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周丹
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產科

絕經(jīng)是什么意思

2023-06-08 10:20播放 :

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絕經(jīng)指的是1年以上都不再來月經(jīng)，半年不來月經(jīng)叫做閉經(jīng)，2個月不來月經(jīng)叫做停經(jīng)，這是三個不同的概念。

絕經(jīng)就意味著卵巢功能衰竭，卵巢不會再排卵，也不會再懷孕，也不會產生雌激素和孕激素，可能很多女性會有一些更年期的癥狀，比如沒有雌激素會出現(xiàn)潮熱、出汗、心煩、骨質疏松、易骨折，絕經(jīng)期是女性的正常生理期，也是需要關注的時期。

很多疾病，比如卵巢癌、子宮內膜癌等腫瘤都有可能發(fā)生在絕經(jīng)后，所以絕經(jīng)后要對身體定期檢查。并不是絕經(jīng)了，卵巢已經(jīng)沒功能了，就不會得婦科疾病，就不需要體檢，這是一個錯誤的概念。

絕經(jīng)后更需要每年去做B超，來觀察子宮內膜的厚度，還有卵巢有沒有長包塊，這是早期發(fā)現(xiàn)內膜癌和卵巢癌的方法。

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絕經(jīng)是什么意思

"女性絕經(jīng)是指卵巢功能衰退，月經(jīng)停止。絕經(jīng)可以分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)兩種，自然絕經(jīng)是指卵巢內卵泡生理性耗竭所致的絕經(jīng)，人工絕經(jīng)是指手術切除兩側的卵巢，或用其他的方式終止卵巢的功能，如放射治療和化學治療，單獨切除一側卵巢是不能做人工絕經(jīng)的。女性絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的，一系列以自主神經(jīng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)性的一組癥候群，稱為圍絕經(jīng)期綜合征或更年期綜合征。"

語音時長01:16''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/16收聽(75218)

絕經(jīng)是什么意思

"絕經(jīng)是指女性到一定年齡，隨著卵巢功能下降出現(xiàn)月經(jīng)停止，停止一年以上稱為絕經(jīng)。女性一般在50歲左右絕經(jīng)，中位絕經(jīng)年齡是51歲，一般在45-53歲之間絕經(jīng)都屬于正常范圍，如果在40-45歲之前絕經(jīng)稱為早絕經(jīng)，而在53-55歲之后絕經(jīng)稱為晚絕經(jīng)。晚絕經(jīng)會增加乳腺腫瘤和子宮腫瘤的發(fā)生，要定期檢查，以及早發(fā)現(xiàn)、及早處理。早絕經(jīng)會增加更年期綜合征的發(fā)生，有時會導致陰道干澀，引起性生活困難，有時會導致骨質疏松。所以，對于早絕經(jīng)，一般要補充雌孕激素周期替代治療。"

語音時長01:19''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/08/10收聽(37402)

絕經(jīng)是什么意思

"絕經(jīng)指永久性無月經(jīng)狀態(tài)，是因為卵巢功能停止所導致。絕經(jīng)的診斷多數(shù)是回顧性的診斷，停經(jīng)超過12個月，隨訪以后才可以確定絕經(jīng)。絕經(jīng)可以分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)兩種，自然絕經(jīng)是卵巢內卵泡耗竭，或者剩余的卵泡對促性腺激素喪失反應，卵泡不再發(fā)育和分泌雌激素，不能刺激子宮內膜生長，而導致子宮絕經(jīng)。后者，也就是人工絕經(jīng)，是指手術切除雙側卵巢或者其他的方法，使卵巢的功能停止，比如放射線治療或者化療等，這種絕經(jīng)也表現(xiàn)為雌激素水平低下，而引起絕經(jīng)的癥狀。我國女性平均絕經(jīng)年齡為50歲左右，其中絕經(jīng)年齡與曾經(jīng)服用避孕藥、營養(yǎng)、地區(qū)、環(huán)境、吸煙等因素有關，而和患者的受教育程度、體型、初潮年齡、妊娠次數(shù)、末次妊娠的年齡等因素沒有明顯的關系。"

