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傅廣
主任醫(yī)師

長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院

心血管內(nèi)科

冠心病總是出汗怎么回事

2023-05-17 18:19播放 :

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視頻內(nèi)容

大部分冠心病患者伴出汗異常，活動(dòng)即出汗，常伴乏力。從中醫(yī)角度分析屬于氣陰兩虛、心血瘀滯，合并心功能不全時(shí)，活動(dòng)量稍增加即可出現(xiàn)心衰癥狀，導(dǎo)致出冷汗，伴面色蒼白、渾身乏力、頭暈、心慌、心悸、氣促，活動(dòng)量進(jìn)一步增加會(huì)出現(xiàn)胸悶甚至心絞痛。

另外，心絞痛發(fā)作時(shí)除胸悶、胸痛外，還可出現(xiàn)出汗或出冷汗?fàn)顩r，因此冠心病患者需要留意出汗情況，因?yàn)槎鄶?shù)突然間大汗淋漓會(huì)伴隨病情進(jìn)展和惡化，可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死或惡性心律失常等危急狀況。因此，出汗給冠心病患者提供危險(xiǎn)信號(hào)，冠心病患者如果無(wú)嚴(yán)重心力衰竭一般需要多飲水。

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冠心病出汗是怎么回事

"冠心病出汗多數(shù)是由于不同程度的氣血陰陽(yáng)虧虛引起，常見(jiàn)的證型包括氣陰兩虛型、心腎陰虛型、心腎陽(yáng)虛型。氣陰兩虛型表現(xiàn)為胸部隱痛、心慌、氣短，活動(dòng)之后病情加重，倦怠、乏力、少氣、懶言、面色?白、容易汗出、舌體胖大且有齒痕，治療要益氣養(yǎng)陰、活血通脈，可以用生脈散和人參養(yǎng)榮湯加減治療。心腎陰虛型表現(xiàn)為心前區(qū)憋悶、疼痛、心慌、盜汗、虛煩、不眠、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴或者口干、便秘，治療要滋陰清火、養(yǎng)心通絡(luò)，可以用天王補(bǔ)心丹和炙甘草湯加減治療。心腎陽(yáng)虛型表現(xiàn)為胸悶、心慌、氣短，活動(dòng)之后加重，自汗出、面色?白、神疲、怕冷、四肢欠溫，治療要溫補(bǔ)陽(yáng)氣、振奮心陽(yáng)，可以用參附湯和右歸飲加減治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

2020/10/15收聽(tīng)(94678)

冠心病出汗無(wú)力怎么辦

"對(duì)于冠心病患者如果出現(xiàn)出汗、乏力的情況需要立即進(jìn)行治療，具體如下：第一、要到醫(yī)院檢查導(dǎo)致出現(xiàn)出汗乏力的原發(fā)基礎(chǔ)疾病，如做18導(dǎo)聯(lián)的心電圖、心臟彩超、心肌酶等檢查，有條件者建議做冠狀動(dòng)脈CT。第二、還可以服用的藥物，有硝酸酯類(lèi)的藥物，例如單硝酸異山梨醇酯，還應(yīng)該服用抗血小板聚集的藥物，如果大量出汗引起血液粘稠度過(guò)高或者出現(xiàn)繼發(fā)性血栓形成，還可服用阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛，還應(yīng)該服用他汀類(lèi)的降脂藥，例如阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀鈣片。第三、從中醫(yī)學(xué)角度上來(lái)講，冠心病患者出現(xiàn)大汗淋漓是心臟的氣滯、血瘀而導(dǎo)致的，此時(shí)可以服用復(fù)方丹參滴丸、芪參益氣滴丸、通心絡(luò)膠囊、參松養(yǎng)心膠囊來(lái)改善心臟供血不足，心臟的氣虛、血虛引發(fā)大量出汗的情況。第四、如果患者長(zhǎng)期出汗還會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥，建議要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鉀離子，例如可服用果味鉀、補(bǔ)達(dá)秀等藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/12/10收聽(tīng)(48144)

冠心病愛(ài)出汗嗎

出汗是人體的一種正常的生理反應(yīng)，比如劇烈運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí)候都會(huì)出汗，但是如果出汗過(guò)多，屬于不...

