腦膜瘤的臨床癥狀主要取決于腫塊的位置和腫瘤生長的時間進(jìn)程。
1、大腦鐮、矢狀竇旁腦膜瘤等：腦膜瘤有一部分是以癲癇發(fā)作為發(fā)病的，可能有30%被診斷為顱內(nèi)腦膜炎的患者，在術(shù)前存在有癲癇發(fā)作。腫瘤不位于顱底的，比如凸面的或者大腦鐮的、矢狀竇旁腦膜瘤，特別是伴有瘤周水腫的患者，癲癇發(fā)作的風(fēng)險比較高；
2、累及視覺通路的腦膜瘤：除了癲癇，還有一些局灶性的表現(xiàn)和腫瘤生長不同的部位有關(guān)系。這一類的損傷包括比如累及視覺通路的腦膜瘤，常常會影響視力，但往往因?yàn)榫衷钚缘陌Y狀可以有視覺的異常。特別是鞍區(qū)的腫瘤，它會引起視覺的缺損、視力的下降。鞍旁腦膜瘤或者是額葉下的腦膜瘤，腫瘤巨大的時候可以引起Foster-Kennedy綜合征，表現(xiàn)為一側(cè)視神經(jīng)的萎縮，另外一側(cè)是視乳頭的水腫。視神經(jīng)鞘腦膜瘤可以引起單側(cè)進(jìn)行性的視力喪失，甚至可能被誤診為視神經(jīng)炎；
3、海綿竇腦膜瘤：可以引起輕微的眼外肌運(yùn)動無力，會出現(xiàn)復(fù)視、聽覺或嗅覺的喪失；
4、后顱小腦腦橋腦角區(qū)腦膜瘤：可以引起感應(yīng)性的耳聾。在嗅溝的腦膜瘤或者蝶骨型的腦膜瘤可以壓迫嗅束，而引起嗅覺喪失。
5、巨大額葉腦膜瘤：可以引起精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)情感淡漠或注意力不集中等；
6、大小相似，甚至更大的小腦幕切跡和腦室內(nèi)腦膜瘤：有時候沒有癥狀，或者有很多腦膜瘤，雖然很巨大，但比如胃腦室內(nèi)可能沒有癥狀，被偶然診斷。有些患者會出現(xiàn)肢體無力，不同部位的腦膜瘤引起特征性的肢體無力的表現(xiàn)；
7、生長在大腦鐮并壓迫運(yùn)動區(qū)的矢狀竇旁腦膜瘤：可以在沒有脊髓的病變下引起雙腿無力；
8、枕骨大孔區(qū)腦膜瘤：可以引起緩慢進(jìn)展的一系列變化，比如同側(cè)上肢的無力，同側(cè)下肢的無力，最后出現(xiàn)對側(cè)上下肢無力，甚至可能被誤診為多發(fā)性硬化。
9、脊膜瘤：通常表現(xiàn)為進(jìn)行性的下肢無力和麻木；
10、顱后窩巨大腫瘤：還可以引起梗阻性的腦積水，還有患者出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。
腦膜瘤是一種良性腫瘤，生長常常極為緩慢，一般情況下沒有癥狀。對于無癥狀或者僅有輕微癥狀的腦膜瘤，往往是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時，或者視檢中被偶然發(fā)現(xiàn)。腦膜瘤最常見于大腦的凸面和大腦鐮，針對無癥狀性的腦膜瘤患者，臨床要隨訪。
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