復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
泌尿科
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殘余尿量測定通常通過超聲進(jìn)行檢測,患者盡量排空膀胱,檢測膀胱中剩余的尿量。B超可以通過對殘余尿量體積進(jìn)行計(jì)算,明確殘余尿量,通常殘余尿<10ml屬于正?,F(xiàn)象,如果殘余尿>10ml,提示存在一定的殘余尿量。如果殘余尿>100ml,可能需要患者積極進(jìn)行干預(yù)。例如留置尿管等,如果小便長時間存在膀胱中,可能對膀胱功能,甚至腎臟功能造成影響。如果殘余尿量明顯增多,建議要積極進(jìn)行干預(yù)和處理。首先需要明確導(dǎo)致膀胱殘余尿的原因,通常有以下幾方面:
1、前列腺增生梗阻:例如中老年男性可能由于前列腺增生梗阻,導(dǎo)致尿道變細(xì)、變窄,小便難以排光,造成殘余尿量增多;
2、膀胱收縮無力:如果膀胱收縮存在異常,導(dǎo)致膀胱收縮無力,造成小便無法排空。
導(dǎo)致膀胱殘余尿有多方面的原因,進(jìn)行初步判斷以后,可以進(jìn)行針對性的診斷和相應(yīng)的治療方案。
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殘余尿量測定在臨床上應(yīng)用十分廣泛,通過膀胱殘余尿量的測定,可以判斷膀胱的功能是否正常。一般正常人,膀胱殘余尿量一般小于10ml,通過彩超檢查,在膀胱排尿的終末,可以對膀胱內(nèi)的殘余的尿量進(jìn)行測定,判斷其體積。當(dāng)膀胱內(nèi)的殘余尿量大于15ml時,屬于異常膀胱殘余尿量增多,常見于膀胱逼尿肌收縮無力,或者是膀胱出口梗阻性的疾病,引起尿液排出受阻,使得膀胱內(nèi)尿量增多。比如常見的男性前列腺增生癥,以及老年人的神經(jīng)源性膀胱等疾病。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/25收聽(43346)
殘余尿量的測定,一般有以下兩種方法:1、超聲:即B超,病人先憋尿,充盈膀胱后排空... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/13播放(78834)
殘余尿量的測定,一般有以下兩種方法:
1、超聲:即B超,病人先憋尿,充盈膀胱后排空...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/13播放(78834)
膀胱殘余尿量的測定,常見方法如下:1、輔助檢查工具:患者排尿后通過超聲測定膀胱內(nèi)殘余... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/14播放(63516)
膀胱殘余尿量的測定,常見方法如下:1、輔助檢查工具:患者排尿后通過超聲測定膀胱內(nèi)殘余...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/14播放(63516)
膀胱內(nèi)的殘余尿測定可以通過B超的檢測方式進(jìn)行判斷,通常是測量膀胱內(nèi)容積的3個徑線,相當(dāng)于長、寬... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/18播放(88054)
膀胱內(nèi)的殘余尿測定可以通過B超的檢測方式進(jìn)行判斷,通常是測量膀胱內(nèi)容積的3個徑線,相當(dāng)于長、寬...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/18播放(88054)
膀胱殘余尿的測量方法有兩種:一、排完尿后留置尿管,觀察尿管內(nèi)有多少尿液流出,然后用注射器將尿管內(nèi)的尿液抽出,逐步測量有多少尿沒有尿出來,也就是測出膀胱的殘余尿。二、做B超檢查,檢查前盡可能將尿都排出,然后測出膀胱內(nèi)的液性暗區(qū),測出液性暗區(qū)的長度、寬度和深度,三個數(shù)值相乘,再乘0.52就代表膀胱內(nèi)殘余尿的尿量。膀胱有殘余尿代表膀胱出口梗阻,排尿不通暢。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/10收聽(63378)
"對于正常人來說,殘余尿量應(yīng)為0,如果殘余尿量過多,考慮可能是存在泌尿系統(tǒng)梗阻。尤其是由于良性前列腺增生引起的殘余尿量增多,可以通過殘余尿量檢查來進(jìn)行判定。檢查殘余尿量時可以做泌尿系統(tǒng)的超聲,先憋尿進(jìn)行檢查,確定膀胱內(nèi)的具體情況,然后將尿液排凈,之后重新再做泌尿系統(tǒng)的超聲檢查,以確定膀胱內(nèi)是否有殘余尿量,如果殘余尿量過多,考慮可能是有尿道梗阻,需要進(jìn)行相關(guān)治療。"
趙振宇│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/06/17收聽(71796)
"殘余尿量測定正常的情況下應(yīng)該為0ml,但是因?yàn)闇y量過程中可能存在一些誤差,所以原則上殘余尿量小于50ml以下為正常。如果超過50ml以上則提示存在有尿路的梗阻,或者膀胱收縮功能的異常,需要進(jìn)一步的進(jìn)行治療,或者進(jìn)一步的進(jìn)行檢查。測量殘余尿可通過導(dǎo)尿的方法,也可通過B超檢查的方法。導(dǎo)尿法測量比較準(zhǔn)確,可以精確的測量膀胱內(nèi)殘余尿具體的量,但它是一種侵入性的操作,需要向尿道內(nèi)插入一根尿管,具有一定的痛苦性。而B超檢查沒有任何痛苦,沒有任何創(chuàng)傷,但是B超檢查時可能存在誤差,需要反復(fù)連續(xù)的測量。同時B超檢查時受到主觀排尿因素的影響,所以檢查結(jié)果可能比較不準(zhǔn)確。建議連續(xù)測量3次,取平均值以后獲得最終的殘余尿量的具體數(shù)值。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/03收聽(52824)
通常正常人膀胱內(nèi)殘余尿量<5ml,殘余尿量主要指排尿結(jié)束后的瞬間,膀胱內(nèi)的殘余尿量。正常成年人... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/05播放(54732)
通常正常人膀胱內(nèi)殘余尿量<5ml,殘余尿量主要指排尿結(jié)束后的瞬間,膀胱內(nèi)的殘余尿量。正常成年人...
