中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
泌尿科
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患者頻繁發(fā)作膀胱痙攣,主要表現(xiàn)為頻繁發(fā)作尿頻、尿急還伴有膀胱區(qū)疼痛。常見原因?yàn)橥饨绱碳?,見于長(zhǎng)期留置尿管以及膀胱腫瘤手術(shù)后需定期膀胱灌注化療的患者,由于膀胱灌注化療藥會(huì)產(chǎn)生刺激,或部分由于手術(shù)在膀胱內(nèi)會(huì)出現(xiàn)切口,刀口刺激膀胱發(fā)生痙攣。
部分患者自身神經(jīng)系統(tǒng)存在病變,導(dǎo)致膀胱出現(xiàn)不受中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制的自發(fā)性痙攣??刹捎盟幬锼沙诎螂灼交〉乃幬镞M(jìn)行治療,常用藥物有M-受體阻滯劑,如托特羅定或索利那新,還有β3-受體激動(dòng)劑如米拉貝隆,均可快速緩解膀胱平滑肌痙攣改善患者臨床癥狀。
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膀胱痙攣在臨床上是非常常見的,形成的主要原因是由于膀胱或者尿道、前列腺受到刺激之后,膀胱逼尿肌出現(xiàn)不自主的收縮。這種情況下,膀胱會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛感,表現(xiàn)為下腹部、會(huì)陰部疼痛不適,陣發(fā)性發(fā)作,有可能出現(xiàn)尿管與尿道之間出現(xiàn)漏尿的現(xiàn)象。如果患者留置了導(dǎo)尿管,或者進(jìn)行了膀胱鏡檢查等相應(yīng)的操作,對(duì)泌尿系統(tǒng)形成刺激,造成了膀胱痙攣等臨床現(xiàn)象,就需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。處理的方法主要是進(jìn)行解痙止痛,常用的藥物有間苯三酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉、654-2等等。
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(32000)
膀胱痙攣是指各種誘因引起膀胱不自主收縮所表現(xiàn)出來的癥狀。常見于急性或者慢性膀胱炎、留置導(dǎo)尿后、前列腺電切術(shù)后、膀胱腫瘤電切術(shù)后、膀胱腫瘤術(shù)后行化療藥物灌注。臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,尿液沿著尿管外流出,甚至表現(xiàn)為血尿。對(duì)于治療,表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:如果有炎癥,可以給予抗炎對(duì)癥治療;同時(shí)給予解痙止痛類的藥物,比如654-2;給予M受體阻斷劑,比如衛(wèi)喜康膠囊;如果患者沒有消化道出血病史,可以行消炎痛栓納肛,治療效果比較明顯。
管慶軍│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/02收聽(15212)
患者出現(xiàn)膀胱痙攣,可以進(jìn)行藥物治療,主要如下:1、M受體阻滯劑:比如托特羅定,可... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/22播放(72384)
患者出現(xiàn)膀胱痙攣,可以進(jìn)行藥物治療,主要如下:
1、M受體阻滯劑:比如托特羅定,可...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/22播放(72384)
膀胱痙攣需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確原因以后對(duì)癥處理。1、如果沒有出現(xiàn)膀胱內(nèi)刺激因素,而單純表現(xiàn)為膀胱痙攣,建議使用藥物來緩解痙攣,比如口服酒石酸托特羅定片或者琥珀酸索利那新片,也可靜脈注射間苯三酚注射液等緩解膀胱的痙攣。2、如果膀胱內(nèi)有血凝塊或者結(jié)石,反復(fù)刺激而導(dǎo)致膀胱痙攣,建議進(jìn)行膀胱鏡下結(jié)石取出或者血腫清除手術(shù)等,去除引起膀胱痙攣的原因以后,膀胱痙攣不使用藥物就可自行緩解。3、膀胱內(nèi)注射入毒素,適用于嚴(yán)重的膀胱痙攣患者,普通藥物治療無效,可以通過膀胱鏡向膀胱內(nèi)多點(diǎn)注射肉毒素,可以立馬解除膀胱的痙攣,但是患者可以出現(xiàn)尿潴留,注射肉毒素以后需要留置導(dǎo)尿管或者間歇性導(dǎo)尿處理。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/01/10收聽(20644)
"如果出現(xiàn)膀胱痙攣建議到醫(yī)院進(jìn)行處理:1、使用局部熱水外敷或者中藥封包等進(jìn)行治療,溫度提高以后可以短時(shí)間內(nèi)緩解膀胱痙攣的癥狀,適用于比較輕微的膀胱痙攣患者。2、使用口服藥物治療膀胱痙攣,常用的藥物包括酒石酸托特羅定片或者琥珀酸索利那新片、米拉貝隆片等藥物,口服以后可以抑制膀胱逼尿肌肉的收縮,減輕膀胱痙攣或者抑制膀胱痙攣。3、靜脈使用藥物來治療膀胱痙攣,比如肌肉注射鹽酸山莨菪堿注射液或者靜脈輸注間苯三酚注射液等,都可以抑制膀胱的收縮緩解膀胱痙攣。4、導(dǎo)尿,留置導(dǎo)尿管以后將膀胱內(nèi)的尿液及時(shí)排空,也可以緩解膀胱痙攣的癥狀,同時(shí)使用溫鹽水進(jìn)行膀胱沖洗可以緩解膀胱痙攣。"