祁慧霞│山西省中醫(yī)院

2023/03/07播放(74626)

冠心病患者是不是出汗比較多

"冠心病的患者在突發(fā)心絞痛的時(shí)候，可以出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛，同時(shí)伴有大汗的癥狀。汗水是否多需要根據(jù)疼痛的嚴(yán)重程度以及每個(gè)人的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能等，有很大的區(qū)別。心絞痛發(fā)作時(shí)，會(huì)有明顯的心前區(qū)悶痛、絞痛或刀割樣疼痛，同時(shí)伴有胸悶、心悸、大汗以及疼痛向后背部的放射，在休息和含服硝酸甘油的基礎(chǔ)上，癥狀會(huì)有明顯的緩解，符合這樣特點(diǎn)的患者，需要及時(shí)到醫(yī)院去就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/07/20收聽(tīng)(98468)

冠心病出汗怎樣治療

"冠心病出汗的治療要針對(duì)病因進(jìn)行治療，也就是應(yīng)該以針對(duì)冠心病本身疾病來(lái)進(jìn)行治療。冠心病的患者在發(fā)生心絞痛的情況下，一般很少出現(xiàn)出汗的癥狀。很?chē)?yán)重的心絞痛，甚至急性心肌梗死發(fā)生時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)出汗的癥狀，而且有時(shí)會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓的癥狀，這種出汗的癥狀需要治療原發(fā)疾病。如果心絞痛、心梗的病情好轉(zhuǎn)之后，出汗的癥狀也隨之減輕。治療冠心病、心絞痛的方法可以考慮給予病人擴(kuò)冠治療，給予病人口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛抗血小板治療，并且給予病人他汀類(lèi)的降脂藥，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊治療，還可以給予病人β受體阻滯劑減緩心室率，減輕心肌的耗氧量。對(duì)于急性心肌梗死的患者，需要急診行再通治療，可以考慮溶栓以及冠脈介入治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/11/25收聽(tīng)(62166)

冠心病是怎么回事？

"冠心病是由于心肌缺血、缺氧導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)匱乏而引起的一種心臟病。簡(jiǎn)單地說(shuō)心臟就像一部小轎車(chē)的發(fā)動(dòng)機(jī)，而心臟表面的血管就像供油管道，如果發(fā)動(dòng)機(jī)非常好，但是供油管道不通了或者是根本就沒(méi)油了，發(fā)動(dòng)機(jī)也會(huì)停止運(yùn)作。所以冠心病就是由于心臟的供血血管出現(xiàn)了堵塞、狹窄甚至是完全閉塞，導(dǎo)致心臟缺血引起的一種心臟疾病。冠心病分作兩大種類(lèi)型，第一大種類(lèi)型就是主血管狹窄，這時(shí)候除了藥物治療，如果狹窄到一定程度，是需要做介入治療甚至是手術(shù)治療的，把主血管開(kāi)通。還有部分病人，就是我們的微血管網(wǎng)，這個(gè)微血管網(wǎng)就好比大樹(shù)，要枝繁葉茂，它影響的樹(shù)干也許是正常的，但是它的樹(shù)葉和上面的小分支出現(xiàn)了問(wèn)題，也會(huì)導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，久而久之就會(huì)引起胸悶、心慌、活動(dòng)耐力下降，導(dǎo)致惡性心律失?；蛘呤切乃グl(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王麗岳│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院

2017/10/13收聽(tīng)(49442)

冠心病是怎么回事

"冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后出現(xiàn)心肌缺血的疾病。常見(jiàn)于中老年和抽煙、酗酒者，臨床表現(xiàn)常見(jiàn)胸悶、氣短、心前區(qū)疼痛。如果中年以上，無(wú)原因出現(xiàn)胸悶癥狀，提示冠狀動(dòng)脈硬化引起的心肌缺血。一般跟長(zhǎng)期吃油膩食物或久坐不動(dòng)導(dǎo)致血脂升高等不良生活習(xí)慣，引起血管管腔狹窄有關(guān)。中老年后體質(zhì)逐漸退化，血管出現(xiàn)硬化，血壓逐漸升高，高血壓主要損害心臟和血管，所以高血壓也是冠心病的重要因素。心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便的方法，可以定期檢查。冠心病重在預(yù)防，中老年以后少吃油膩食物多運(yùn)動(dòng)，可以緩解血管的老化，減緩冠心病的進(jìn)程，血脂升高可以吃他汀類(lèi)藥物進(jìn)行控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/17收聽(tīng)(43452)

冠心病是怎么回事

冠狀動(dòng)脈為心臟自身供血血管，形狀類(lèi)似花冠而因此得名。冠心病指冠狀動(dòng)脈血管管腔狹窄或阻塞，造成心...