2023/07/05播放(54732)
"殘余尿量比較多,首先需要考慮是神經(jīng)源性膀胱所導(dǎo)致的。對于神經(jīng)源性膀胱的患者,建議可以采取長期保留導(dǎo)尿的方法來進(jìn)行處理,或者是做膀胱造瘺的方法來進(jìn)行處理。另外一種情況,需要考慮是前列腺增生。對于前列腺增生的患者建議可以先通過藥物來進(jìn)行治療。如果藥物治療沒有效果,建議可以選擇手術(shù)來進(jìn)行治療。常用的藥物治療包括愛普列特、非那雄胺、坦索羅辛、特拉唑嗪來進(jìn)行治療。手術(shù)治療一般包括經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)和經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)。神經(jīng)源性膀胱主要是由于膀胱的神經(jīng)控制方面受到了損害,所以,導(dǎo)致膀胱功能進(jìn)一步的損害,使膀胱內(nèi)的尿液不能夠及時的排空,就會導(dǎo)致殘余尿量比較多。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(59996)
"殘余尿量是指排尿結(jié)束時殘留在膀胱內(nèi)的尿液容量。正常健康成人殘余尿量的數(shù)值一般小于5ml,如果殘余尿量逐漸增加超過50ml,甚至超過100ml,認(rèn)為這是一種病理的狀態(tài)。病理狀態(tài)下殘余尿量增加分兩種情況:第一種,慢性的殘余尿量增加,最常見前列腺增生逐漸進(jìn)展,隨著前列腺增生逐漸進(jìn)展,殘留在膀胱里的尿液總量不斷的增加,最終可能會表現(xiàn)為充盈性尿失禁。第二種,急性殘余尿量增加,主要見于各種原因引起的膀胱出口梗阻,比如尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石或者有些藥物引起的一過性的殘余尿量增加。"
楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/10/31收聽(39116)
"正常情況下膀胱的殘余尿是0mL,每次排尿可以將尿完全排出。如果有殘余尿增多,可能發(fā)生尿潴留。對于尿潴留,它的原因有很多種,包括機(jī)械性、動力性的兩種。機(jī)械梗阻常見病變包括良性前列腺增生、前列腺腫瘤、膀胱頸梗阻性的病變,比如膀胱頸攣縮、膀胱頸部腫瘤、先天性的后尿道瓣膜病,以及各種原因?qū)е碌哪虻廓M窄、尿道腫瘤、異物和結(jié)石等。盆腔腫瘤、處女膜閉鎖、妊娠的子宮也會引起尿潴留,而動力性的梗阻,指膀胱出口、尿道無器質(zhì)性的梗阻病變,尿潴留主要是排尿動力障礙導(dǎo)致的,最常見的是中樞和周圍神經(jīng)病變引起的。"
2019/06/05收聽(94072)
"B超膀胱殘余尿量測定應(yīng)用于泌尿外科,是評估膀胱排空功能的重要指標(biāo)。但是受主觀因素影響比較大,也受到B超檢查的限制,所以建議連續(xù)做3次后取其平均值來估算膀胱內(nèi)的殘余尿。因?yàn)榛颊咴谂拍蜻^程中,如果刻意將尿液盡可能排空會造成檢查不準(zhǔn)確,不能反映患者真實(shí)的膀胱排空狀態(tài)。最準(zhǔn)確的方法是進(jìn)行留置導(dǎo)尿管,或者進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺造瘺來抽吸膀胱的尿液,這樣可以得到最準(zhǔn)確的膀胱殘余尿的值。B超檢查只是通過B超影像學(xué),然后使用一定的影像學(xué)公式來估算其內(nèi)的尿液含量,所以估算本身存在誤差。再者,患者每次排尿時膀胱排空程度不同,所以最好能取平均值來最真實(shí)的反映膀胱內(nèi)殘余尿量。但B超檢查的最大優(yōu)點(diǎn)是沒有任何創(chuàng)傷,患者不需要導(dǎo)尿,尿道無需受到任何刺激就可以估算出膀胱內(nèi)的殘余尿。"
2020/03/08收聽(30846)
正常人的殘余尿量應(yīng)當(dāng)是<10ml。如果超過了10ml,就認(rèn)為存在有殘余尿量增多。但是對于殘余尿... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/27播放(33858)
正常人的殘余尿量應(yīng)當(dāng)是<10ml。如果超過了10ml,就認(rèn)為存在有殘余尿量增多。但是對于殘余尿...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/27播放(33858)
