北京大學(xué)第三醫(yī)院
產(chǎn)科
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孕酮和葉酸沒有相關(guān)性，孕酮的高低和胚胎發(fā)育是否良好有一定的因果關(guān)系。孕酮低是因?yàn)榕咛グl(fā)育不好，但是與葉酸沒有關(guān)聯(lián)，葉酸在孕前3個(gè)月和孕早期3個(gè)月，都是鼓勵(lì)孕婦補(bǔ)充低劑量的葉酸。
特殊病原體如糖尿病病人既往生育過或孕育過心臟畸形的孕婦，或分娩孕育過唇腭裂、有癲癇病史，吃著抗癲癇藥的病人，要增加劑量。只有足夠的葉酸補(bǔ)給，才能減少胚胎發(fā)育畸形的風(fēng)險(xiǎn)。
所以即使孕酮低了，但并沒有說明胎兒不好，除非要終止妊娠過程停掉葉酸，否則要堅(jiān)持吃，兩者沒有相關(guān)性。
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孕婦在懷孕期間孕酮和葉酸可以一起服用，葉酸主要用于預(yù)防胎兒先天神經(jīng)管發(fā)育畸形，在孕婦懷孕前三個(gè)月開始遵醫(yī)囑服用，一直服用到懷孕三個(gè)月以后。如果孕婦有葉酸代謝障礙需要服用加量葉酸片，一直服用到分娩，葉酸需要在飯后半小時(shí)左右服用，效果比較好。孕酮也就是黃體酮，如果孕婦在懷孕期間出現(xiàn)孕酮分泌量不足，需要去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用黃體酮做保胎治療。因?yàn)樵型獙儆诩に仡愃幬?，所以服用劑量需要?yán)格遵醫(yī)囑服用，不能隨便增減劑量，也不能隨便停藥，避免產(chǎn)生不良后果。孕酮需要空腹服用效果比較好，如果同時(shí)服用葉酸和孕酮可以一個(gè)飯前服用，一個(gè)飯后服用。
任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/31收聽(56468)
在懷孕早期不建議做常規(guī)的 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/07/21播放(44126)
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/07/21播放(44126)
孕酮低了要補(bǔ)充孕激素，因?yàn)樵型停ǔ?dǎo)致懷孕以后，黃體功能不全，或者有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。<...
孕酮低了要補(bǔ)充孕激素，因?yàn)樵型停ǔ?dǎo)致懷孕以后，黃體功能不全，或者有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/24播放(31853)
高珊│中日友好醫(yī)院 2023/12/20播放(70746)
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/12/20播放(70746)
"孕酮低是可以吃葉酸的，只要胎兒發(fā)育正常則需要吃葉酸。葉酸應(yīng)該在懷孕前三個(gè)月開始吃，如果沒有葉酸代謝障礙的情況，可以吃葉酸0.4mg，一直吃到分娩，吃葉酸可以有效地降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)病率。對于孕酮低的孕婦，只要胎兒發(fā)育正常，吃葉酸是沒有關(guān)系的。但是如果孕酮太低，要檢查一下是不是胚胎停止發(fā)育或者是宮外孕造成的。如果是這種情況，要及時(shí)的進(jìn)行治療，則不能吃葉酸了，再吃葉酸也是不管用的。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/06收聽(81386)
"葉酸和孕酮片沒有沖突，可以一起服用。懷孕期間，如果女性孕酮比較低，會造成陰道出血等先兆性流產(chǎn)的狀況。孕酮中含有天然的孕激素，主要用于補(bǔ)充黃體功能，進(jìn)行保胎治療。葉酸是人體造血最重要的原料之一，懷孕期間，如果補(bǔ)充了葉酸，就能夠有效預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的出現(xiàn)，所以備孕期到懷孕前三個(gè)月，要一直補(bǔ)充葉酸。孕酮片和葉酸這兩種藥物，都具有保胎的效果，所以這兩種藥可以一起服用。但是要在醫(yī)生的建議下，按要求服用這兩種藥物，并在服藥期間注意飲食清淡，保證營養(yǎng)均衡，準(zhǔn)媽媽要保持良好的心理狀態(tài)，不要過度勞累，在服藥期間，如果有任何異常情況，要立即停藥。"
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/10/14收聽(46182)
孕酮如果從二十幾降到十幾，為早孕期的生理現(xiàn)象，如降低＜5ng/ml，需考慮可能是胚胎生長發(fā)育不... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/04/24播放(67094)
孕酮如果從二十幾降到十幾，為早孕期的生理現(xiàn)象，如降低＜5ng/ml，需考慮可能是胚胎生長發(fā)育不...