董鵬│航空總醫(yī)院

2023/04/29播放(76496)

冠心病是怎么回事

"冠心病主要是心臟血管狹窄引起心肌供血不足，比如胸疼、胸悶、心慌，表現(xiàn)為牙疼、嗓子疼、腹疼。冠心病的嚴(yán)重程度要根據(jù)冠狀動(dòng)脈血管造影的結(jié)果評(píng)估，如果心臟主要血管狹窄程度在50%-75%之間，影響相對(duì)較小，冠心病的風(fēng)險(xiǎn)較低，單純吃藥控制就可以。如果心臟主要血管狹窄程度在75%以上，甚至接近于完全閉塞，將嚴(yán)重影響心臟供血，屬于冠心病的嚴(yán)重類(lèi)型，在規(guī)范吃藥的基礎(chǔ)上，需要放支架或者冠脈旁路手術(shù)，有效的降低冠心病的風(fēng)險(xiǎn)和癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/09收聽(tīng)(63790)

冠心病怎么回事

冠心病的全稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動(dòng)脈是給心肌供血的動(dòng)脈，如果動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、斑塊...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/11播放(54616)

經(jīng)常出汗怎么回事

經(jīng)常出汗考慮可能是體質(zhì)虛弱，也可能是身體缺鈣所致，可以看醫(yī)生做微量元素檢查。如果缺鈣，要注意及時(shí)補(bǔ)充，比如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣口服液或者葡萄糖酸鈣片，平時(shí)注意多吃些含鈣的食物，比如多吃蝦。如果是由于身體虛弱導(dǎo)致的出汗過(guò)多，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予補(bǔ)益氣血的藥物，比如氣血雙補(bǔ)丸，也可以使用虛汗停顆粒。如果做檢查不要緊，身體各方面很正常，主要以出汗多為癥狀，可能是副交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致的，可以給予抑制汗腺分泌的藥物，比如阿托品片。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張慧娟│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/22收聽(tīng)(60198)

很容易出汗怎么回事

很容易出汗是由多種原因引起的，在正常體溫、室溫等情況下：1、如果額頭經(jīng)常出很多汗，而且平時(shí)很容易生氣、脾氣暴躁，中醫(yī)來(lái)說(shuō)是肝陽(yáng)上亢引起的，可找中醫(yī)調(diào)理；2、另外，如果鼻子愛(ài)出汗，說(shuō)明肺氣不足，需要調(diào)理補(bǔ)氣；3、長(zhǎng)時(shí)間糖尿病患者由于植物神經(jīng)紊亂從而出汗多；4、胸口出汗一般是脾胃失和引起的。除去器質(zhì)性原因引起出汗多的原因，還包括精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)、高溫的環(huán)境、肥胖的人群等都會(huì)引起出汗多。應(yīng)根據(jù)個(gè)人的具體情況，調(diào)節(jié)好情緒、工作生活環(huán)境及避免急躁和緊張等，病理性的應(yīng)到醫(yī)院找醫(yī)生詳細(xì)檢查，對(duì)癥治療，以免耽誤病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/24收聽(tīng)(63960)

不怎么出汗是怎么回事

"人體不怎么出汗的常見(jiàn)原因有如下幾點(diǎn)：1、人體不怎么出汗有可能是先天性汗腺不發(fā)達(dá)引起，先天性汗腺不發(fā)達(dá)的患者，通常會(huì)表現(xiàn)為局部性或全身性不怎么出汗的癥狀。2、人體不怎么出汗還可能是因?yàn)槟承┎涣嫉钠つw病引起，比如魚(yú)鱗病、麻風(fēng)病、皮膚萎縮等，這些疾病都有可能會(huì)引起人體皮膚的汗腺損傷，人體皮膚的汗腺損傷會(huì)導(dǎo)致皮膚無(wú)法分泌汗液。3、人體不怎么出汗還可能是因?yàn)槟承﹥?nèi)臟隱疾引起的，比如尿崩癥、惡性腫瘤、黏液性水腫等，這些內(nèi)臟隱疾會(huì)引起人體汗液無(wú)法通過(guò)汗腺正常排泄出去，從而造成人體不怎么出汗的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/03/02收聽(tīng)(74120)

出汗是怎么回事

"出汗可以分為生理性出汗和病理性出汗，生理性出汗又分為外界高溫引起的溫?zé)嵝猿龊?，精神緊張、情緒激動(dòng)時(shí)引起的精神性發(fā)汗，吃辣椒、大蒜、生姜、咖啡等引起的味覺(jué)性出汗以及運(yùn)動(dòng)性出汗，在這些情況下的出汗都是正常生理現(xiàn)象，對(duì)身體是有好處的。比如出汗是最好的排毒方式，因?yàn)楹挂豪锇芏嘤泻ξ镔|(zhì)，多出汗有利于有害物質(zhì)的排出，出汗也可以調(diào)節(jié)體溫，在高溫的環(huán)境中機(jī)體通過(guò)出汗的方式來(lái)釋放熱量從而調(diào)節(jié)體溫，出汗有利于新陳代謝及血液循環(huán)。還有部分人出汗是因?yàn)椴±硇砸蛩貙?dǎo)致的，比如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核、更年期患者全身出汗比較重，需要至醫(yī)院明確診斷，積極治療原發(fā)病才能有效緩解出汗的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

楊旭芳│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

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出汗多怎么回事

糖尿病的患者出汗多有以下幾種可能：
1、發(fā)生低血糖后，交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致的汗出的增多；<...

