瀏陽市人民醫(yī)院
眼科
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青光眼是眼壓高,手術目的是降眼壓、控制眼壓保護視功能。臨床上青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性、發(fā)育性三大類,具體手術風險如下:
1、原發(fā)性急性閉角型青光眼手術風險較小,術后容易控制到目標眼壓;一般青光眼術后的眼壓不再繼續(xù)威脅視神經、視角、視功能,這種眼壓就叫目標眼壓;原發(fā)性慢性閉角型青光眼即開角型青光眼手術風險較小,術后控制到目標眼壓也比急性閉角型青光眼的難度大;
2、繼發(fā)性青光眼中新生血管性青光眼的手術風險最大,眼壓的控制也不理想;
3、發(fā)育性青光眼手術比原發(fā)性青光眼的手術風險大,眼壓控制的難度也大。
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"青光眼手術是眼科比較常見的疾病,這種手術少見的并發(fā)癥主要包括:第一、術后感染,因為眼球本來是一個密閉的器官,一旦手術操作就會帶來手術切口,眼球就變成開放性的環(huán)境,就會增加感染的風險,不過這種風險一般很低,不超過1%;第二、術后的眼壓失控,包括眼壓仍然偏高或者過低,這些情況在青光眼手術以后也是存在的,需要根據(jù)術后具體的表現(xiàn),采取對癥的治療方案;第三、熄滅現(xiàn)象,指青光眼這種疾病因為眼壓升高對視神經造成的損害,手術以后視力是恢復不了的;第四、青光眼手術以后有可能帶來術后出血,比如眼內出血或者前房出血,這種風險一般還是比較多見的。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/14收聽(31004)
青光眼手術風險主要包括以下幾方面:1、麻醉意外,青光眼手術麻醉方式分多種,但麻醉... 劉剛│山西省眼科醫(yī)院 2023/02/12播放(97174)
青光眼手術風險主要包括以下幾方面:
1、麻醉意外,青光眼手術麻醉方式分多種,但麻醉...
劉剛│山西省眼科醫(yī)院
2023/02/12播放(97174)
任何眼科的手術都會存在相應的風險,青光眼患者就會更加擔心和焦慮。需要跟患者要解釋,青光眼的手術... 王燕│廣東省中醫(yī)院 2023/03/18播放(98212)
任何眼科的手術都會存在相應的風險,青光眼患者就會更加擔心和焦慮。需要跟患者要解釋,青光眼的手術...
王燕│廣東省中醫(yī)院
2023/03/18播放(98212)
" 任何手術都有一定的風險,手術風險取決于患者處于什么樣的狀況。對于青光眼,如果是早期,也就是臨床前期、小發(fā)作期,眼內的情況還可以,房角大部分都是開放的,就可以做小手術,如虹膜周切或者激光打孔,基本上沒有風險?! ∪绻喙庋郯l(fā)作一定時間了,房角已經大部分關閉,就要考慮進行小梁切除術,小梁切除術的風險比虹膜周切術大,但是基本上也都是在可控的范圍之內。如果青光眼到了晚期,視野或者視神經都萎縮了,做過青光眼手術之后有可能當時就失明,但是不做手術失明的可能性也很大,所以青光眼手術的風險主要取決于手術的早晚。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2019/12/13收聽(44360)
"青光眼手術目前在眼科臨床上也屬于一種常規(guī)的手術,已經發(fā)展很多年了,并且現(xiàn)在的技術也比較成熟,風險相對比較低,但是任何手術都會有一定的風險。青光眼手術也屬于眼科的一種大手術,包括濾過手術、激光類手術或者引流閥置入的手術,風險都是存在的,特別是可能會引起眼內感染的風險、白內障的提前發(fā)生或者引起眼內的免疫性炎癥。還會引起角膜內皮的失代償,而引起角膜水腫,或者術后眼壓的持續(xù)性升高而無法控制,在術后都是會發(fā)生的,但發(fā)生的概率都比較低,及時發(fā)現(xiàn)、及時治療引起過大損害的概率也不是很高。如果是青光眼,眼壓控制得不好,還是可以積極的考慮進行手術方法控制,有利于病情的恢復。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/12/06收聽(47686)