2023/04/24播放(67094)
"葉酸是整個(gè)懷孕期間，尤其是早孕期間身體必需的一種微量元素，對妊娠是有益處的，所以是不會引起胚胎停育的。葉酸是B族維生素的衍生物，正?？梢杂脕碇委熦氀约耙恍┥窠?jīng)系統(tǒng)疾病。對于孕婦來說，在早孕期間以及備孕期間保持體內(nèi)的葉酸水平較高，可以起到預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的作用，所以，目前是優(yōu)生優(yōu)育的常用藥物，使用已經(jīng)非常普遍，是絕對不會引起胚胎停育的。另外，如果使用葉酸出現(xiàn)惡心或者腹脹的情況，也屬于正常反應(yīng)。在服用到懷孕3個(gè)月之后就可以停藥，超過3個(gè)月葉酸對胚胎已經(jīng)起不到到任何治療和預(yù)防神經(jīng)管畸形的作用。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2019/04/07收聽(47536)
吃葉酸不會導(dǎo)致胚胎停育，一般我們建議女性從計(jì)劃懷孕開始就應(yīng)該多攝取富含葉酸的食物，比如動物的肝臟或者是深綠色的蔬菜以及豆類等，并且建議每日額外還要補(bǔ)充一定量的葉酸，具體補(bǔ)充葉酸的含量。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行，根據(jù)葉酸的代謝水平。因?yàn)槿绻~酸缺乏，會增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形以及早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，所以正確的補(bǔ)充葉酸對于孩子的發(fā)育非常有好處，并不會導(dǎo)致胚胎停育。發(fā)生胎停育的主要原因是胚胎染色體異常，另外，還有一些可能像母體的疾病，比如甲狀腺功能減退、子宮畸形等，也有可能會導(dǎo)致胚胎停育。
李林│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/23收聽(60194)
胚胎停育會受很多因素的影響，比如說父母遺傳因素的影響、父母基因存在缺陷，以及母體的一些疾病、還... 張蕾│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/29播放(66316)
胚胎停育會受很多因素的影響，比如說父母遺傳因素的影響、父母基因存在缺陷，以及母體的一些疾病、還...