關(guān)崧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/09/04播放(61498)

經(jīng)常出汗是怎么回事

經(jīng)常出汗，如果能排除生理原因，比如運(yùn)動(dòng)量較大或炎熱季節(jié)、衣物較厚等，可以從西醫(yī)和中醫(yī)角度尋找原...

孫連慶│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/07播放(63014)

出汗怎么回事

"出汗本身是一種調(diào)節(jié)體溫散熱的方式，比如在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、出現(xiàn)緊張或者情緒激動(dòng)以后都會(huì)出汗，所以出汗是很正常的一種表現(xiàn)。人和人之間也有個(gè)體的差異，胖些的人出汗可能會(huì)多些，瘦點(diǎn)的人出汗可能會(huì)少一些。如果出汗發(fā)生了異常，在正常安靜的狀態(tài)下或者輕微活動(dòng)時(shí)也大量的出汗，需要考慮是不是出現(xiàn)了疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的多汗，還可伴有心慌、情緒的激動(dòng)，化驗(yàn)甲狀腺就可以幫助區(qū)分。更年期的婦女，由于植物神經(jīng)的功能紊亂，也可以在安靜狀態(tài)下大量的出汗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

董清│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/12/12收聽(tīng)(77070)

經(jīng)常出汗是怎么回事

"人體經(jīng)常出汗，一部分是正常的現(xiàn)象，比如說(shuō)天氣熱或者經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人，也是會(huì)出汗的。如果是異常的問(wèn)題，主要有以下兩個(gè)方面：第一種，自汗，也就是說(shuō)人在不活動(dòng)安靜坐著的時(shí)候，人體也會(huì)出汗，或者量還比較大。這種情況在中醫(yī)認(rèn)為是氣虛造成的，特別是肺氣虛，因?yàn)榉问侵髌っ?，人體的皮毛包括汗孔都是由肺來(lái)統(tǒng)攝的，如果肺氣不足不能夠統(tǒng)攝津液的話，人體內(nèi)的水分、津液就會(huì)漏出來(lái)，這樣形成了自汗。第二種，盜汗，盜汗通常是在夜間出現(xiàn)的，人在睡著以后無(wú)意識(shí)的情況下會(huì)出汗，一旦醒過(guò)來(lái)以后汗也就止了，所以叫做盜汗。盜汗在中醫(yī)當(dāng)中通常認(rèn)為是陰虛造成的，陰虛就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)熱，內(nèi)熱在人體的內(nèi)部蒸動(dòng)津液，津液就會(huì)外出，通常在夜間發(fā)生叫做盜汗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2020/05/28收聽(tīng)(58466)

總是出汗怎么回事

出汗是生活上比較最常見(jiàn)的現(xiàn)象，有生理性的出汗跟病理性出汗。如果外面溫度升高而引起的出汗，屬于正常的現(xiàn)象。還有過(guò)于緊張、興奮、疼痛刺激而引起的出汗，也是正常的情況。如果是病理性出汗，比如靜止坐在一個(gè)地方老冒汗，而且溫度也不高，這屬于自汗，長(zhǎng)時(shí)間疾病引起。盜汗，考慮如果是入睡時(shí)就出汗醒時(shí)有汗?jié)n。比如肺結(jié)核的病人，容易出站汗，就是全身的站立以后就出汗?？紤]傳染病而引起的。所以不同的出汗原因有不同的解釋?zhuān)鶕?jù)剛才的一些情況，如果是生理性就不用理會(huì)。如果是病理性出汗，建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查調(diào)理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/27收聽(tīng)(96132)

經(jīng)常出汗是怎么回事

經(jīng)常出汗分三種情況，自汗一般是衛(wèi)表不足，衛(wèi)外的衛(wèi)氣不能收斂營(yíng)陰，導(dǎo)致的氣虛自汗。我們常用屏風(fēng)散來(lái)益氣斂營(yíng)，改善自汗癥狀。這種情況一般活動(dòng)后出汗比較多，并且平時(shí)氣虛、乏力。濕熱熏蒸而導(dǎo)致的汗出，一般身體實(shí)證比較多，比如濕熱熏蒸的癥狀比較多，經(jīng)常自己覺(jué)得滿(mǎn)面潮紅或者大便粘膩不爽，經(jīng)?？诟伞⒖诳?、煩躁，這是肝膽濕熱、脾胃濕熱或者濕熱蘊(yùn)在下焦而導(dǎo)致的出汗。還有就是陰虛火旺的盜汗，一般是晚上會(huì)出現(xiàn)手足心熱、五心煩熱、心煩，難以睡眠，或者會(huì)出現(xiàn)白天的口苦、咽干、眼睛干澀、易疲乏、勞累、低熱。這是陰虛火旺，我們應(yīng)該滋陰降火，常用六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/19收聽(tīng)(63690)

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