2020/01/14收聽(52130)
"膀胱痙攣是泌尿外科常見的癥狀之一,是膀胱逼尿肌不自主收縮,病人出現(xiàn)下腹部膀胱區(qū)疼痛、尿道口溢尿等,常常發(fā)生在尿潴留的患者,保留導(dǎo)尿或者是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后,保留導(dǎo)尿膀胱沖洗的病人。發(fā)生膀胱痙攣,首先患者必須放松心情,不要過于緊張。其次保證尿管通暢,防止尿管被血塊或者其他異物堵塞。膀胱沖洗液溫度不要太低,可以靜脈應(yīng)用間苯三酚或者654-2治療,也可以口服酒石酸托特羅定或者肛門內(nèi)應(yīng)用消炎痛栓等。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2019/03/04收聽(43668)
膀胱痙攣是在膀胱受到激惹之后,產(chǎn)生劇烈收縮,造成患者明顯的下腹部疼痛,同時(shí)伴有憋尿、想要排尿的... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/11播放(33349)
膀胱痙攣是在膀胱受到激惹之后,產(chǎn)生劇烈收縮,造成患者明顯的下腹部疼痛,同時(shí)伴有憋尿、想要排尿的...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/11播放(33349)
"膀胱痙攣是指膀胱肌肉不自主的抽動(dòng)、收縮,一般不隨人的意志而改變,可以吃索利那新、托特羅定、坦索羅辛,來減輕膀胱痙攣的癥狀。膀胱痙攣會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)膀胱疼痛、下腹部疼痛、肉眼血尿等臨床癥狀,所以膀胱痙攣需要進(jìn)行緩解。膀胱痙攣一般由導(dǎo)尿管刺激、導(dǎo)尿管不通暢、尿道被堵住等原因?qū)е?,緩解膀胱痙攣首先保持導(dǎo)尿管的通暢。如果膀胱里面有血塊、前列腺組織,建議需要用20ml注射器,將血塊、前列腺組織沖洗出來,防止前列腺組織、血塊堵塞導(dǎo)尿管,結(jié)合藥物可以進(jìn)一步緩解膀胱痙攣的臨床癥狀。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(41680)
極少部分膀胱痙攣患者能夠自愈,但一般經(jīng)過醫(yī)學(xué)處理后,多數(shù)患者可被治愈。具體如下:... 武進(jìn)峰│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/03播放(73510)
極少部分膀胱痙攣患者能夠自愈,但一般經(jīng)過醫(yī)學(xué)處理后,多數(shù)患者可被治愈。具體如下:
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武進(jìn)峰│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/03播放(73510)
膀胱痙攣是臨床上非常常見的一種癥狀,具體能不能夠自愈,要看患者形成膀胱痙攣的病因。如果是留置導(dǎo)尿管造成的,那么拔除導(dǎo)尿管之后,膀胱痙攣的癥狀會(huì)自愈。如果是膀胱炎癥、膀胱結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等相關(guān)疾病造成的,那么膀胱痙攣的癥狀是不會(huì)自愈的,需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,判斷病情,針對(duì)性的處理病因。比如炎癥的患者可以進(jìn)行抗菌、消炎治療,結(jié)核的患者可以進(jìn)行抗結(jié)核治療,結(jié)石、腫瘤的患者可以進(jìn)行保守或者外科干預(yù)治療。只有疾病治愈了,膀胱痙攣的現(xiàn)象才會(huì)消失。
2020/09/08收聽(90102)
膀胱痙攣痛是患者有強(qiáng)烈尿感,小腹、會(huì)陰痙攣性疼痛,并向陰莖根部和龜頭放射,疼痛劇烈,難以忍受,是由于膀胱逼尿肌痙攣引起。常見于膀胱結(jié)石、膀胱內(nèi)血塊、尿潴留,前列腺或膀胱腫瘤術(shù)后留置導(dǎo)尿等,主要由于結(jié)石或血塊堵塞膀胱頸口,或?qū)蚬懿煌〞?,膀胱逼尿肌亢進(jìn),用力排尿造成患者不適。解除梗阻是解決膀胱痙攣痛主要辦法,如手術(shù)碎石取石,清除膀胱血腫或結(jié)石,更換導(dǎo)尿管,加快沖洗,防止導(dǎo)尿管堵塞。藥物緩解癥狀,如米拉貝隆、索利那新、托特羅定等。
邱實(shí)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/25收聽(30020)
膀胱痙攣屬于較為常見的一種現(xiàn)象,大多數(shù)患者可能持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘,之后自然緩解,但一段時(shí)間后... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/18播放(80054)
膀胱痙攣屬于較為常見的一種現(xiàn)象,大多數(shù)患者可能持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘,之后自然緩解,但一段時(shí)間后...