語音時長01:25''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2021/06/25收聽(46682)

絕經(jīng)是什么

"絕經(jīng)分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)，自然絕經(jīng)是指卵巢內的卵泡生理性的耗竭所導致的絕經(jīng)。人工絕經(jīng)是指兩側的卵巢經(jīng)過手術切除或者放射線照射后而導致月經(jīng)不來潮的絕經(jīng)，人工絕經(jīng)更容易發(fā)生絕經(jīng)綜合征。絕經(jīng)前后會出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂，血管收縮功能的不穩(wěn)定以及神經(jīng)精神癥狀，遠期的看可以發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)、生殖功能的異常、骨質的疏松以及心血管系統(tǒng)疾病等等。有些需要采取激素的替代治療，最為主要的是要鼓勵女性鍛煉身體，進行健康的生活方式，清淡飲食，進行室外的活動，加強人際關系的溝通。"

語音時長01:23''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2020/05/05收聽(20082)

絕經(jīng)是什么意思

"絕經(jīng)就是人的正常月經(jīng)沒有了，而且是永遠都沒有了，就叫絕經(jīng)。一般絕經(jīng)的年齡，農村女性是51歲絕經(jīng)，城市女性一般是在53歲絕經(jīng)。當然有的人絕經(jīng)年齡比較比較早，比如40歲就絕經(jīng)，認為可能卵巢功能出現(xiàn)早期衰退，所以才會絕經(jīng)的那么早。有的人絕經(jīng)年齡很晚，比如60歲還不絕經(jīng)，這種情況患者也比較苦惱，常常用外力的作用讓月經(jīng)停下來。甚至可以打亮丙瑞林，讓患者停經(jīng)，也就相當于絕經(jīng)。所以絕經(jīng)的意思就是正常卵巢雌激素、孕激素的功能出現(xiàn)了徹底衰退，所以導致子宮內膜不再繼續(xù)生長，子宮不會出現(xiàn)周期性的月經(jīng)，就叫絕經(jīng)。"

語音時長01:19''

呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院

2020/06/24收聽(46978)

絕經(jīng)是什么

絕經(jīng)從字面上而言，就是不來月經(jīng)。女性到一定歲數(shù)以后，卵泡已經(jīng)排完，也就是沒有一個卵泡發(fā)育，因此...

王悅│北京大學人民醫(yī)院

2023/06/02播放(33437)

絕經(jīng)是什么意思

"女性的絕經(jīng)是指卵巢功能停止所導致永久性的無月經(jīng)狀態(tài)，一般來說，將停經(jīng)12個月，也就是一年判定為絕經(jīng)，在女性40-55歲之間出現(xiàn)的現(xiàn)象。如果絕經(jīng)早于40歲，稱為卵巢早衰，如果是在55歲仍然沒有絕經(jīng)，則稱為絕經(jīng)延遲。在絕經(jīng)前后這段時間，稱為絕經(jīng)過渡期。由于卵巢功能的衰退，卵巢分泌的激素水平的下降和波動，往往會出現(xiàn)臨床的癥狀。以前稱為更年期綜合征，現(xiàn)在稱為絕經(jīng)過渡期的綜合征，主要的臨床表現(xiàn)：第一個，月經(jīng)的改變，月經(jīng)的周期的變化、經(jīng)期的改變以及經(jīng)量的改變，都可能會發(fā)生在圍絕經(jīng)期的年齡。第二個，血管收縮的癥狀，主要表現(xiàn)為潮熱多汗。第三個，可能會出現(xiàn)精神神經(jīng)的癥狀，出現(xiàn)焦慮、多疑、情緒低落、容易被激怒等癥狀。第四個，可能會出現(xiàn)泌尿生殖道的癥狀，包括外陰干燥、瘙癢或者陰道黏膜的萎縮。第五個，可能會導致心血管方面的異常，包括血壓的波動。"

語音時長01:42''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/30收聽(78532)

