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    平躺腿一抬一放胯骨響怎么回事

    2023-02-05 11:39播放 :

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    胯骨響是指髖關(guān)節(jié)響,活動過程中如果患者只是偶發(fā),但時間較短可能是生理性現(xiàn)象,無需特殊處理?;颊呓?jīng)常發(fā)生彈響特別是高頻彈響,同時合并疼痛、行走障礙稱為跛行,需要進一步檢查,例如通過標準骨盆正位片明確早年時是否存在DDH,即成人性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。甚至需要通過髖關(guān)節(jié)磁共振,發(fā)現(xiàn)滑膜區(qū)分屬于病理性還是生理性,因此彈響患者磁共振以及CT檢查必不可少。

    同時需要??漆t(yī)生進行體格檢查,避免疾病進一步發(fā)展甚至漏診,延誤病情最佳時機治療。兒童或青年發(fā)生行走姿勢異常,特別是壓迫畸形時,需要及早進行干預,通常盡早干預后結(jié)果良好。

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    平躺腿一抬一放,胯骨響需要采取如下的處理措施:1、患者首先要去骨科就診,明確產(chǎn)生這種響聲的原因,然后針對處理。針對這個部位的異響,有可能存在髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的骨性關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的陳舊性的損傷,或者是有闊筋膜張肌的痙攣、腰椎椎體滑脫之類的疾病。2、針對僅僅存在異響,但是原發(fā)疾病特別輕的情況,可以不做特殊的處理,繼續(xù)觀察。3、針對軟組織的病變,像闊筋膜張肌痙攣,可以要求患者做針灸、推拿、中藥熏洗之類的理療。除此以外,還可以間隔做小針刀之類的微創(chuàng)手術(shù)治療,配合相應(yīng)的功能鍛煉獲得康復。4、如果存在髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,或者有腰椎椎體滑脫,初期首選保守治療,也就是通過相應(yīng)的藥物配合功能鍛煉的方式治療。在疾病比較重的時候,需要進行手術(shù)治療。針對腰椎,可以采取手術(shù)切開復位內(nèi)固定,而針對髖關(guān)節(jié)則需要進行關(guān)節(jié)的假體置換。5、針對存在髖關(guān)節(jié)陳舊性損傷的情況,初期可以要求患者休息、制動一段時間。如果經(jīng)過休息不能緩解,可以考慮做手術(shù)將產(chǎn)生異響的部位進行相應(yīng)的修復,比如將小的骨折塊摘除或者做相應(yīng)的內(nèi)固定治療。

    語音時長01:54''

    方大正濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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    "腿胯骨疼應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)的問題,常見于以下幾種情況:1、股骨頭缺血性壞死,主要表現(xiàn)為腹股溝和大腿前內(nèi)側(cè)疼痛,行走跛行。少數(shù)人表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)外側(cè)和膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,容易漏診。2、髖關(guān)節(jié)滑膜炎,和股骨頭缺血性壞死的癥狀類似,但程度較輕。3、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,常見于中老年人,表現(xiàn)為早晨起來活動時感覺髖關(guān)節(jié)僵硬疼痛,活動后可以減輕,勞累后又加重。4、髖關(guān)節(jié)局部肌肉損傷,分為急性損傷和慢性損傷,前者多見于外傷或者劇烈運動導致肌肉拉傷,后者多見于站立行走時間過長或者運動過量。5、髖關(guān)節(jié)周圍骨折,多有明顯的外傷史,如摔倒導致的股骨頸骨折、股骨粗隆骨折,常見于老年人,疼痛劇烈、不能行走。值得注意的是有部分老年病人是由于嚴重的骨質(zhì)疏松引起,并無明顯的外傷史,也可出現(xiàn)骨折,如骨盆骨折、股骨頸骨折,同樣疼痛劇烈、活動困難。6、其它疾病,其它如髖關(guān)節(jié)腫瘤、化膿性髖關(guān)節(jié)炎等,也可引起疼痛。"

    語音時長01:50''

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    陳樂天首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/05/29播放(32091)

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