張蕾│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/29播放(66316)
"吃葉酸不會導(dǎo)致胚胎停育，女性應(yīng)該從計(jì)劃妊娠開始就多攝取富含葉酸的動物肝臟、深綠色蔬菜及豆類，并且在妊娠早期的時(shí)候也要補(bǔ)充葉酸，因?yàn)槿绻谌焉镌缙谌~酸缺乏，會增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形及早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，所以葉酸一直要補(bǔ)充到懷孕之后的前三個(gè)月。葉酸不會導(dǎo)致胚胎停育，反而會對胚胎起到好的作用。胚胎停育的原因有很多，包括胚胎因素、母體因素、父親因素，還有環(huán)境因素，所以不能因?yàn)槿~酸導(dǎo)致胎停，這種說法是不科學(xué)的。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/11/12收聽(64454)
"葉酸也稱為維生素B9，是水溶性的維生素。如果缺乏葉酸，可以引起巨幼紅細(xì)胞性貧血以及白細(xì)胞減少癥，所以，葉酸可以預(yù)防巨幼紅細(xì)胞性貧血以及白細(xì)胞減少癥的發(fā)生。目前葉酸對孕婦尤其重要，可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生。女性在備孕前3個(gè)月開始服用葉酸，可以有效地預(yù)防胎兒先天性的神經(jīng)管畸形，預(yù)防率達(dá)到85%左右，還可以預(yù)防如唇腭裂等先天性疾病。所以在備孕前3個(gè)月就可以考慮服用葉酸，一直服用到懷孕后的第4、5個(gè)月左右可以停止。孕婦服用每天0.4mg的葉酸比較合適。如果過量服用，可能會影響到其他一些微量元素的吸收，如鋅元素等，所以服用葉酸每天0.4-0.8mg比較合適。服用葉酸是不會導(dǎo)致胎停的，因?yàn)槿~酸在體內(nèi)不會蓄積，是一種水溶性的維生素，如果量比較多，會隨著身體的排泄物排出體外，所以吃葉酸是不會導(dǎo)致胎停，也不會影響到胎兒的健康發(fā)育。它只是預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的重要物質(zhì)，盡可能放心的服用，導(dǎo)致胎停有其他的因素，出現(xiàn)胎停建議通過全面的檢查以后明確診斷，再考慮對癥治療，并不是葉酸導(dǎo)致胎停的。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/06/16收聽(46674)
老年人葉酸吃多久停，這個(gè)問題是沒有固定時(shí)間、沒有固定答案的，一般如果膳食中葉酸不足或長期嗜酒的人，由于體內(nèi)高同型半胱氨酸血癥而增加了腦卒中的危險(xiǎn)，或?qū)е翲型高血壓難以控制的情況下，可能建議病人長期補(bǔ)充葉酸。這時(shí)可以進(jìn)行葉酸水平的測定，指導(dǎo)如何適量的服用葉酸。一般正常人經(jīng)常吃綠葉蔬菜是不會有葉酸缺乏的。如果是嗜酒的人或高同型半胱氨酸血癥的人，需要每隔3個(gè)月左右測一下血中葉酸和同型半胱氨酸的水平，指導(dǎo)是否繼續(xù)吃葉酸和甲鈷胺，降低同型半胱氨酸，從而使腦卒中的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)得到控制。一般情況下最建議的是從食物中攝取葉酸，富含葉酸的食物包括蘆筍、茼蒿、菠菜、毛豆、韭菜、卷心菜、紅薯、黃豆芽、草莓等等。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/06/03收聽(68706)
吃葉酸不會導(dǎo)致胎停，而且吃葉酸對胎兒有保護(hù)作用，可以顯著降低胎兒畸形的發(fā)生，不會導(dǎo)致胎?！，F(xiàn)在... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/02/16播放(68498)
吃葉酸不會導(dǎo)致胎停，而且吃葉酸對胎兒有保護(hù)作用，可以顯著降低胎兒畸形的發(fā)生，不會導(dǎo)致胎?！，F(xiàn)在...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/02/16播放(68498)
葉酸在正常的情況下不會導(dǎo)致出現(xiàn)胎停育情況，而且從備孕開始直到懷孕前三個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，準(zhǔn)媽媽是需要及時(shí)補(bǔ)充葉酸的。在這段時(shí)間里準(zhǔn)媽媽每天需要補(bǔ)充0.4毫克的葉酸，如果補(bǔ)充過量孕婦就有可能會出現(xiàn)胎停、流產(chǎn)等現(xiàn)象。葉酸其實(shí)是人體不可或缺的一種維生素，俗稱維生素B9，孕媽媽補(bǔ)充葉酸可以起到防止胎兒畸形的作用，尤其是對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有著很好的作用。如果孕媽媽害怕服用過量，可以多吃含有葉酸的水果，比如草莓等。在懷孕初期孕媽媽一定要注意自己的飲食，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。
鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/03/06收聽(84732)
"停吃葉酸HCG又上升后的可能原因：1、妊娠持續(xù)存在，滋養(yǎng)層細(xì)胞疾??；2、容器造成的交叉污染，導(dǎo)致標(biāo)本假陽性；3、血液中存在干擾物質(zhì)，例如類風(fēng)濕因子；4、非特異性異嗜性抗體；5、垂體來源的HCG，或者腫瘤引起的HCG升高?，F(xiàn)在沒有子宮附件B超及?？茩z查、既往詳細(xì)病史，目前是無法明確診斷的。想要明確病因，只有一條路徑，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，遵醫(yī)囑積極完善相關(guān)檢查后結(jié)合檢查結(jié)果綜合判斷，找出病因，然后遵醫(yī)囑積極配合治療。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/07收聽(85738)
"正常情況下，懷孕早期孕酮檢測是非常關(guān)鍵的檢查項(xiàng)目，早期胚胎發(fā)育好不好可以通過孕酮數(shù)值間接判斷。懷孕后血HCG隔日翻倍、孕酮逐漸上升，說明胚胎發(fā)育良好。如果孕酮不上升并出現(xiàn)下降情況，這時(shí)會出現(xiàn)流血、腹痛的情況，如果下降很低會出現(xiàn)難免流產(chǎn)的情況。所以，孕酮下降絕大多數(shù)提示有先兆流產(chǎn)的情況，可以根據(jù)孕酮情況進(jìn)行保胎、對癥治療。如果孕酮逐漸上升，先兆流產(chǎn)情況逐漸緩解時(shí)問題不大。如果孕酮很低，血HCG數(shù)值不高，沒有翻倍的情況，也不能排除宮外孕。所以，孕酮降低絕大多數(shù)提示有流產(chǎn)的情況或者是宮外孕。"
李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2019/09/02收聽(70252)
"葉酸在備孕期間或者懷孕之后口服會起到預(yù)防胎兒神經(jīng)管的作用，同時(shí)如果骨髓中的中幼細(xì)胞成熟的作用下，葉酸缺乏可能會引起有巨細(xì)胞性的貧血，就可能會導(dǎo)致有貧血，口服葉酸也可能會起到補(bǔ)血的目的。同時(shí)沒有其他的作用，不會造成孕酮的低，它最大的副作用可能就是口服的多可能會造成大便呈墨綠色或者葉酸中毒。但一般情況下，多的一部分的葉酸會從尿液排出，不會影響身體的健康，也不會造成孕酮的降低。孕酮的低與不低跟葉酸沒有太大的關(guān)系，是跟卵巢的功能有一定關(guān)系。因?yàn)槁殉脖旧頃置谟写萍に亍⒃屑に睾托奂に?，如果是孕激素分泌的比較少，就會影響胎兒的穩(wěn)定性，就會引起有先兆流產(chǎn)的幾率發(fā)生。建議可以先進(jìn)行補(bǔ)充孕酮，也就是孕激素、黃體酮先進(jìn)行保胎，只要恢復(fù)到正常形態(tài)也是可以的，并不代表孕酮低一定會存在流產(chǎn)。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/06/28收聽(98430)
"葉酸是一種維生素，在懷孕前三個(gè)月就要開始吃。地屈孕酮是一種接近天然的孕激素，這種藥主要是用來保胎和調(diào)經(jīng)的作用，所以這兩種藥物相互之間不會影響療效，可以在一起吃。葉酸主要是用來預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，所以每個(gè)孕婦在懷孕以前就需要吃，吃的劑量是0.4mg。如果有葉酸代謝障礙的孕婦，需要吃0.8mg，需要一直吃到分娩。地屈孕酮如果是用來保胎，可以吃到懷孕后10周就可以。"
2019/07/03收聽(76070)
葉酸片和地屈孕酮片可以一起服用，兩者不會有干擾，葉酸片不會干擾地屈孕酮片的療效，地屈孕酮片也不... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/12/05播放(27910)
葉酸片和地屈孕酮片可以一起服用，兩者不會有干擾，葉酸片不會干擾地屈孕酮片的療效，地屈孕酮片也不...
2023/12/05播放(27910)
湖北婦幼保健院 易念華
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北京宣武醫(yī)院 于榮
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