提前絕經(jīng)是什么意思

"臨床所謂的提前絕經(jīng)有可能指卵巢早衰的意思，女性的正常絕經(jīng)的時間應該在40-55歲之間。如果絕經(jīng)時間小于40歲，也就是沒有到40歲就出現(xiàn)一年不來月經(jīng)了，就稱為卵巢早衰。如果絕經(jīng)的時間晚于55歲，也就是超過55歲仍然沒有絕經(jīng)，一般認為是絕經(jīng)延遲。提前絕經(jīng)也就是在40歲之前就絕經(jīng)了，也就是卵巢早衰，對于女性的身體是有很大的影響的。因為雌激素可以對機體的很多的器官、系統(tǒng)都有一定作用，其中包括骨質部分。如果是較早絕經(jīng)，最大的影響往往會出現(xiàn)骨質疏松，也就是影響鈣吸收。所以往往絕經(jīng)較早的女性或者絕經(jīng)時間較長的女性，容易出現(xiàn)嚴重的骨質疏松，甚至發(fā)生骨折。所以如果女性出現(xiàn)卵巢早衰，一定要先進行全面檢查，查找原因。還要及時的補鈣，并且要補充維生素D，多曬太陽，促進鈣的吸收。針對雌激素缺乏的癥狀，可以給予外源性的雌激素補充，也就是進行激素替代治療，當然先要排除一些禁忌癥，并且要進行全面的身體檢查以后才可以進行激素替代療法。"

語音時長01:49''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/15收聽(73502)

絕經(jīng)最后一次是什么癥狀

女性絕經(jīng)時最后一次月經(jīng)的情況并沒有統(tǒng)一的標準，也因人而異：第一種情況，有的女性月經(jīng)非常的規(guī)律，最后1次月經(jīng)，月經(jīng)也會按時來潮，月經(jīng)持續(xù)的時間以及月經(jīng)的量也非常正常，然后患者就突然不來月經(jīng)。第二種情況，主要是患者出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，主要表現(xiàn)為月經(jīng)經(jīng)期非常長，同時會伴有月經(jīng)量增多等特殊情況，可能會需要刮宮或者激素類藥物進行治療，治療之后患者就會出現(xiàn)絕經(jīng)的情況。第三種情況，主要是表現(xiàn)為，患者的月經(jīng)周期延長，月經(jīng)經(jīng)期縮短，月經(jīng)的量非常的少，主要與激素水平降低、卵巢功能衰退有關系。

語音時長01:09''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2018/10/19收聽(89210)

怎么知道自己絕經(jīng)了

"女性最后一次月經(jīng)來潮之后，一年之內未有月經(jīng)來潮就稱作是絕經(jīng)。中國女性的平均絕經(jīng)年齡在49.5歲左右，從44-54歲之間絕經(jīng)都屬于正常的絕經(jīng)年齡。如果女性在40歲之前出現(xiàn)絕經(jīng)，屬于卵巢早衰，這種情況需要進行治療。因為卵巢早衰對女性的身體健康影響非常大，女性絕經(jīng)之后就已經(jīng)步入了老年期，患者可能會出現(xiàn)圍絕經(jīng)期的相關癥狀，比如盜汗、失眠、脾氣暴躁、注意力不集中。如果絕經(jīng)時間長了，還有可能會出現(xiàn)骨質疏松、女性泌尿道或者生殖道的萎縮、性交困難等等，對患者的生活質量影響非常大。"

語音時長01:08''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2019/01/08收聽(76040)

絕經(jīng)是怎么引起的

"絕經(jīng)分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)，自然絕經(jīng)是因為卵巢內的卵泡生理性的耗竭所導致的自然絕經(jīng)。而人工絕經(jīng)是因為兩側的卵巢經(jīng)過了手術的切除，比如惡性的腫瘤等，或者進行了放射線的照射而導致的人工絕經(jīng)。人工絕經(jīng)后可以更容易發(fā)生絕經(jīng)綜合征，所以一般的不希望盡快的、盡早的絕經(jīng)。如果有些病理的情況希望月經(jīng)減少或者閉經(jīng)，可以采取激素治療的方法，減少月經(jīng)量，或者人為的閉經(jīng)。"