在臨床上任何手術都是有風險存在的,眼科白內障、青光眼手術也不例外。如果患者進行白內障、青光眼手術,最大的風險就是會出現(xiàn)眼內感染的,其他的風險還包括視網膜脫離、脈絡膜脫離、爆發(fā)性脈絡膜出血等等,甚至患者在手術過程中甚至會出現(xiàn)麻醉的意外、心腦血管意外等等。當然這些風險相對來說發(fā)生率還是比較低的,只要在患者進行手術之前詳細全面的檢查,包括全身狀態(tài)的檢查,然后選擇好適合患者的手術方式,在手術過程中一定要做到安全操作,就會把手術的風險降到最低。所以如果患者眼睛得了白內障、青光眼,應該積極的手術治療。
宋晗│黑龍江省醫(yī)院
2020/04/12收聽(29688)
"青光眼白內障聯(lián)合手術,屬于眼科手術中的四類手術,也就是技術難度要求比較高的手術。但是雖然難度比較大,但是只要做好充分的術前鋪墊,作好術中的各種情況的預算,做好術后的康復處理,手術風險其實不是很大。目前青光眼、白內障手術,如果把眼壓控制正常,眼前節(jié)的炎癥控制正常,單純的做白內障超聲乳化加人工晶體植入術,有部分人可以就不用做聯(lián)合小梁切除術,眼壓也能下降,但是如果術前眼壓控制不到正常,房角大部分的關閉,就要聯(lián)合白內障超聲乳化加人工晶體植入術,有可能還要聯(lián)合小梁切除術,術后的反應就比較重,眼壓可能控制不是太理想。所以青光眼、白內障手術其實只要術前眼壓控制好,手術風險其實不是很大。"
2019/12/30收聽(83764)
針對青光眼的激光手術有很多種可以選擇,但是不同的類型選擇的方式是不一樣的。原發(fā)性青光眼又分為閉... 朱敬│成都市第三人民醫(yī)院 2023/04/30播放(80920)
針對青光眼的激光手術有很多種可以選擇,但是不同的類型選擇的方式是不一樣的。原發(fā)性青光眼又分為閉...
朱敬│成都市第三人民醫(yī)院
2023/04/30播放(80920)
"青光眼的激光治療也有一定風險,但是風險很小,例如常見的急性閉角型青光眼臨床前期或者小發(fā)作期,可以用YAG激光進行虹膜造孔,虹膜造孔可能會在打過激光之后會出現(xiàn)一過性眼壓升高、眼疼、流淚、畏光,及時使用激素類眼藥水降眼壓就會把炎癥控制住,所以風險很小。另外,開角型青光眼可以用選擇性小梁成形術,用氬激光在小梁網上打幾個激光光斑,能使小梁對房水通透性增加從而使眼壓下降。而激光打到小梁上會形成疤痕,前房內也會形成炎癥,但是這些都可以用藥物控制,所以青光眼激光治療的風險非常小。"
2020/03/06收聽(89926)
閉角型青光眼根據(jù)手術方式的不同,風險有所不同。手術方式具體如下:1、小梁切除術:... 李軍花│溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 2023/01/22播放(76398)
閉角型青光眼根據(jù)手術方式的不同,風險有所不同。手術方式具體如下:
1、小梁切除術:...
李軍花│溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)
2023/01/22播放(76398)
青光眼的治療主要分為兩大類,即藥物治療和手術治療。治療的目的主要是降低眼壓、減少眼組織損害、保... 唐金萍│湘潭市中心醫(yī)院 2023/11/05播放(56866)
青光眼的治療主要分為兩大類,即藥物治療和手術治療。治療的目的主要是降低眼壓、減少眼組織損害、保...
