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譚靖
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

泌尿外科

化石藥能把結(jié)石化掉嗎

2023-03-21 17:00播放 :

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化石藥可以化掉某一些成分的結(jié)石，比如尿酸結(jié)石，單純的尿酸結(jié)石可以用藥物化掉，可以使用枸櫞酸鹽、別嘌醇?jí)A化尿液，可以使結(jié)石化掉。另外，老百姓常提到的化石藥，也可能是指枸櫞酸鹽。枸櫞酸鹽對(duì)含鈣的結(jié)石都有作用的，對(duì)于草酸鈣結(jié)石、碳酸鈣結(jié)石，都可以使結(jié)石縮小或者預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，防止結(jié)石的生長(zhǎng)。但是不能夠把結(jié)石完全化掉，所以如果某人說(shuō)化石藥能夠把所有的結(jié)石化掉，這種藥物是肯定是不存在的。

如果要做藥物的治療，結(jié)石成分的分析是比較關(guān)鍵的。前面提到了尿酸結(jié)石是比較特殊，因?yàn)楹腿说娘嬍秤嘘P(guān)系，也可能和吃高蛋白的食物，如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟，含尿酸比較高，可以通過(guò)相應(yīng)的治療，讓尿酸結(jié)石可能縮小或者化掉。其他的這種結(jié)石不存在用化石藥把結(jié)石完全化掉的可能。所以如果犯了結(jié)石病，希望能到正規(guī)的醫(yī)院做正規(guī)的檢查，聽(tīng)從專業(yè)的建議。

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"腎石通顆粒并不能將結(jié)石化為小顆粒，結(jié)石需要通過(guò)體外沖擊波碎石或者使用激光手術(shù)等方式，才能將大顆粒擊碎為小顆粒。而腎石通顆粒并不能起到粉碎結(jié)石的作用，它只能起到促進(jìn)結(jié)石排除，比如增強(qiáng)輸尿管的蠕動(dòng)或者增加患者的尿量來(lái)增強(qiáng)排石的作用，同時(shí)減輕排石過(guò)程中的尿頻、尿急的癥狀。所以，它并不是做為一種機(jī)械性碎石的能量，來(lái)達(dá)到使得結(jié)石體積變小而治療結(jié)石的作用，只是增加排石的一些條件來(lái)達(dá)到促進(jìn)結(jié)石排出的作用。所以藥物治療還需要配合多飲水、多運(yùn)動(dòng)，甚至藥物治療失敗的患者，仍然需要接受體外沖擊波碎石或者接受手術(shù)治療，才能將體內(nèi)的結(jié)石擊碎，清除出體外來(lái)達(dá)到一個(gè)康復(fù)治愈的目的。目前，泌尿系統(tǒng)的結(jié)石除非是純尿酸的結(jié)石，在降尿酸治療以后可以使結(jié)石體積縮小或者減小，其他的藥物只是促進(jìn)結(jié)石排除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/08/04收聽(tīng)(22008)

結(jié)石藥有哪些

結(jié)石藥在臨床上有三大類，具體如下：

1、溶石、排石藥：該藥物并不會(huì)讓結(jié)石真正被溶掉...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/17播放(38937)

結(jié)石藥有哪些

"結(jié)石藥有很多種，對(duì)于純尿酸結(jié)石以及胱氨酸結(jié)石，可以采用藥物溶石治療；如果是尿酸鹽結(jié)石，可以口服枸櫞酸氫鉀鈉、碳酸氫鈉堿化尿液，口服別嘌呤醇以及通過(guò)飲食調(diào)節(jié)，效果都非常好。胱氨酸結(jié)石的患者需要堿化尿液，使PH值大于7.8，攝入大量的水分。對(duì)于其他類型的結(jié)石，比如感染性結(jié)石，可以口服氯化銨酸化尿液，也可以用脲酶抑制劑抑制結(jié)石進(jìn)一步增大。對(duì)于一般性的結(jié)石，可以建議大家服用金錢草顆粒、車前子、尿石通、腎石通等，同時(shí)要大量喝水，增加尿量，促進(jìn)結(jié)石排出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/06/23收聽(tīng)(51628)

膽結(jié)石化石藥有哪些

"目前治療膽結(jié)石化石的藥物，應(yīng)用最多的是熊去氧膽酸膠囊和熊去氧膽酸軟膠囊。但使用這個(gè)藥物的時(shí)候應(yīng)當(dāng)注意的是，熊去氧膽酸膠囊只對(duì)于膽固醇性結(jié)石是有效的，對(duì)于膽色素性結(jié)石和混合性結(jié)石沒(méi)有效果，需要確定是膽固醇性結(jié)石的情況下，才可以使用熊去氧膽酸膠囊或者熊去氧膽酸軟膠囊。膽結(jié)石如果經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)膽囊炎的癥狀，或者是充滿型結(jié)石，膽囊收縮功能已經(jīng)不好了，有泥沙樣膽囊結(jié)石，這類結(jié)石需要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于靜止期的膽結(jié)石或者膽汁淤積，在確定膽固醇性結(jié)石以后，可以選擇使用熊去氧膽酸膠囊，可以起到一定的效果，但是完全將結(jié)石溶解掉是非常困難的，所以要適當(dāng)?shù)倪x用熊去氧膽酸膠囊。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/26收聽(tīng)(94672)

