛不會引起腰部疼痛，如果長期胃痛的患者出現(xiàn)了腰部疼痛，需要及時到醫(yī)院骨科進行就診，明確疾病的病因。當出現(xiàn)上腹部及劍突下疼痛時，患者常常表述為胃痛，由于內(nèi)臟神經(jīng)分布的特點，上腹部臟器疾病引起的腹部疼痛常常可造成一些牽涉樣疼痛。常見引起牽涉樣疼痛的疾病包括十二指腸球后潰瘍患者在出現(xiàn)上腹部疼痛的同時，可伴有反酸、燒心等癥狀，同時疼痛往往向背部放散。而膽道疾病中，如膽囊炎、膽石癥等疾病患者在出現(xiàn)上腹部以及右季肋部疼痛的同時，疼痛往往向右肩背部發(fā)散。而胰腺疾病，如慢性胰腺炎以及胰腺腫瘤的患者，在出現(xiàn)上腹部疼痛的同時，可出現(xiàn)左背部以及背部正中等部位的牽涉樣疼痛。但是上述胃、十二指腸以及膽系胰腺疾病造成的上腹部疼痛往往不會造成腰部的牽涉樣疼痛。胃痛患者應(yīng)做到三餐定時、定量、不暴飲暴食，需要堅持參加適當?shù)挠醒踹\動。注意保暖，避免受冷，多喝熱水，平時少吃冰冷、腌制和油炸食品。"

語音時長01:41''

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2023/05/03播放(99366)

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"膽結(jié)石患者不合并其他疾病時一般不會出現(xiàn)胃痛，如膽結(jié)石患者合并出現(xiàn)膽汁反流性的胃炎，就會引起胃部的癥狀，從而出現(xiàn)胃疼。膽囊結(jié)石位于膽囊的出口，發(fā)作的時候患者會伴有惡心、嘔吐等癥狀。一般會出現(xiàn)右上腹脹痛，使患者誤以為發(fā)生胃痛。膽結(jié)石的患者，如果出現(xiàn)膽汁排出不暢，容易使胃幽門松弛，膽汁從十二指腸反流進入胃，進而引發(fā)胃的堿性損傷，出現(xiàn)胃部的黏膜糜爛，最終導(dǎo)致胃疼。如出現(xiàn)此狀況可以給予一些利膽、消炎對癥的藥物，也可以加用一些促進胃腸動力的藥物，以及保護胃黏膜的藥物。還可對膽結(jié)石進行手術(shù)治療，預(yù)后狀況具體要根據(jù)膽結(jié)石的復(fù)查情況決定。日常生活中膽結(jié)石患者應(yīng)注意按時按量用餐，避免暴飲暴食，避免油膩食物。從而減輕胃黏膜損傷，避免出現(xiàn)胃痛。"

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孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/07收聽(97656)

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語音時長01:37''

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"胃痛一般較少引起頭痛，胃痛發(fā)生的原因與胃部的病變有關(guān)，頭痛最主要的原因是頭部疾病。胃痛表現(xiàn)為左上腹疼痛，其發(fā)生的原因與胃部的一些病變有關(guān)，常見的胃部疾病有慢性胃炎、消化性潰瘍、胃部的腫瘤性病變等，胃部出現(xiàn)這些病變會導(dǎo)致胃痛的發(fā)生。頭痛最主要的原因是頭部疾病，常見有偏頭痛、顱內(nèi)腫瘤性病變、顱內(nèi)壓增高等。頭痛，尤其是顱內(nèi)腫瘤引起的頭痛，其顱內(nèi)壓增高時會伴有惡心、嘔吐、上腹不適的表現(xiàn)，但很少出現(xiàn)胃痛。同樣，胃痛時也不一定會引起頭痛。如果出現(xiàn)了胃痛同時伴有頭痛，最好要完善胃和頭部兩方面的檢查，考慮是否是多種疾病導(dǎo)致的胃痛和頭痛的發(fā)生。胃痛時應(yīng)注意首先要糾正不良的飲食習慣，多食清淡食物，少食肥甘及各種刺激性食物。長期胃痛的病人每日餐或加餐均應(yīng)定時，間隔時間要合理。急性胃痛的病人應(yīng)盡量少食多餐，平時應(yīng)少食或不食零食，以減輕胃的負擔。"

語音時長01:42''

周中銀│武漢大學人民醫(yī)院

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語音時長01:22''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

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