語音時長01:09''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2020/05/05收聽(64740)

什么是絕經(jīng)

女性出現(xiàn)有絕經(jīng)的情況，說明已經(jīng)到了絕經(jīng)期，這是女性生長發(fā)育過程中的一個階段，大多數(shù)的女性是在40-50歲之間出現(xiàn)體內激素分泌異常，子宮與卵巢會逐漸萎縮的衰退。在臨床表現(xiàn)上主要是有月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)量時多時少，有的患者會出現(xiàn)有淋漓不斷的陰道出血的表現(xiàn)。大多數(shù)的患者會出現(xiàn)有情緒方面的改變，容易引起脾氣暴躁、易怒、心煩意亂、出汗、顏面潮紅等表現(xiàn)。而且這種情況需要維持一段的時間，這個時期就稱為絕經(jīng)期，女性出現(xiàn)這種病情的時候就稱為絕經(jīng)。

語音時長01:14''

周學勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/08收聽(49094)

什么是絕經(jīng)

"絕經(jīng)也就是指永久性的沒有月經(jīng)的狀態(tài)，這個是由于卵巢功能停止所導致的。絕經(jīng)的判斷是一個回顧性的，停經(jīng)以后12個月隨診，一般來說就判斷是絕經(jīng)了。但是臨床上可以通過一些征象來判斷，比方進入圍絕經(jīng)期的女性，也就是年齡在40-60歲之間，一旦出現(xiàn)月經(jīng)慢慢的減少或者是月經(jīng)逐漸逐漸稀發(fā)，最后到月經(jīng)停止，主要是卵巢的功能下降，出現(xiàn)了內分泌紊亂的狀態(tài)。一般來說到最后會持續(xù)1-2年的時間，最后絕經(jīng)，在這個過程中可能會出現(xiàn)一系列內分泌紊亂的相關癥狀。絕經(jīng)可以分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)，自然絕經(jīng)指卵泡自然耗竭，或者即使有少量的卵泡，但是對于促性激素沒有反應，卵泡不會發(fā)育和分泌雌激素，不能刺激子宮內膜生長，這樣導致絕經(jīng)。人工絕經(jīng)指手術切除雙側卵巢或者其他的方法，使卵巢功能停止了，比如某些放射治療或化療等，使卵巢功能沒有了。所以女性如果是接受了一些手術治療，或者接受了放療和化療，出現(xiàn)低雌激素的癥狀，比方潮熱、盜汗，甚至情緒的改變，醫(yī)生就要警惕是否發(fā)生圍絕經(jīng)期綜合征，甚至會成為人工絕經(jīng)狀態(tài)。"

語音時長02:20''

劉文惠│武漢大學中南醫(yī)院

2020/07/27收聽(67102)

絕經(jīng)有什么反應

"　　絕經(jīng)的反應比較多，常見的有潮熱、出汗、失眠、心悸、眩暈、頭痛、耳鳴，情緒上有明顯的波動比如易怒、焦躁不安、情緒低落、抑郁，甚至不能自我控制情緒，與家人以及朋友的關系出現(xiàn)緊張。遠期會有些并發(fā)癥，比如泌尿生殖的相應萎縮，出現(xiàn)性交困難。更遠期會出現(xiàn)骨質疏松的表現(xiàn)，還會出現(xiàn)老年癡呆，也就是與阿爾茨海默病有關的情況?！　〕霈F(xiàn)上述的明顯反應后，根據(jù)患者的情況，如果沒有明顯的禁忌，最好給予相應的激素替代治療，緩解上述明顯的相關不適。應用相關的激素治療前要給予相應的檢查，比如排查乳腺相關疾病，還要排查是否有明顯的子宮肌瘤存在，之后再考慮相應的激素替代治療。"

語音時長01:23''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2019/12/13收聽(64760)