2023/03/18播放(80054)
膀胱痙攣主要指的是膀胱不受人體大腦支配的... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/18播放(33609)
膀胱痙攣主要指的是膀胱不受人體大腦支配的...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/18播放(33609)
臨床上治療膀胱痙攣疼痛首先需了解病因,多數(shù)患者出現(xiàn)膀胱痙攣疼痛,為術(shù)后放置支架管、輸尿管、尿道... 武進(jìn)峰│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/28播放(76578)
臨床上治療膀胱痙攣疼痛首先需了解病因,多數(shù)患者出現(xiàn)膀胱痙攣疼痛,為術(shù)后放置支架管、輸尿管、尿道...
2023/09/28播放(76578)
"尿道下裂手術(shù)后發(fā)生膀胱痙攣,可以使用雙氯滅痛栓納25mg納肛,一般3-5分鐘可以有效的緩解膀胱痙攣。膀胱痙攣主要是留置尿管刺激導(dǎo)致,對(duì)于這種情況,建議多喝水,多排尿,有效的預(yù)防膀胱痙攣的發(fā)生。尿道下裂手術(shù)后,必須留置尿管,這樣可以有效的引流尿液,減少尿液對(duì)創(chuàng)面的刺激,有效的預(yù)防尿瘺的發(fā)生率。尿道下裂手術(shù)后,應(yīng)該用消炎藥,有效的減少膀胱痙攣和尿道感染的風(fēng)險(xiǎn),有效地促進(jìn)傷口的恢復(fù)。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/11/27收聽(24490)
插尿管后膀胱痙攣是指患者插尿管以后,膀胱逼尿肌不自主間斷性的收縮,在臨床很常見,尤其是多見于插尿管后前一兩天,以后隨著時(shí)間延長(zhǎng),逐漸減少或者消失。主要表現(xiàn)為膀胱區(qū)、小腹部、尿道間斷性突發(fā)性的劇烈疼痛,可以持續(xù)數(shù)分鐘不等,有時(shí)可以自行緩解。同時(shí),常常伴有尿液順尿管由尿道口不自主的流出。如果是前列腺增生術(shù)后的病人,則可以出現(xiàn)血尿,或者原有血尿進(jìn)一步加重等,可以應(yīng)用解痙止痛藥對(duì)癥進(jìn)行處理。
2020/04/07收聽(56058)
膀胱大的常見原因如下:1、長(zhǎng)期梗阻性疾?。喝缋夏昴行缘那傲邢僭錾?,長(zhǎng)期的梗阻導(dǎo)致... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/05播放(95872)
膀胱大的常見原因如下:
1、長(zhǎng)期梗阻性疾?。喝缋夏昴行缘那傲邢僭錾?,長(zhǎng)期的梗阻導(dǎo)致...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/05播放(95872)
"在日常生活中,病人出現(xiàn)脖子有痙攣的現(xiàn)象。發(fā)病原因,多數(shù)是由于病人的頸部肌肉肌群,在著涼后或者受到外力后,導(dǎo)致頸部的肌肉肌群發(fā)生損傷,肌肉內(nèi)產(chǎn)生了氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)受阻,病人就會(huì)有肌肉疼痛、痙攣等現(xiàn)象。另外如果病人一個(gè)姿勢(shì)保持時(shí)間過長(zhǎng),導(dǎo)致頸部的肌肉肌群出現(xiàn)勞損,也會(huì)產(chǎn)生局部的痙攣。在治療時(shí),首選可以采取非手術(shù)治療,可以采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法,進(jìn)行頸部的輕柔按摩,或者給予局部進(jìn)行熱敷處理,采用中藥熏洗。也可以進(jìn)行下頜帶頸椎牽引,都可以有效的緩解臨床癥狀。所以病人出現(xiàn)這種現(xiàn)象后,要積極就診,經(jīng)過醫(yī)生正確的治療,就能夠很快的治愈這種病癥。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/17收聽(80826)
面部痙攣指面部不自主間斷性抽動(dòng),其機(jī)制暫時(shí)不是特別清楚,可見于以下原因:1、最常... 周樂│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/24播放(78650)
面部痙攣指面部不自主間斷性抽動(dòng),其機(jī)制暫時(shí)不是特別清楚,可見于以下原因:
1、最常...
周樂│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/24播放(78650)
"出現(xiàn)腿痙攣的癥狀,如果主要是小腿肚痙攣,可能與缺鈣或者受涼有關(guān),可以做局部按摩、熱敷,盡快將足根和小腿肚伸直,有利于緩解癥狀,可以服用魚肝油,多曬太陽,多參加戶外活動(dòng)。如果是劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的小腿痙攣癥狀,可能與運(yùn)動(dòng)過度有關(guān),盡量不要突然過度運(yùn)動(dòng),應(yīng)該提前做好準(zhǔn)備活動(dòng),有腿痙攣的癥狀,可能與靜脈曲張或者下肢循環(huán)不良有關(guān),應(yīng)該做下肢靜脈超聲檢查,盡量減少站立和行走的時(shí)間。如果患有腦血管疾病,腦出血、腦血栓或者癲癇,可導(dǎo)致腿痙攣,應(yīng)該做頭部CT、腦電圖、核磁共振檢查,確定病因再治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/06收聽(72418)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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