吃了結(jié)石藥有什么反應(yīng)

"結(jié)石藥一般是通過(guò)利尿和擴(kuò)張輸尿管及改善尿液中成分的機(jī)理進(jìn)行排石的，反應(yīng)有可能是刺激胃。有些結(jié)石藥物吸收過(guò)程中對(duì)胃黏膜有一定的刺激，所以結(jié)石藥服用過(guò)程中可以用牛奶進(jìn)行服用。有些結(jié)石藥是調(diào)節(jié)酸堿平衡的，比如尿酸結(jié)石吃堿性藥物，堿性藥物到胃里會(huì)引起腹脹、胃脹的感覺(jué)。很多結(jié)石藥物都有一定的利尿作用，所以吃結(jié)石藥的病人容易出現(xiàn)排尿增多。有一部分結(jié)石藥可能代謝以后在尿中會(huì)有一定的顏色，綠色或者淺黃色等。一般都沒(méi)有什么大的問(wèn)題，因?yàn)榈昧私Y(jié)石肯定得吃藥。不要在開(kāi)藥時(shí)只關(guān)注、擔(dān)心副作用而忽略主要作用，主要目的是把結(jié)石去掉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

曹志強(qiáng)│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2020/05/22收聽(tīng)(89506)

結(jié)石藥一般吃多長(zhǎng)時(shí)間

泌尿系結(jié)石是臨床上非常常見(jiàn)的疾病，有些結(jié)石在腎里面或者輸尿管里面都比較小，或者多發(fā)的小結(jié)石，沒(méi)有明顯的腎絞痛或者沒(méi)有明顯的泌尿系感染，這種結(jié)石有一部分是可以通過(guò)服用藥物來(lái)達(dá)到排石的目的。我們建議排石的藥物用兩周左右可以看看，并進(jìn)行復(fù)查，看結(jié)石是不是排出來(lái)。如果用兩周以后結(jié)石還沒(méi)有排出，癥狀沒(méi)有改善，想就要盡快的采用其他方法，比如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡等微創(chuàng)手術(shù)來(lái)處理結(jié)石。因?yàn)榻Y(jié)石在人體里面時(shí)間長(zhǎng)了，可能會(huì)引起感染、腎絞痛、腎積水等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(49850)

吃結(jié)石藥可以懷孕嗎

"吃結(jié)石的藥可以懷孕，主要包括以下兩種情況：第一、吃結(jié)石藥不會(huì)對(duì)患者的泌尿生殖系統(tǒng)健康產(chǎn)生影響，不會(huì)形成弱精癥、少精癥、無(wú)精癥、死精癥等等，可以使配偶正常懷孕，不會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。第二、結(jié)石的患者可以正常進(jìn)行性生活，結(jié)石患者產(chǎn)生的臨床癥狀往往是陣發(fā)性存在，只要癥狀消失之后，就可以進(jìn)行正常的性生活，可以使配偶懷孕，不會(huì)產(chǎn)生不良影響。出現(xiàn)泌尿系結(jié)石，建議進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、CT等等，綜合性的判斷病情，然后選擇合適的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/09/21收聽(tīng)(36322)

吃結(jié)石藥對(duì)懷孕的影響

"排石的藥物大部分是中成藥，根據(jù)長(zhǎng)期臨床觀察以及藥物說(shuō)明書(shū)，吃結(jié)石藥物對(duì)懷孕影響不大，孕婦是相對(duì)特殊的人群，建議停止服藥3個(gè)月后再懷孕會(huì)更加保險(xiǎn)。排石的藥物很多，如排石顆粒、尿石通顆粒、腎石通顆粒，用于治療6mm以下的結(jié)石，大的結(jié)石治療效果比較差。主要的成分是中藥，成分相對(duì)比較復(fù)雜，應(yīng)用歷史悠久，是比較安全的，并沒(méi)有做過(guò)懷孕人群的藥物試驗(yàn)，不能確定吃藥物對(duì)懷孕沒(méi)有影響，建議可以將結(jié)石治療好了之后再進(jìn)行備孕，有助于優(yōu)生優(yōu)育。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

祝巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/10收聽(tīng)(74274)

德國(guó)進(jìn)口排結(jié)石藥有哪些

"德國(guó)進(jìn)口排石藥主要有德國(guó)華沙利石素、德國(guó)消石碎石膠囊、德國(guó)漢堡強(qiáng)力消石術(shù)等藥物。德國(guó)進(jìn)口排石藥，在臨床上廣泛用于體外沖擊波碎石術(shù)后輔助排石，在口服德國(guó)進(jìn)口排石藥后，多數(shù)直徑＜0.6cm左右的結(jié)石能夠順利排出體外。德國(guó)進(jìn)口排石藥，廣泛用于直徑＜0.6cm腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石的保守藥物治療。通過(guò)口服上述藥物治療，多數(shù)病人輸尿管、腎結(jié)石能夠順利排出體外。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/08/11收聽(tīng)(88926)