怎么知道自己絕經(jīng)了

"絕經(jīng)是一個很明確的概念，如果一年都不來月經(jīng)就叫做絕經(jīng)，如果不想等一年，只是停經(jīng)了幾個月想知道是不是絕經(jīng)了，也可以通過做B超和抽血的方式來判斷。1、比如已經(jīng)閉經(jīng)2-3個月了，近2-3個月都沒有來月經(jīng)，做B超內膜還非常薄也就是0.4mm以下，那就說明有可能是絕經(jīng)了，因為體內沒有雌激素，內膜增生不起來。2、還有一個辦法就是抽血化驗激素水平，有兩項是女性的激素六項里邊，主要是看FSH和LH，這兩項非常的高＞40U\/L，就提示絕經(jīng)狀態(tài)。3、此外還可以查AMH、竇卵泡水平，如果AMH＜1ng\/ml了，說明也是接近絕經(jīng)的狀態(tài)。最終絕經(jīng)的診斷主要是靠時間，一年不來月經(jīng)就叫做絕經(jīng)。"

語音時長01:32''

周丹│北京醫(yī)院

2020/04/10收聽(19914)

更年期是絕經(jīng)前還是絕經(jīng)后

更年期是發(fā)生在絕經(jīng)前的過渡時期，是女性卵巢功能逐漸衰退，直至完全消失的過渡時期，稱為更年期，一般發(fā)生于年齡45-55歲之間。絕經(jīng)是指卵巢功能停止，所致永久性的無月經(jīng)狀態(tài)。在更年期中，女性由于體內的性激素水平減少，可以出現(xiàn)癥狀和體征，包括自主神經(jīng)功能失調的癥候，稱為更年期綜合癥。由于卵巢功能逐漸衰退，排卵次數(shù)減少，雌激素分泌減少，對垂體和下丘腦反饋調節(jié)作用減弱，而導致內分泌功能紊亂、代謝障礙以及自主神經(jīng)功能失調等一系列的更年期綜合癥。

語音時長01:19''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/08/24收聽(68020)

絕經(jīng)后白帶增多是什么原因

"絕經(jīng)后白帶增多考慮是炎癥感染導致的，絕經(jīng)后因為雌激素水平降低，抵抗力下降，容易出現(xiàn)老年性陰道炎。建議去正規(guī)的醫(yī)院婦科做陰道分泌物檢查、陰道鏡檢查等相關檢查，確定是什么類型的炎癥感染，找出致病菌對癥治療。平時一定要注意個人的清潔衛(wèi)生，每天用溫開水清洗外陰，勤換內褲，穿寬松、透氣性好的棉制內褲，不要長久的穿緊身褲。注意營養(yǎng)均衡，不要吃辛辣、刺激、生冷的食物，適當鍛煉身體，提高自身抵抗力，作息規(guī)律，避免熬夜。"

語音時長01:13''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/05/23收聽(69852)

假絕經(jīng)療法是什么

"假絕經(jīng)療法又稱為假孕療法，是指使用大劑量或者是比平時治療量要高許多的孕激素，來使人體達到一個類似懷孕的狀態(tài)。這種情況下，孕激素可以使內膜向分泌期改變，使內膜不再生長，讓內膜處于一個比較穩(wěn)定的狀態(tài)。常用的孕激素有孕三烯酮、安宮黃體酮等，這些藥物有肌肉注射的和口服的。一般情況下，需要使用半年以上，才可以使藥物達到人體所需要的濃度，才能夠使內膜達到一個比較穩(wěn)定的狀態(tài)，內膜就不會定期脫落，形成一個假絕經(jīng)的狀態(tài)。在使用藥物期間，一定要在醫(yī)生指導下服用，使用不規(guī)范時容易導致閉經(jīng)或者內分泌紊亂。"

語音時長01:09''

董徐男│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/27收聽(99082)

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如果女性在絕經(jīng)后出現(xiàn)乳房脹痛，應該及時到醫(yī)院去進行檢查，尤其建議老年女性一定要到?？凭驮\，如可...

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