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張長平
副主任藥師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

藥學(xué)部

不知道懷孕吃了鹽酸左氧氟沙星片怎么辦

2023-03-13 13:42播放 :

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如果不知道懷孕，但是吃了鹽酸左氧氟沙星片，需要根據(jù)具體情況判斷胎兒是否需要進行流產(chǎn)。如果是在受精后3-8周或者在停經(jīng)后5-10周內(nèi)，一般對胎兒的影響不大，因為在受精后3-8周或停經(jīng)后5-10周，胎兒的各個器官才開始分化。此時建議去醫(yī)院做檢查，以確定末次月經(jīng)時間。同時做好產(chǎn)檢，如羊水穿刺等，從而確保胎兒的正常發(fā)育。

如果在胎兒的各個器官開始分化后吃鹽酸左氧氟沙星片，胎兒則容易受到藥物的影響。美國食品與藥品管理局將鹽酸左氧氟沙星片的妊娠分級分為C級，屬于懷孕期間禁用的藥物，暫未對于妊娠期婦女未進行足夠良好的對照實驗，不能確保妊娠期使用鹽酸左氧氟沙星片的安全性。而且鹽酸左氧氟沙星片屬于喹諾酮類藥物，可能造成胎兒關(guān)節(jié)、軟骨的發(fā)育不良，容易導(dǎo)致胎兒的畸形。建議及時前往醫(yī)院進行一系列檢查，如羊水穿刺、B超、唐氏篩查等。待醫(yī)生仔細評估后，方可決定是否進行人工流產(chǎn)。在懷孕期間服藥，通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行操作，避免服錯藥物而對胎兒造成傷害。

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"左氧氟沙星的說明書上明確的標明是孕婦禁用的藥物，就說明如果在懷孕期間，吃這種藥物會對胎兒造成很大的影響。左氧氟沙星最大的可能是會影響胎兒軟骨的發(fā)育，而造成胎兒畸形的可能性，所以這種情況建議最好是終止妊娠。另外建議去醫(yī)院優(yōu)生優(yōu)育科要做進一步的咨詢，主要的目的是要了解末次月經(jīng)來的時間、吃藥的時間、吃藥的量，并且通過b超檢查，了解目前胎兒發(fā)育的情況是否正常，妊娠囊的大小與停經(jīng)天數(shù)是否相符，然后綜合性的給予分析，再決定是終止妊娠還是繼續(xù)妊娠。不過即然服用導(dǎo)致胎兒畸形的藥物，在臨床上從優(yōu)生優(yōu)育的角度考慮最好終止妊娠。"

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"吃了鹽酸左氧氟沙星片，不建議喝酒，因為左氧氟沙星與酒精也可能發(fā)生類似雙硫侖樣反應(yīng)，主要就是出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急、血壓降低，嚴重時可能會出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。雙硫侖反應(yīng)最多的就是頭孢菌素類后飲酒，左氧氟沙星也有報道發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，建議在任何吃藥期間，喝酒必須慎重。左氧氟沙星可以治療呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染，建議停藥36小時以后才可以喝酒。"

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語音時長01:13''

聶志揚│北京醫(yī)院

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