血栓可以自己化掉嗎

"血栓絕大部分不能自己化掉，極少數(shù)人可以啟動(dòng)自身的纖溶系統(tǒng)將血栓溶解，但這種情況非常少見(jiàn)。血栓一旦形成，應(yīng)盡早在正規(guī)醫(yī)院的血管外科就診，并進(jìn)行抗凝或溶栓治療，血栓盡早治療才會(huì)取得最好的效果。如果血栓治療較晚則血栓會(huì)附著于血管壁上發(fā)生纖維化，這種情況再進(jìn)行治療往往效果很差或基本沒(méi)有效果，所以一旦發(fā)生血栓，不能指望血栓自行溶解而應(yīng)該人工干預(yù)，進(jìn)行正規(guī)的診斷及治療，才能取得最好的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/07/23收聽(tīng)(78532)

結(jié)石可以化掉嗎

某一些類型的結(jié)石，比如尿酸結(jié)石，有可能通過(guò)藥物縮小，甚至完全化掉。但是大部分的結(jié)石，通過(guò)藥物只...

譚靖│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

2023/03/23播放(44102)

耳結(jié)會(huì)自己掉出來(lái)嗎

"耳結(jié)應(yīng)指外耳道耵聹栓塞，如是外耳道耵聹栓塞，是無(wú)法自行掉出來(lái)。外耳道耵聹，由外耳道外側(cè)軟骨部表面，覆蓋上皮中的耵聹腺分泌出來(lái)。耵聹有干性也有油性，與人種及遺傳有很大關(guān)系。中國(guó)人大多數(shù)耵聹為干性、呈片狀，會(huì)隨著張口、唱歌等下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)而排出體外。而油狀耵聹很難排出，可在外耳道堆積聚集。如外耳道因各種炎癥刺激，引起耵聹分泌增加、外耳道狹窄、彎曲等原因引起耵聹排出受阻等，都可以引起外耳道耵聹栓塞。外耳道耵聹栓塞時(shí)間久了，可導(dǎo)致耵聹質(zhì)硬如石更無(wú)法自行脫出。一旦有外耳道耵聹栓塞時(shí)，需到耳鼻咽喉科就診，由專業(yè)醫(yī)生給予取出來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/07/24收聽(tīng)(97670)

化痔栓能化掉痔瘡嗎

"化痔栓是一種藥物，藥物對(duì)痔瘡的治療只起到控制癥狀的作用，并不能使痔瘡消失。如果想痔瘡消失，只有通過(guò)手術(shù)切除。但是痔瘡的治療是以治療癥狀為主，沒(méi)有癥狀的痔瘡，不需要任何的治療。平時(shí)只要注意清淡飲食，多吃蔬菜、水果等粗纖維的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，便后注意肛門部的清潔。當(dāng)痔瘡出現(xiàn)少量便血等輕微癥狀的時(shí)候，可以通過(guò)使用太寧栓塞肛、外用馬應(yīng)龍痔瘡膏等藥物治療，控制癥狀即可。只有通過(guò)內(nèi)科保守治療，仍無(wú)法控制痔瘡癥狀時(shí)，才考慮手術(shù)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

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用什么才能把臉上的痣祛掉

"如果面部的痣比較多，而且痣都比較小，像芝麻大或者針帽大等等，痣不突出于皮面，都可以用激光的方法，通過(guò)二氧化碳激光將痣進(jìn)行祛除，這樣操作比較簡(jiǎn)單，花費(fèi)也比較小。如果痣比較大，超過(guò)了綠豆大小，或者痣突出比較明顯，近期生長(zhǎng)比較迅速，而且周圍有點(diǎn)星狀斑點(diǎn)，只能用手術(shù)切除的方法，痣切除以后送病理檢查，排除有黑色素瘤的可能性。不論是激光祛痣還是手術(shù)切除，傷口都要注意清潔，防止發(fā)生傷口的感染情況。如果有瘢痕，早期應(yīng)用抗疤藥，盡量減少瘢痕增生的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李小靜│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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吃了排結(jié)石的藥物后會(huì)影響備孕，因?yàn)樗幬锒加幸欢ǖ牟涣挤磻?yīng)，會(huì)對(duì)身體造成一定的影響，而且服用排結(jié)石的藥物也有可能會(huì)影響到卵子的質(zhì)量，或影響到卵巢的排卵功能。有可能會(huì)影響到女性正常的受孕，也有可能會(huì)導(dǎo)致女性在懷孕后致使胎兒出現(xiàn)發(fā)育不良，或發(fā)育畸形的現(xiàn)象，并且導(dǎo)致女性出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的幾率也會(huì)出現(xiàn)升高。所以在臨床上一般建議患者在結(jié)石疾病完全治愈以后，在停止服用藥物1-3個(gè)月以后再考慮備孕。女性在備孕期要避免服用任何藥物，并且要保證身體完全健康的情況下，才可以生出比較健康的孩子，并且在備孕期患者還應(yīng)該遠(yuǎn)離X線、輻射以及甲醛等有害的物質(zhì)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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