"正常成年人膀胱在排空以后,應(yīng)該沒有殘余尿,殘余尿量小于10ml,屬于正常水平。當(dāng)體內(nèi)殘余尿量增多時,通常見于一些疾病。對于中老年男性,殘余尿量增多常見于前列腺增生癥,由于前列腺增生造成后尿路狹窄,膀胱出口梗阻,尿液排出費(fèi)力,所以在排尿過程中出現(xiàn)了殘余尿的情況。如果殘余尿量嚴(yán)重,說明膀胱出口梗阻嚴(yán)重,前列腺增生嚴(yán)重,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果尿道存在狹窄,也容易引起殘余尿量增多。對于女性患者,膀胱頸硬化是引起殘余尿量增加的常見疾病。"
2018/09/28收聽(58068)
"殘余尿多少是尿潴留?尿潴留的定義就是膀胱內(nèi)充滿尿液,而不能夠正常排出,這是尿潴留的解釋。尿潴留也分為慢性和急性。慢性的尿潴留因?yàn)椴〕瘫容^長,患者可能會耐受,膀胱內(nèi)的容積可能會最高可以達(dá)到2000ml都可以,而患者沒有絲毫的癥狀。急性的尿潴留患者感覺痛苦不堪,常常需要急診處理,而慢性的患者并沒有那么積極地處理。具體達(dá)到多少還沒有明確的指標(biāo),但是殘余尿超過了50ml或者是60ml就認(rèn)為是有異常的。正常情況下,膀胱內(nèi)的殘余尿量是低于5ml的。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/04/17收聽(95030)
正常成年人膀胱的殘余尿量,通常是小于10ml的,當(dāng)膀胱殘余尿量大于10ml,就說明存在有異常情況。一般來說,臨床上引起殘余尿量增加的常見病因是膀胱出口梗阻,引起膀胱出口梗阻的原因,主要有前列腺增生癥、女性的膀胱頸硬化癥以及尿道狹窄等。上述疾病通常會造成膀胱排尿受阻,所以,久而久之使膀胱內(nèi)的殘余尿量增加,殘余尿量增加容易造成尿路的炎癥,從而使病情進(jìn)一步加重。所以,出現(xiàn)殘余尿量增加時,一定要進(jìn)一步檢查,明確具體病因。早期對疾病進(jìn)行治療和干預(yù),來通暢排尿,緩解殘余尿量過多。
2018/11/08收聽(68022)
殘余尿量對于非??漆t(yī)生而言比較陌生,其含義是正常排尿之后,殘留在膀胱里面的尿液含量,對于??漆t(yī)... 蘇宇│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/21播放(63188)
殘余尿量對于非??漆t(yī)生而言比較陌生,其含義是正常排尿之后,殘留在膀胱里面的尿液含量,對于??漆t(yī)...
蘇宇│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/21播放(63188)
殘余尿是病人排尿,盡量排空以后檢查膀胱剩余多少尿量,通常是通過超聲完成。檢查是否有臨床問題,比... 姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/04/11播放(56356)
殘余尿是病人排尿,盡量排空以后檢查膀胱剩余多少尿量,通常是通過超聲完成。檢查是否有臨床問題,比...
姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/04/11播放(56356)
殘余尿量增多要明確病因。正常情況下,殘余尿量應(yīng)當(dāng)為0-10ml,超過此數(shù)值需考慮殘余尿量增多。... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/10播放(61228)
殘余尿量增多要明確病因。正常情況下,殘余尿量應(yīng)當(dāng)為0-10ml,超過此數(shù)值需考慮殘余尿量增多。...
2023/09/10播放(61228)
"殘余尿量的計(jì)算公式,就是在B超引導(dǎo)下測量排空膀胱尿后觀察膀胱內(nèi)尿液的液性暗區(qū),測量前后徑、上下徑、左右徑,這三個指標(biāo)相乘,然后乘0.52,計(jì)算出來的值就是殘余尿量。殘余尿量多可能見于男性的前列腺增生以及神經(jīng)源性膀胱、前列腺癌、膀胱頸攣縮、膀胱出口有梗阻,根據(jù)殘余尿量的多少決定是否需要留置導(dǎo)尿管、是否需要進(jìn)行手術(shù),它是評估術(shù)前或者術(shù)后治療效果的指標(biāo)。"
2019/03/27收聽(94590)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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