唐金萍│湘潭市中心醫(yī)院
2023/11/05播放(56866)
"青光眼主要分為開角型的青光眼和閉角型的青光眼,開角型的青光眼主要是指房角是開放,只是房水的濾過效率降低,引起了眼壓升高所導致的青光眼,是不需要進行手術的,往往使用藥物絕大多數(shù)就能夠將眼壓控制在目標眼壓的范圍,只有是藥物使用并沒有將眼壓降到合適的范圍,并且聯(lián)合用藥之后仍然沒有作用,多才考慮進行手術方面的聯(lián)合治療、控制眼壓。閉角型的青光眼是另一種類型的青光眼,主要是指房角的縮窄引起的眼壓升高的現(xiàn)象。房角的縮窄的往往是需要手術才能夠解除的,比如虹膜的周切術或者小梁網的切除術,這兩種手術的相對來說目前臨床上應用的比較多,而且術后的效果也都不錯。"
2020/01/02收聽(41190)
"青光眼是否需要手術治療,要根據(jù)青光眼的類型和目前青光眼的眼壓高低,還有青光眼對眼睛造成的損害有多么嚴重,再考慮是否需要手術。由于許多青光眼的眼壓剛開始并不高,用藥物可以治療,并且可以把眼壓控制在目標眼壓范圍內,對眼睛的視神經和視野不會造成損害,這時就不需要手術。眼壓不斷升高或者劇烈升高,引起視野和視神經的損害,而用藥物又無法控制的時候就需要手術,目前主要選擇的是小梁切除術。如果是特殊的青光眼類型,還需要特殊的手術方式,如房角切開術、復合式小梁切除術等。"
劉明│朝陽市第二醫(yī)院
2019/03/26收聽(89612)
"青光眼它的治療方案有很多種,像藥物、激光、手術。根據(jù)它的分期,如果像青光眼的臨床前期或者是小發(fā)作期,在這兩個期它的房角基本上都是開放,這時候就可以不進行手術,可以通過激光在虹膜上造一個孔,這樣就能避免急性閉角型青光眼的發(fā)作。如果急性閉角性青光眼已經大發(fā)作,或者是慢性期房角大部分都已經關閉,這時候通過藥物或者是激光,治療效果都不會好,必須通過手術再造一個房水循環(huán)的通道,這樣才能把眼壓控制下來。所以青光眼手術做不做,要看控制的早晚,發(fā)現(xiàn)的早晚,如果發(fā)現(xiàn)得早及時進行激光,就可以避免后期的手術治療。"
2020/01/08收聽(67896)
青光眼是病理性眼壓升高引起視盤缺損和視野改變的疾病,一旦確診,需要治療,青光眼的治療包括藥物、... 袁紅枝│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/08/27播放(86994)
青光眼是病理性眼壓升高引起視盤缺損和視野改變的疾病,一旦確診,需要治療,青光眼的治療包括藥物、...
袁紅枝│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/08/27播放(86994)
"青光眼屬于眼科比較常見的一種疾病,而且屬于急癥,一旦出現(xiàn)需要及早治療,治療的方法要根據(jù)疾病的類型來決定,不一定都需要手術治療。對于閉角型青光眼,由于存在前房淺、房角狹窄或者關閉,這種情況是需要手術治療的;如果是開角型青光眼,通常藥物保守治療就可以了,不需要手術,除非是藥物治療以后效果欠佳或者眼壓持續(xù)高于正常,才考慮手術干預;一些特殊類型的青光眼,比如青光眼睫狀體炎綜合征,也是需要保守治療的,新生血管性青光眼在癥狀比較嚴重或者眼睛已經喪失視力時,可以行睫狀體冷凍術來緩解眼部疼痛癥狀。所以出現(xiàn)青光眼的治療要根據(jù)具體的病情選擇合理的方案。"
2018/11/19收聽(74734)
青光眼在眼科屬于較常見疾病,得了青光眼以后,不一定都需要手術治療,要根據(jù)青光眼的類型和具體病情... 江先明│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/09/06播放(93926)
青光眼在眼科屬于較常見疾病,得了青光眼以后,不一定都需要手術治療,要根據(jù)青光眼的類型和具體病情...
江先明│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/09/06播放(93926)
眼科疾病一般超過一半以上的病人需要做手術,如青光眼,可以通過手術根治或控制疾病。青光眼指眼睛眼... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/07/19播放(99692)
眼科疾病一般超過一半以上的病人需要做手術,如青光眼,可以通過手術根治或控制疾病。青光眼指眼睛眼...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/07/19播放(99692)
"青光眼手術包括穿透性手術和非穿透性手術兩大類。其中穿透性手術當中最經典的就是小梁切除術,這是最傳統(tǒng)的濾過性手術,即人為的開創(chuàng)一條濾過通道,將房水引流到鞏膜瓣和結膜瓣下,使眼內壓力下降。另外還有引流釘植入術、減壓閥植入術等,這兩種手術最常見的術后并發(fā)癥,就是濾過通道的瘢痕化,瘢痕組織大量增生,使得遠期降壓效果差,術中可以聯(lián)合使用抗代謝藥物,減輕瘢痕,降低術后的并發(fā)癥。非穿透性手術,包括小梁切開術、黏小管成形術等,這一類手術的優(yōu)點在于,不存在術后濾過道瘢痕問題,創(chuàng)傷小,而且如果術后眼壓反復升高,可以多次重復做。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(81448)
青光眼是由于眼內壓增高而導致視神經、視功能受損的眼病。在青光眼的治療中,手術是重要的治療手段。... 陶勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/24播放(95262)
青光眼是由于眼內壓增高而導致視神經、視功能受損的眼病。在青光眼的治療中,手術是重要的治療手段。...
陶勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/24播放(95262)
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